RESUMO
Trinta e seis pacientes portadores de cerumen rígido foram avaliados em um estudo aberto, näo comparativo, no Estado do Rio de Janeiro, visando avaliar a eficácia do produto na remoçäo do cerumen do conduto auditivo e como coadjuvante no tratamento das otites média e externa, comprovando uma eficácia de 91,66 por cento
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Recém-Nascido , Lactente , Pré-Escolar , Criança , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Anti-Infecciosos Locais/uso terapêutico , Cerume , Meato Acústico Externo/efeitos dos fármacos , Remoção , Otite Média/tratamento farmacológico , Otite Externa/tratamento farmacológico , Resultado do TratamentoRESUMO
A otite media cronica supurativa (OMCSup), infeccao do ouvido medio acompanhada de perfuracao timpanica e otorreia ou suas sequelas, e enfermidade frequente, particularmente na populacao mais carente, na qual o tratamento clinico primario pode ser deficiente. Diversas bacterias aerobias e anaerobias participam da infeccao do ouvido medio, principalmente Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus e Bacterioides fragilis. Na OMCSup ativa (com otorreia), nosso tratamento inicial envolve limpeza metodica do conduto auditivo e a associacao de sulfametoxazol 800 mg+ trimetropin 160 mg po bid l4d com gotas otologicas de cloranfenicol e polimixina B. Embora empirica, essa terapeutica permite, com baixo custo, atacar os principais microrganismos, com risco inexpressivo de ototoxicidade. Cultura e antibiogramas da secrecao sao feitos apenas na falencia dessa medicacao, quando a escolha do antibiotico e baseada na bacteria (aerobia) isolada, adicionando-se metronidazol 400 mg po tid l4d, para combater presumiveis anaerobios associados. Apos, o paciente e avaliado quanto a sequelas e necessidade de tratamento cirurgico visando: 1) combater a infeccao e suas recrudescencias; 2) restaurar ou manter a audicao. Rotineiramente, sao feitos testes audiologicos e radiografias de ouvido nas posicoes de Schuller, Stenvers ou Guillen, e transorbitaria antero-posterior. Em casos especiais, podem ser necessarias tomografias lineares, e mesmo computadorizadas axiais-coronais de ouvidos, com janela ossea e para partes moles.