Profile of drugs used for self-medication by elderly attended at a referral center / Perfil de medicamentos utilizados por automedicação por idosos atendidos em centro de referência

ABSTRACT Objective To determine the profile of medications used for self-medication by the elderly. Methods A cross-sectional study based on interviews with elderly seen at a reference center for Elderly Health of a teaching hospital, from July 2014 to July 2015. Clinical, demographic and pharmacotherapeutic data were collected. Results A total of 170 elderly were interviewed, 85.9% female, and the median age was 76 years. The frequency of self-medication was 80.5%. The most used medications for self-medication were central acting muscle relaxants, analgesics and antipyretics, non-steroidal anti-inflammatory and antirheumatic agents. Among the elderly who practiced self-medication, 55.5% used drugs that were inappropriate for the elderly, according to Beers criteria of 2015, and 56.9% used medications that showed therapeutic duplicity with the prescribed drugs. We identified 57 drugs used for self-medication, of which 30 (52.6%) were classified as over-the-counter and 27 (47.4%) as prescription drugs. Approximately 68.6% of elderly had at least one interaction involving drugs prescribed and those used for self-medication. Conclusion The practice of self-medication was frequent in the elderly studied. The widespread use of over-the-counter drugs and/or potentially inappropriate medications for elderly increases the risk of drug interactions and adverse events.

RESUMO Objetivo Determinar o perfil dos medicamentos utilizados por automedicação por idosos. Métodos Estudo transversal baseado em entrevistas com idosos atendidos de julho de 2014 a julho de 2015 em um centro de referência na Atenção à Saúde do Idoso de um hospital de ensino. Foram coletadas informações clínicas, demográficas e farmacoterápicas. Resultados Entrevistaram-se 170 idosos, 85,9% eram mulheres e a mediana de idade foi 76 anos. A frequência de automedicação foi 80,5%. Os medicamentos mais utilizados por automedicação foram relaxantes musculares de ação central, analgésicos e antipiréticos, além dos anti-inflamatórios e antireumáticos não esteroidais. Entre os idosos que praticaram automedicação, 55,5% utilizaram medicamentos inapropriados para idosos, segundo os critérios de Beers de 2015, e 56,9% utilizam medicamentos que apresentavam duplicidade terapêutica com os medicamentos prescritos. Foram identificados 57 medicamentos utilizados por automedicação, e 30 (52,6%) eram classificados como isentos de prescrição e 27 (47,4%) como de venda sob prescrição médica. Cerca de 68,6% dos idosos apresentavam pelo menos uma interação envolvendo medicamentos prescritos e utilizados por automedicação. Conclusão A prática de automedicação foi elevada nos idosos estudados. O amplo uso de medicamentos de venda livre e/ou potencialmente inapropriados para idosos aumenta o risco de interações medicamentosas e de eventos adversos.

Investigation of Consumer Attitudes, Intentions and Brand Loyal Behavior on the OTC Drugs in Bangladesh.

Aims: To investigate the consumers’ attitudes and intentions to exhibit brand loyal behavior of Bangladeshi consumer on over the counter (OTC) drugs. Study Design: A cross- sectional survey. Place and Duration of Study: Consumers from the five major hospitals (Dhaka, Bangladesh) had been surveyed between January 2012 and June 2012. Methodology: The study was conducted among 100 OTC consumers in Bangladesh. Data were collected through questionnaire surveys and personal interviews. Results: The experimental data suggest that direct experience with the product, price range and brand reliance are important determinants of repetitive purchase behavior on OTC drugs. Cost sensitivity had a vital effect on intention to further purchase (r = .02, p =0.05). Moreover, earlier experience with the brand was critical in determining trustworthiness, beliefs, price sensitivity and purchase behavior. The behaviors of OTC consumers are influenced by a different set of factors. Previous experience and price sensitivity is dependent (Chi square = 31.603; p = 0.01. Furthermore, medical experience and buying an OTC product is dependent and the result were also found significant (Chi square = 32.292; p = 0.01). Conclusion: Present study shows that branding and prior experience remains the major influences to buy an OTC drug in Bangladesh.

Qualidade de medicamentos isentos de prescrição: um estudo com marcas de dipirona comercializadas em uma drogaria de Cascavel (PR, Brasil) / Quality of over-the-counter medicines: a study with dipyrone brands commercialized in a drugstore in Cascavel city (Paraná, Brazil)

A dipirona é um fármaco muito utilizado pela população brasileira. É considerado seguro mesmo em gestantes, lactentes e crianças, mas é proibido em alguns países do mundo pelo suposto papel de causar agranulocitose e anemia aplástica. Em 2001, a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) considerou que os medicamentos com esse fármaco apresentavam bom risco-benefício em relação a outros de indicação semelhante. Porém, de nada adianta segurança no uso de um medicamento se este é de baixa qualidade. É comum encontrar no mercado brasileiro medicamentos fora dos padrões, o que se constitui em um risco para a população em geral. Dessa forma, foram analisadas sete amostras de marcas diferentes de dipirona solução oral comercializados em uma farmácia de Cascavel (PR). Os resultados demonstram que a fiscalização quanto à qualidade de medicamentos similares precisa ser aprimorada, pois eles foram os que mais apresentaram desvios de qualidade.

Dipyrone is an antipyretic and analgesic medicine very used by the Brazilian population. The administration is considered safe even in pregnant women, nurseling and children, but is forbidden in some countries, as supposedly causes agranulocytosis and aplastic anemia. In 2001, National Health Surveillance Agency (Anvisa) approved the commercialization of this medicine in Brazil. However, it does not matter the safeness in the use of a medicine advances, if it does not have quality. Based on this quality, this work was elaborated, that analyzes seven samples of commercialized different marks of dipyrone oral solution in pharmaceutical establishment in the Cascavel city, Paraná, Brazil. The results demonstrate that the quality control of similar drugs must be improved as were the ones that presented quality deviations.

Implementación y Evaluación del Sistema de Suministro de Medicamentos en el Centro de Salud 2 de Quito / Implementation and Evaluation of the System of Supply of Medications in the Center of Health 2 of Quito

La presente investigación se centra en el manejo de medicamentos en el Centro de Salud 2 de Quito, unidad de atención primaria del Ministerio de Salud y tiene tres momentos: un diagnóstico de base, un proceso de implementación del Sistema integrado de manejo de medicamentos y una evaluación final.La investigación inicial reveló que el manejo de medicamentos en el Centro de Salud era ineficiente, no satisfacía a los clientes externos, y no propiciaba las buenas prácticas de prescripción ni el uso racional de los medicamentos.En la fase de intervención, que duró diecisiete meses, se implementó y monitorizó cada componente del Sistema integrado de manejo de medicamentos se planificó y ejecutó un proceso de educación continua dirigido a prescriptores

Quality of pharmaceutical items available from drugstores in Phnom Penh, Cambodia.

Drugstores and drug outlets are the main sources of care for the majority of Cambodian citizens because of the availability of drugs, short waiting time, and ability to control the cost of treatment. Unfortunately, no enforcement of pharmacy regulations and little consumer and drugstore personnel education contribute to a potential harmful unregulated drug market resulting in high costs and prolonged illness. No study has looked at the quality of over-the-counter drugs, which would have the highest impact on the people. In this study, we were interested in exploring the quality of commonly used pharmaceutical items available from drugstores in Phnom Penh, Cambodia, using uncoated aspirin tablets as a case study. Factors relating to quality of the drug were also examined. This study was conducted by means of drug fishing method to obtain uncoated aspirin tablet samples from 96 drugstores in Phnom Penh. The quality of the samples was examined in six aspects: percent label amount, weight variation, hardness, percent friability, disintegration time, and dissolution rate. We found that only seven (7.3%) of the total 96 samples passed all six quality criteria. Dissolution test appeared to be the most critical step in determining aspirin quality. Factors that were statistically related to the quality of the sample were type of packaging. All the drugs that passed the six criteria were in bottles. Source of the medications was also significantly related to their quality. Among seven samples that passed the test, six were from Vietnam. Our study revealed that the quality of uncoated aspirin tablets was a serious problem. The vast majority of the samples did not meet the standard requirements. Type of packaging and source of medications were related to the quality of samples. This study has important implications for the Cambodian government regarding the control of the quality of pharmaceutical items available in drugstores.

Avaliação do enquadramento dos laxativos na categoria de Venda Sem Prescrição Médica / Evaluation of the classification of laxatives in the category

Os laxativos disponíveis no mercado brasileiro são enquadrados pela legislação em vigor na categoria de Venda Sem Prescrição Médica. Os consumidores, consequentemente, realizam automedicação de laxativos, sem considerarem as diferenças no diagnóstico da constipação e a segurança dos laxativos. Avaliar o enquadramento dos laxativos na categoria de Venda Sem Prescrição Médica, mediante revisão bibliográfica sobre constipação e segurança dos laxativos, considerando as especialidades farmacêuticas existentes no Brasil em 2003. Levantamento das especialidades farmacêuticas laxativas existentes no Brasil em 2003, através de publicações específicas. Revisão bibliográfica sobre constipação, segurança dos laxativos e categoria de venda dos medicamentos, através da Internet e livros da farmacologia. Em 2003 estão disponíveis 61 especialidades farmacêuticas laxativas no Brasil, todas enquadradas nas categorias de "Venda Sem Prescrição Médica". O tratamento ideal da constipação depende do entendimento da fisiopatologia desta condição. Foram encontrados dados controversos sobre a associação entre o uso de laxativos estimulantes e câncer colorretal ou disfunção neuromotora do intestino. Os dados controversos são preocupantes diante do número elevado de laxativos encontrados no mercado, além de serem considerados pela legislação atual, que enquadra todos os laxantes na categoria de Venda Sem Prescrição Médica, independentemente do modo de ação

Contribuiçäo para melhoria da prática farmacêutica no atendimento de pacientes com queixa referente às DST em Campo grande - MS / Contribution to the improvement of pharmacy services at attendance of patients with STD complants in Campo Grande - MS

As doenças sexualmente transmissíveis vem se mantendo ao logo do tempo como problema de saúde pública. Após o surgimento da aids tal situaçäo agravou-se. É amplamente sabido que nossa populaçäo busca atendimento nas farmácias para seus problemas de saúde. Vários autores já constataram a indicaçäo de medicamentos, ilegal e irracional praticada em farmácias de todo o Brasil. O presente trabalho visa contribuir para a melhoria da prática farmacêutica no município de Campo Grande - MS. O universo estudado abrangeu todas as farmácias registradas no CRF/MS no momento da pesquisa. Na segunda fase do estudo procedeu-se uma intervençäo educativa em pequeno grupo de farmacêuticos e seus balconistas

Normas para medicamentos de venta libre / Normas of free sale medicaments

Las normas para medicamentos de venta libre, son una contribución más de apoyo a la política de salud que viene impulsando el gobierno nacional, como son el seguro nacional de maternidad y niñez y el seguro nacional de vejez, para que la población tenga acceso a medicamentos con alto margen de seguridad en el tratamiento de enfermedades que no requieran de consulta médica y de esta manera, aligerar la sobrecarga que tienen los servicios de salud, además de contribuir al uso racional de medicamentos por parte de los trabajadores en el campo de la salud y de los consumidores