Assuntos
Humanos , Colite , Hemorragia , Doenças Inflamatórias Intestinais , Megacolo Tóxico/cirurgia , Megacolo Tóxico/diagnóstico , Megacolo Tóxico/etiologia , Megacolo Tóxico/tratamento farmacológico , Megacolo Tóxico/terapia , Perfuração Intestinal/cirurgia , Perfuração Intestinal/diagnóstico , Perfuração Intestinal/epidemiologia , Perfuração Intestinal/mortalidade , Antibacterianos/uso terapêutico , Colectomia , Enterocolite Pseudomembranosa , Proctocolectomia RestauradoraRESUMO
El megacolon tóxico o dilatación aguda tóxica del colon es la complicación más grave de la colitis ulcerosa,afección en la que se presenta entre el 1 y 3 por ciento de los casos y alcanza una mortalidad de 12 a 30 por ciento. Son factores desencadenantes los trastornos electrolíticos (hipokalemia); los opíaceos; los antidiarreicos y los anticolinérgicos; los lavados intestinales y las exploraciones endoluminares (endoscopias). El tratamiento debe realizarse en una Unidad de Cuidados Intensivos y consiste en hidratación parenteral; reposiciones de electrólitos; transfusión de glóbulos rojos; antibióticos; corticoesteroides y descompresión (sonda nasoyeyunal). El 20 por ciento de los pacientes llegan a la cirugía de urgencia, cuya mortalidad fluctúa entre 10 y 15 por ciento
Assuntos
Humanos , Colite Ulcerativa/complicações , Megacolo Tóxico/diagnóstico , Antibacterianos/uso terapêutico , Descompressão , Transfusão de Eritrócitos , Hidrocortisona/uso terapêutico , Megacolo Tóxico/etiologia , Megacolo Tóxico/terapia , Metronidazol/uso terapêutico , Nutrição Parenteral , Fatores DesencadeantesRESUMO
We report a 67 years old male that consulted due to bloody diarrhea of several months of evolution and emaciation. According to endoscopic and radiological findings, the diagnosis of severe ulcerative colitis was made. Fifteen days after admission, the patient was subjected to an emergency total colectomy due to a toxic megacolon. The pathological study showed an eschemic colitis with extensive longitudinal ulcers in the antimesenteric border, presence of granulation tissue with inflammation and transmural fibrosis. Intestinal transit was reconstituted 6 months later and after 12 months of follow up, the patient is in good conditions
Assuntos
Humanos , Masculino , Idoso , Colite Isquêmica/complicações , Megacolo Tóxico/etiologia , Colite Isquêmica/diagnóstico , Colite Isquêmica/terapia , Diagnóstico Diferencial , Megacolo Tóxico/diagnóstico , Megacolo Tóxico/terapiaRESUMO
A new case of Shigella-caused megacolon is described in detailed form. Some considerations are made about frequency, pathology, clinic and prognostic features