Aracnoiditis espinal: hallazgos por imagen / Spinal arachnoiditis: findings in neuroimaging

La aracnoiditis espinal es un proceso inflamatorio que afecta las leptomeninges. Realizamos una revisión en la literatura de los diferentes métodos de imagen con los que se cuenta para el diagnóstico de la aracnoiditis espinal; presentamos dos pacientes, uno con cisticercosis, y otro con tuberculosis. Estos dos agentes etiológicos son frecuentes en nuestro medio a nivel intracraneal; en ellos describimos los hallazgos encontrados en la aracnoiditis; como son: engrosamiento de las meninges, engrosamiento de las raqices nerviosas, atrapamiento radicular en las meninges engrosadas, masa de tejidos blandos y bloqueo parcial o completo del espacio subaracnoideo raquídeo. Se concluyó que la Resonancia Magnética es el método ideal para estudiar los procesos inflamatorios intrarquídeos, pero la mielografía y la mielotomografía no han perdido su valor complementario para el diagnóstico de la eracnoiditis espinal.

Neuroimagen de la carcinomatosis meníngea / Neuroimaging of the meningeal carcinomatosis

La carcinomatosis meníngea es una enfermedad metastásica intracraneal, que en la actualidad puede ser estudiada por diferentes modalidades diagnósticas: Tomografía Computada (TC), mielografía y Resonancia Magnética (RM). La RM con administración de Gadolinio (Gd-DTPA) es el método de elección para visualizar metástasis meníngea difusas y localizadas. la RM es mas semsible y permite una identificación mas adecuada de enfermedad leptomeníngea. La RM con medio de contraste (Gd-DTPA) se debe considerar como es estudio de primera elección, en la tección de este padecimiento es superior a la TC contrastada y a la mielografía. Se presentan 4 enfermos estudiados en el Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía. portadores de esta patología, con diagnóstico por imagen y comprobación histopatológica

Aracnoiditis adhesiva crónica y anestesia regional espinal (ARE) ¿ causalidad, riesgo o fatalidad? / Chronic adhesive arachnoiditis and regional spinal anesthesia: causality, risk or fatality?

En el mundo se realizan anualmente decenas de miles de ARE y sólo muy esporádicamente se describen cuadros en los que se asocia con aracoiditis adhesiva crónica (ACA). Ello hablará a favor de que las lesiones se presentan en forma concurrente con la ARE, sin que pueda establecerse entre ambas una relación casual, y que si se cumplen estrictamente con la precauciones de la técnica (utilización de anestésicos de probada seguridad, contenidos en ampollas y en frascos de dosis única, administrados en concentraciones y dosis adecuadas, empleando técnicas asépticas, equipos adecuados y apropiadamente esterilizados) dichas lesiones se deberían a una asociación casual o a circunstancias fortuitas aún desconocidas. El análisis de este problema es el objeto de este trabajo

Complicaciones tardías de la fractura de cráneo con lesión meníngea: presentación de tres casos clínicos / Late complications of craneal fracture with meningeal injury: presentation of 3 clinical cases

Se describen tres casos de complicación tardía de una fractura de cráneo con compromiso meníngeo: Un encefalocele orbitario con exoftalmo unilateral intermitente, una fractura crecedora de un adulto y un hundimiento craneano con rotura dural, 39, 29 y 16 años, respectivamente, después de un tratamiento craneoencefálico. Se confrontan estos casos con la literatura. Se describe el tratamiento neuroquirúrgico. Se comenta lo infrecuente de estas complicaciones tardías del traumatismo craneoencefálico