Invasive non-type b haemophilus influenzae disease: report of eight cases / Doença invasiva causada por haemophilus influenzae não tipo b: relato de oito casos

ASTRACT Objective: To describe eight cases of invasive non-type b Haemophilus influenzae disease in children admitted to Hospital de Clínicas of Universidade Estadual de Campinas. Cases description: In 2015, there were eight cases of invasive non-type b H. influenzae disease. We tested the ampicillin sensitivity and beta-lactamase production of the strains identified and performed the genotyping. Molecular typing was determined by Pulsed-Field Gel Electrophoresis. Four patients were diagnosed with bacteremia; in two cases, H. influenzae was detected in the pleural fluid, and two patients had meningitis. Patients with comorbidities represented 37.5% of cases. Except for the strain of one patient - not sent to the reference laboratory -, all were ampicillin-sensitive and non-beta-lactamase-producing. Genotyping identified four non-capsular, one type c, and two type a strains. Molecular typing ruled out nosocomial transmission since all serotypes were distinct regarding genotype. Comments: The rise in cases of invasive non-type b H. influenzae infection was real. There was no nosocomial transmission, and we found no justification for the increase. These data indicate the need for surveillance to correctly diagnose, monitor, and understand the spectrum of non-type b H. influenzae disease.

ABSTRACT Objetivo: Descrever oito casos de doença invasiva por Haemophilus influenzae não tipo b em crianças internadas no Hospital de Clínicas da Universidade Estadual de Campinas. Descrição dos casos: Em 2015, ocorreram oito casos de doença invasiva por H. influenzae não tipo b. Nas cepas identificadas, testou-se a sensibilidade à ampicilina e a produção de betalactamase, e realizou-se a genotipagem. A tipagem molecular foi feita por Pulsed Field Gel Electrophoresis. Em quatro pacientes, o diagnóstico foi de bacteremia; em dois casos, H. influenzae foi identificado em líquido pleural, e dois pacientes tiveram meningite. Comorbidades foram encontradas em 37,5% dos pacientes. Com exceção da cepa de um dos pacientes (que não foi enviada ao laboratório de referência), todas eram sensíveis à ampicilina e não produtoras de betalactamase. A genotipagem identificou quatro cepas não capsulares, uma cepa tipo c e duas cepas tipo a. A tipagem molecular descartou a transmissão intra-hospitalar, já que todos os sorotipos eram distintos quanto ao genótipo. Comentários: O aumento dos casos de infecção invasiva por H. influenzae não tipo b foi real. Não houve transmissão intra-hospitalar e não foi encontrada justificativa para o aumento. Esses dados indicam a necessidade de vigilância para diagnosticar corretamente, monitorar e entender o espectro da doença causada por H. influenzae não tipo b.

Meningite purulente a Haemophilus influenzae chez l'adulte: chercher le facteur predisposant

We bring back an adult case of purulent meningitis to haemophilus influenzae. We insist on the particular aspects of the host of this meningitis type at the adult. These aspects must be searched every time that haemophilus influenzae is isolated in cerebrospinal fluid in adult's meningitis

Infecciones graves por Hemophilus influenzae en el niño: II La neumopatía aguda / Severe infections by Haemophilus influenzae in children: II. Acute lung diseases

Se presentan 210 casos de neumopatías agudas por hemophilus influenzae disgnosticados en niños menores de 5 años, hospitalizados en el Hospital Roberto del Río durante el período 1973-81. El diagnóstico se basó en la asociación de hallazgos radiológicos de lesión pleuropulmonar al aislamiento del agente de la sangre, LCR o liquído pleural. La alta cifra comunicada es atribuible al subdiagnóstico clínico previo al programa de estudio, los criterios para la selección de los pacientes y la definición de los criterios etiológicos y a variaciones espontáneas de las tasas de ataque de H. Influenzae en la población susceptible. Estos factores podrían explicar, también, la alta letalidad atribuible a estas neumopatías agudas (37,9%). Se propone un modelo clínico evolutivo que hace de la neumopatía por H. Influenzae un "marcador clínico" del riesgo de meningitis purulenta por esta bacteria en cierto grupo de niños

Neumopatía aguda por Hemophilus influenzae: aspectos clínico-radiológicos en 210 casos / Acute lung disease by Haemophilus influenzae: clinical and radiological aspects in 210 cases

Se analizam los aspectos clínicos radiológicos de 210 neumopatías agudas por H. Influenzae diagnosticadas en niños menores de 5 años hospitalizados en el Hospital Roberto del Río durante el período 1973-1981. Aunque no existen elementos de identificación de este tipo de neumopatías al inicio, se ensaya una descripción retrospectiva que puede ser útil para su detección más oportuna. Los hechos más destacados son letalidad, la alta frecuencia de compromiso de ambos pulmones y de derrame pleural, la resistencia a las Penicilinas, y la baja frecuencia de hidroneumotórax y neumatóceles