RESUMO
La metaplasia ósea endometrial es una patología que se presenta con poca frecuencia y causa una gran variedad de síntomas como: sangrado uterino, dolor pélvico e infertilidad. Esta última, generalmente es secundaria y junto con el antecedente previo de aborto, constituyen una pieza clave en la sospecha diagnóstica. En el estudio de esta enfermedad, es necesario el uso de ecografía transvaginal y radiografía simple abdominal. El tratamiento definitivo se realiza mediante la extracción histeroscópica del material óseo, el cual es enviado a patología para corroborar el diagnóstico. La infertilidad revierte con la extracción del tejido óseo y no se han demostrado complicaciones en gestaciones futuras. Presentamos el caso de una paciente con metaplasia ósea endometrial por su rareza e importancia en el diagnóstico diferencial de sangrado uterino(AU)
Endometrial osseous metaplasia is a rare pathology that causes a variety of symptoms such as uterine hemorrhage, pelvic pain and infertility. This last consequence is generally secondary, and along with a history of abortions, represents a key element in suspected diagnosis. It is necessary to use transvaginal ultrasound and simple abdominal radiography for the study of the disease. The final treatment is performed by hysteroscopic removal of the bone material, which is sent to the pathology laboratory to confirm diagnosis. The infertility may be eliminated with the removal of the bone material and no further complications in future pregnancies have been observed. This is the case of a patient with endometrial osseous metaplasia, which is reported because of its infrequency and importance in the differential diagnosis of uterine bleeding(AU)
Assuntos
Humanos , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Doenças Uterinas/diagnóstico por imagem , Metaplasia/diagnóstico por imagem , Hemorragia Uterina/diagnóstico , Radiografia Abdominal/métodos , Histeroscopia/métodosRESUMO
Summary Metaplastic tumors are rare and represent a heterogeneous group of neoplasms showing dominant areas of non-glandular differentiation. Etiology and pathogenesis of this type of lesion in the breast is uncertain. The most common sources of metastatic squamous cell carcinoma of the breast are lung, esophagus, cervix, and urinary bladder. Squamous cell carcinomas may present clinically with inflammation and average size greater than breast adenocarcinoma. As for imaging studies, mammography shows no typical findings and ultrasound can show a complicated cyst or an inflammatory process, among the differential diagnoses. Therefore, knowing this pathological entity, its clinical course and imaging findings is important to safely treat such a rare and aggressive disease. We herein report a case of metaplastic carcinoma, squamous subtype, diagnosed by core needle biopsy.
Resumo Os tumores metaplásicos são raros e representam um grupo heterogêneo de neoplasias que mostram áreas dominantes de diferenciação não glandular. A etiologia e patogenia desse tipo de lesão na mama é incerta. As causas mais comuns de carcinoma metastático de células escamosas na mama são o pulmão, o esôfago, o colo uterino e a bexiga urinária. Os carcinomas espinocelulares podem apresentar-se clinicamente com inflamação e tamanho médio maior do que o do adenocarcinoma da mama. A mamografia não apresenta achados típicos, e a ultrassonografia pode mostrar um cisto complicado ou um processo inflamatório, entre os diagnósticos diferenciais. Conhecer essa entidade patológica, seu curso clínico e os achados de imagem é importante para um manejo seguro, pois trata-se de entidade rara e agressiva. Este trabalho relata um caso de carcinoma metaplásico, subtipo espinocelular, diagnosticado por biópsia com agulha grossa.