RESUMO
OBJETIVO: Estudar a rinossinusite fúngica em pacientes com infecção nasossinusal crônica. Nas últimas décadas houve aumento das infecções fúngicas, e a rinossinusite fúngica (RSF) tem sido mais freqüentemente diagnosticada. O conhecimento da flora fúngica, da sua prevalência e da apresentação sintomática em pacientes portadores de rinossinusite crônica (RSC) permitirá um melhor entendimento da doença, fato importante para a realização do diagnóstico, estabelecimento do tratamento e formulação do prognóstico. FORMA DE ESTUDO: clínico retrospectivo com coorte transversal. MATERIAL E MÉTODO: 62 pacientes com diagnóstico de RSF foram selecionados entre 890 portadores de RSC submetidos à cirurgia endoscópica. Avaliou-se anamnese, exame otorrinolaringológico com videoendoscopia nasal, TC dos seios da face e exames microbiológicos e histopatológico. RESULTADOS: A prevalência de RSF foi de 6,7% em portadores de RSC submetidos à cirurgia endoscópica dos seios paranasais, e o tipo de fungo mais encontrado foi do gênero Aspergillus. Bola fúngica foi encontrada em mais da metade dos casos, e RSFA, em mais de um terço dos pacientes. CONCLUSÕES: A evolução sintomática após a cirurgia endoscópica foi mais favorável nos portadores de bola fúngica, que necessitaram menor número de reintervenções.
Aim: Fungal rhinosinusitis in patients with chronic sinusal disease study. In the past decades, there has been an increase in fungal infections, and fungal rhinosinusitis (FRS) has been diagnosed more frequently. Knowing the fungal flora, its prevalence and symptomatic presentation in patients with chronic rhinosinusitis (CRS) will allow a better understanding of this disease, permitting a correct diagnosis, and treatment and formulating its prognosis. Study design: clinical retrospective with transversal cohort. Material and method: 62 patients diagnosed with FRS were selected among 890 cases of CRS undergoing endoscopic surgery. We assessed clinical history otolaryngologic examination with nasal videoendoscopy, CT scan, microbiologic and histopatologic tests. Results: The prevalence of FRS was 6.7 percent and the fungal type most frequently found was the gender Aspergillus. Fungal ball was found in more than half the cases, and allergic fungal rhinosinusitis (AFRS) in more than one third of the patients. Evolution after endoscopic sinus surgery was more favorable in patients with fungus ball, with a minor number of recurrences. Conclusions: The symptomatic evolution following endoscopic surgery was more favorable in patients with fungal ball, who require a lower number of re-interventions.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Criança , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso de 80 Anos ou mais , Fungos/isolamento & purificação , Micoses/complicações , Rinite/microbiologia , Sinusite/microbiologia , Doença Crônica , Estudos de Coortes , Endoscopia , Fungos/classificação , Micoses/microbiologia , Micoses/cirurgia , Prevalência , Recidiva , Estudos Retrospectivos , Rinite/cirurgia , Sinusite/cirurgiaRESUMO
Four cases of subcutaneous phaeohyphomycosis are being reported as this lesion may be mistaken clinically for a benign cyst and its fungal nature may be missed
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Dermatomicoses/patologia , Micoses/cirurgiaRESUMO
A case of intestinal entomophthoramycosis caused by Entomophthorales in a man with 19 years-old, farmer and without associated disease. The patient was submitted to a intestinal resection and diagnosis was carried through after analysis of the surgical specimen. After a review of the literature, the clinical evolution, clinico-pathologic features, difficulties in diagnosis and treatment are discussed.
Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Doenças dos Trabalhadores Agrícolas/microbiologia , Entomophthora , Enteropatias/microbiologia , Micoses/microbiologia , Doenças dos Trabalhadores Agrícolas/cirurgia , Enteropatias/cirurgia , Micoses/cirurgiaRESUMO
E relatado um caso de peritonite por Trichosporon beigelii em mulher submetida a tratamento por dialise peritoneal ambulatorial continuada. O diagnostico foi feito pelo exame direto e isolamento do fungo em cultivo do dialisado.
Assuntos
Humanos , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Micoses/cirurgia , Peritonite/diagnóstico , Diálise Peritoneal Ambulatorial Contínua/efeitos adversos , Trichosporon/isolamento & purificaçãoAssuntos
Humanos , Micoses/terapia , Doenças do Sistema Nervoso Central/terapia , Anfotericina B/uso terapêutico , Flucitosina/uso terapêutico , Micoses/cirurgia , Micoses/tratamento farmacológico , Doenças do Sistema Nervoso Central/cirurgia , Doenças do Sistema Nervoso Central/tratamento farmacológicoRESUMO
Foi realizado um estudo retrospectivo de 8 pacientes portadores de ceratomicoses submetidos a transplante de córnea penetrante terapêutico, no sentido de avaliar as dificuldades técnicas, os resultados visuais e as principais complicaçöes. A indicaçäo do transplante foi feita nos casos de piora da lesäo apesar do tratamento clínico. A duraçäo da terapêutica medicamentosa com natamicina colírio e ketoconazol oral antes da cirurgia variou de 4 a 15 dias. Todos os pacientes apresentavam acuidade visual (AV) pré-operatória menor que movimento de mäos. 50% obtiveram AV pós-operatória igual ou maior que 20/50. As principais complicaçöes foram a catarata (50%) e a opacificaçäo do transplante (37,5%). Um paciente (12,5%) evoluiu para atrofia ocular e um (12,5%) para evisceraçäo, devido à progressäo da endoftalmite