Non-traumatic acute rhabdomyolysis.

A boy developed sudden severe generalized muscle stiffness, bulbar weakness and passed dark coloured urine. Laboratory tests revealed marked elevation of creatinine kinase(CK) levels and myoglobinuria. Histopathology of quadriceps muscle showed features of acute rhabdomyolysis. Patient made complete clinical recovery over a period of three weeks and CK returned to normal level. The possible aetiologies of non-traumatic rhabdomyolysis are discussed and the relevant literature reviewed.

Lesäo hepatica na insuficiência renal mioglobinurica (rabdomiolise): estudo experimental em ratos / Hepatic dysfunction in myoglobinuric acute renal failure: experimental study in rats

A possivel relaçäo causal entre insuficiência renal mioglobinurica (rabdomiolise) e lesäo hepatica ainda nao esta bem definida e foi objeto deste estudo. Ratos machos (220-270 g) foram privados de agua por 24 horas e divididos em dois grupos: GI-animais experimentais em que a rabdomiolise foi induzida mediante injeçäo intramuscular de glicerol a 50 por cento na dose de 10 ml/kg. GII-animais controles que receberam injecao intramuscular de solucao salina. Vinte e quatro horas apos a injecao todos os animais foram sacrificados. No sangue colhido foram dosados AST, ALT, CK, ureia e creatinina. Os figados foram removidos para estudo histologico e para avaliacao da funcao mitocondrial, determinada polarograficamente com eletrodo de Clark, medindo-se o consumo de oxigenio na ausencia de ADP (S4-Basal) e na presenca de ADP (S3-Ativado). A razao do controle respiratorio (RCR) e relacao ADP/O foram calculadas...

Sobrevida y mortalidad en pacientes con insuficiencia renal aguda: nuestra experiencia en el Hospital José María Cullen de Santa Fe / Survival and mortality of the patients with acute kidney failure: our experience to Hospital José María Cullen, Santa Fe

Se analizaron 39 pacientes consecutivos con IRA que requirieron hemodiálisis. Se observó su evolución teniendo en cuenta: situaciones clínicas, variables demográficas, severidad de la IRA, agresiones agudas, factores de riesgos predisponentes y complicaciones. Se observó una mortalidad global del 33,3%, una altísima incidencia de absortos sépticos (41%) con una mortalidad elevada en este subgrupo (37,5%) y una escasa incidencia de IRA de causas puramente obstétricas con mortalidad nula. Se observó una relativa benignidad de la IRA no oligúrica. Se encontró que el número de agresiones agudas influyen negativamente en la evolución, probablemente a través de un efecto aditivo en la severidad de la IRA. Se confirmó que la enfermedad renal preexistente es un importante factor de riesgo para el desarrollo de la IRA y que no tiene influencia negativa en el pronóstico. Se encontró una correlación positiva entre la mortalidad y el número de complicaciones. Se concluye que la mortalidad global no es un buen parámetro para valorar la atención de los pacientes con IRA; sí, en cambio, sería la mortalidad según subgrupos bien definidos en cuanto a la situación clínica

Rabdomiolisis idiopática aguda asociada a mioglobinuria y diabétes mellitus

La rabdomiolisis idiopática aguda es una de las miopatías poco frecuentes con sintomatología definida; se presenta predominantemente en personas jovenes sometidas a ejercicios extenuantes; su manifestación mas sobresaliente es la presencia de pigmenturia la cual puede conducir a insuficiencia renal aguda, con gran morbimortalidad si no se trata oportunamente. Se presenta el caso de un soldado en quien se asocian Diabetes Mellitus Tipo I y compromiso muscular y a quien se practicaron estudios bioquímicos, electromiográficos y biopsia muscular. Se discuten los diferentes aspectos de la enfermedad y se llama la atención sobre las características clínicas y paraclínicas, para llegar a un diagnóstico completo