Variaciones de tensión arterial, frecuencia cardíaca, oximetría de pulso e incidencia de náusea y vómito postoperatorios producidos por la asociación propofol + fentanil vs. tiopental + fentanil en legrado uterino instrumental: Hospital Vicente Corral Moscoso / Variations in blood pressure, heart rate, pulse oximetry, and incidence of postoperative nausea and vomiting caused by propofol + fentanyl vs laasociación. thiopental + fentanyl curettage: Vicente Corral Moscoso Hospital

Determinar si las variaciones de la frecuencia cardiaca y tensión arterial producidas por la asociación propofol + fentanil en procedimientos cortos son mayores a los observados con la asociación tiopental + fentanil, en anestesia intravenosa para legrado uterino instrumental. Estudio clínico controlado, realizado en una muestra de 184 mujeres asignadas aleatoriamente a dos grupos. El Grupo I (n = 92) recibió 3 μg/kg de fentanil + 1.5 mg/kg de propofol y el Grupo II (n = 92) 3 μg/kg de fentanil + 3 mg/kg de tiopental sódico. Se establecieron 6 momentos (basal, 30 seg, 3 min, 5 min, 10 min y 15 min) en los que se midió: tensión arterial, frecuencia cardíaca, oximetría de pulso y efectos secundarios.Los grupos fueron comparables en las variables demográficas y en las condiciones hemodinámicas basales.En el Grupo I la presión sistólica fue significativamente menor desde los 30 seg(P = 0.001) hasta los 3 min (P = 0.029) al igual que la frecuencia cardíaca,desde los 30 seg hasta los 15 min (P < 0.05).Náusea y vómito postanestésicos fueron más frecuentes, aunque nosignificativamente, en el grupo que recibió tiopental.Las asociaciones propofol + fentanil y tiopental + fentanil sonclínicamente efectivas para anestesia intravenosa de corta duración, aunque elpropofol produce mayor disminución de la presión sanguínea y la frecuenciacardíaca lo que implica tomar precauciones en su uso combinado con opioides.

Determine if variations of heart frequency and arterial tension takenplace by association propofol + fentanil in short procedures is bigger to thoseobserved with association tiopental + fentanil, in intravenous anesthesia forinstrumental uterine curettage. I study clinical controlled, carried out in a sample of 184women assigned aleatorily to two groups. The Group I (n = 92) 3 μg/kg offentanil received + 1.5 propofol mg/kg and the Group II (n = 92) 3 μg/kg offentanil + 3 mg/kg sodium tiopental. Six moments settled down (basal, 30 seg, 3min, 5 min, 10 min and 15 min) in those that it was measured: blood pressure,heart frequency, pulsioximetry and secondary effects.The groups were comparable in the demographic variables and underthe basal hemodynamic conditions.In Group I the systolic pressure was significantly smaller from 30 seg (P =0.001) until 3 min (P = 0.029) as much as the heart frequency, from the 30 seguntil 15 min (P < 0.05).Postoperative nausea and vomit were more frequent, although not significantly,in group that received tiopental.Associations propofol + fentanil and tiopental + fentanil areclinically effective for intravenous anesthesia of short duration, although thepropofol produces bigger decrease of the blood pressure and heart frequencywhat implies to take cautions in its use cocktail with opioides.

Postoperative Nausea and Vomiting in Korle Bu Teaching Hospital

Objective: Postoperative nausea and vomiting (PONV) is one of the most distressing morbidities associated with surgery. Even though the incidence can be as high as 30 elsewhere no work has been done to assess the incidence in any health facility in Ghana. This study was carried out to find out the incidence; risk factors and the management of PONV in a tertiary healthcare facility. Design: This was a prospective study. Setting: The study was carried out in Korle Bu Teaching Hospital (KBTH). Subjects and Methods: All patients above the age of 18 years who had surgery including general surgery were included in the study. Information obtained using a questionnaire included demographic data; the type of anaesthesia; the incidence of PONV and its management. Results: Three hundred and six (306) completed forms out of 322 questionnaires were analyzed. One hundred and six patients (34) had episodes of PONV of whom 82 (77.4) had intra-operative opioids. Of the other factors only age was found to be a risk factor with patients in the 20-49 age group constituting 71.8(p= 0.007). Eleven out of 93 patients who reported the episode to a health worker received medication for their PONV. Drugs used included promethazine and antimalaria. Conclusions: Thirty-four percent of patients in the study had PONV indicating that the problem is not uncommon among post-surgical patients in KBTH. Awareness of the problem should be highlighted and adequate management should be given to all patients. Patients at risk should be identified and appropriate management instituted

Ondrasetron oral vrs ondrasetron IV en profilaxis de nauseas y vómitos posquirúrgicos en cirugía electiva en el Hospital Dr, Roberto Calderón Gutiérrez en el período comprendido de junio del 2005 a diciembre del 2005 / Ondrasetron oral vrs ondrasetron IV in prevention of you nauseate and vomits posquirúrgicos in elective surgery in the Hospital Dr, Roberto Calderón Gutiérrez in the understood period of June of the 2005 to December of the 2005

Se realizó un estudio comparativo para evaluar la eficacia del Ondansetron oral versus I.V en pacientes eléctivos sometidos a anestesia general balanceada. El estudio comprendió a 98 pacientes distribuido de la siguientes forma: n= 50 pacientes con Ondansetron I.V. y n=48 con Ondansetron P.O en cada grupo se evaluó la presencia o ausencia de nausea y vómitos asi como el tiempo post quirúrgico en que se presentaron, cual fue el sexo más frecuente y a cuantos factores predisponentes estuvieron expuestos. Todos los pacientes que se recibieron en recuperación se canalizaron con branula No. 16 o 18, se administró solución salina y la terapia anti emética elegida una hora antes de la cirugía. Se administro midazolam 0.05 mg/kg como premedicación y se realizó inducción con fentanyl de 3 a 5 mcg/kg, Propofol 1 a 2 mg/kg, Pancurio 0.80 mg/kg. El mantenimiento fue con pancuronio 0.04 mg/kg, Fantanyl 0.07 mg/kg cada 30 l 45 minutos, Sevorane 1 a 2 porciento y Oxigeno a 2 litros por minuto. En la sala de recuperación se vigiló la presencia o ausencia de nausea y vómitos en las primeras horas post quirúrgicas y luego se dio seguimiento durante las 24 horas post quirúrgicas. Para el grupo que recibió Ondansetron I.V. se presentaron siete (7) pacientes con mausea y uno (1) con vómito y el grupo que recibió Ondansetron oral no se presentó ningún caso con nausea ni con vómitos. A partir de los resultados obtenidos podemos afirmar que el Ondansetron oral es tan eficaz en el control de nauseas y vómitos post operatorios, y el costo es mucho menor que el Ondansetron I.V...