RESUMO
El tratamiento del cáncer de recto inferior ha evolucionado desde la cirugía al tratamiento multidisciplinario. Presenta todavía controversias. En esta revisión se ha investigado la patología, método de diagnóstico y tratamientos, mostrando finalmente la experiencia de nuestro Servicio. Concluimos manifestando que el futuro se encuentra en los adelantos en el diagnóstico para estadificar esta patología, aplicando luego el tratamiento adecuado a cada paciente.
Low rectal cancer treatment has changed from surgery to a multidisciplinary approach. There are still discussions about it. On this review, we have researched the pathology, diagnostic methods, and treatments. It also shows at the end, our surgical services experience. Finally, we make the comment that the future depends on the improvement of staging diagnostic in order to offer the proper patient treatment.
Assuntos
Neoplasias Colorretais/epidemiologia , Neoplasias Colorretais/genética , Neoplasias Colorretais/história , Neoplasias Retais/cirurgia , Neoplasias Retais/diagnóstico , Neoplasias Retais/patologia , Neoplasias Retais/terapia , Neoplasias Retais , Reto/anatomia & histologia , Canal Anal , Quimioterapia Adjuvante , Cirurgia Colorretal/efeitos adversos , Cirurgia Colorretal/métodos , Diagnóstico por Imagem , Seguimentos , Hospitais Públicos , Laparoscopia , Espectroscopia de Ressonância Magnética , Metástase Neoplásica/terapia , Estadiamento de Neoplasias , Neoplasias Hepáticas/secundário , Radioterapia/métodos , Recidiva Local de Neoplasia/prevenção & controle , Tomografia Computadorizada por Raios X , Tomografia por Emissão de PósitronsRESUMO
Num período de três anos, de setembro de 1990 à setembro de 1993, os pacientes operados pelo autor desta dissertação, no Hospital Orêncio de Freitas, sumetidos a ressecção do reto por carcinoma, tendo o espaço pré-sacral dissecado, tiveram este espaço drenado profilaticamente com um sistema aspirativo e fechado. Estes casos motivaram uma análise clínica, baseada numa revisão de prontuários, para verificar a capacidade dos drenos em retirar o sangue e os líquidos que se acumulam neste espaço no pós-operatório, sua importância na redução da morbidade e sua influência na cicatrização primária das anastomoses coloretais e da ferida perineal. O objetivo desta monografia é avaliar nos pacientes portadores de carcinoma do reto, a capacidade de drenagem do sistema aspirativo fechado, pré-sacral... Os resultado obtidos, cotejados com a literatura, permitem afirmar que o sistema de drenagem profilático aspirativo e fechado deve ser usado no espaço pré-sacral após ressecção do reto por carcinoma.