RESUMO
El linfoma primario de hueso es una enfermedad infrecuente, que tiene una presentación y evolución diferente a los linfomas de otras localizaciones. Se presenta un caso de linfoma primario de hueso de localización craneana y esternal de rápido crecimiento. En su evolución, realizada la exéresis de la lesión primaria de calota, presentó aparición de nuevas lesiones de rápido crecimiento a nivel craneano y fémur y progresión de lesión preesternal que, con anatomía patológica de linfoma no Hodgkin difuso de células grandes B, inició R-CHOPP (ciclofosfamida, doxorrubicina, vincristina, prednisona y rituximab) con rápida disminución de todas las lesiones sin evidencia de progresión al cabo de los seis ciclos.
Primary bone lymphoma is a rare disease, which usually has a different presentation and evolution than lymphomas of other locations. We are presenting a case of primary bone lymphoma of rapid growth, in cranial and sternal locations. In its evolution, once the excision of the primary lesion of the skull was performed, the patient presented new lesions of rapid growth at the skull and femur level, and progression of pre-sternal lesion. With large B-cell diffuse non-Hodgkin lymphoma pathology, the patient initiated R-CHOPP (cyclophosphamide, doxorubicin, vincristine, prednisone and rituximab) with rapid reduction of all lesions without evidence of progression after the six cycles.
Assuntos
Feminino , Humanos , Pessoa de Meia-Idade , Neoplasias Ósseas/patologia , Linfoma Difuso de Grandes Células B/patologia , Neoplasias Primárias Múltiplas/patologia , Neoplasias Cranianas/patologia , Esterno/patologia , Anticorpos Monoclonais Murinos/uso terapêutico , Protocolos de Quimioterapia Combinada Antineoplásica/uso terapêutico , Neoplasias Ósseas/tratamento farmacológico , Ciclofosfamida/uso terapêutico , Doxorrubicina/uso terapêutico , Neoplasias Femorais/tratamento farmacológico , Neoplasias Femorais/patologia , Linfoma Difuso de Grandes Células B/tratamento farmacológico , Neoplasias Primárias Múltiplas/tratamento farmacológico , Prednisona/uso terapêutico , Doenças Raras/tratamento farmacológico , Doenças Raras/patologia , Neoplasias Cranianas/tratamento farmacológico , Vincristina/uso terapêuticoAssuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Paralisia Facial/etiologia , Tumores Neuroectodérmicos Primitivos Periféricos/complicações , Neoplasias Cranianas/complicações , Osso Temporal , Biópsia por Agulha Fina , Evolução Fatal , Imuno-Histoquímica , Imageamento por Ressonância Magnética , Tumores Neuroectodérmicos Primitivos Periféricos/diagnóstico , Tumores Neuroectodérmicos Primitivos Periféricos/tratamento farmacológico , Neoplasias Cranianas/diagnóstico , Neoplasias Cranianas/tratamento farmacológico , Tomografia Computadorizada por Raios XRESUMO
Se realizó un informe preliminar de un grupo que incluyó 16 pacientes con gliomas encefálicos con grado de malignidad entre II y IV. Se empleó el interferón alfa natural por la vía intratumoral: 6 millones de UI por dia, durante 3 dias cada mes y por la via intramuscular, 6 millones UI 3 veces por semana, hasta completar 18 meses, después de exéresis quirúrgica y sin empleo de radioterapia o de citostáticos. En esta serie, el interferon alfa no mostró actividad antiproliferativa contra los gliomas con grado IV de malignidad. Se debe esperar 3 años como minimo para evaluar la sobrevida de los pacientes con gliomas grado II y III, así como la actividad antiproliferativa del interferón en estos casos. Se inició, recientemente, otra serie con una combinación de interferón alfa y gamma, más radioterapia y citostáticos