Acesso a serviços de saúde para o controle do câncer do colo uterino na atenção básica / Acceso a los servicios de salud para la lucha contra el cáncer de cuello uterino en atención primaria / Access to health services for the control of cancer of the uterine cervix in primary care

Objetivo: Analisar o controle do câncer do colo uterino a partir do enfoque do acesso a serviços de saúde. Método: Estudo transversal utilizando-se consulta documental e inquérito domiciliar com análise do cálculo de frequências de varáveis selecionadas. Resultados: Os resultados do último exame citológico mostraram maior frequência de metaplasia escamosa imatura; lesão intraepitelial de baixo grau (LSIL); lesão intraepitelial de alto grau (HSIL) e células escamosas atípicas de significado indeterminado (ASC-US), predominantemente em mulheres na faixa etária de 25 a 64, pardas, casadas/convivência marital e donas de casa, com queixas clínicas de corrimento, sangramento e ocorrência de DSTs (inclusive HPV). Conclusão: Não há acompanhamento longitudinal das mulheres na área geográfica de adscrição 47 da USF Nova Natal II desde a coleta do exame citológico até a liberação da mulher, pela alta, do programa de controle do câncer de colo uterino

Objective: To analyze the control of cancer of the cervix from the focus of access to health services. Method: A crosssectional study using consultation documentary and household survey with analysis of calculation of frequencies of selected variables. Results: The results of the last cytological examination showed higher frequency of squamous metaplasia immature; intraepithelial lesion of low grade (LSIL); Intraepithelial Lesion high grade (HSIL) and atypical squamous cells of undetermined significance (ASC-US), predominantly in women In the age group 25 to 64, brown, married/marital harmony and housewives, with clinical complaints of vaginal discharge, bleeding and the occurrence of stds (including HPV). Conclusion: There is no longitudinal follow-up of women in the geographical area of enrollment 47 of USF Nova Natal II from the collection of cytological examination until the discharge by cure

Objetivo: Analizar la lucha contra el cáncer del cuello del útero con el enfoque de acceso a los servicios de salud. Método: Estudio transversal mediante consulta documental y una encuesta de hogares con análisis de cálculo de frecuencias de variables seleccionadas. Resultados: Los resultados del último examen citológico mostraron una mayor frecuencia de metaplasia escamosa inmadura; lesión intraepitelial de baixo grado (ILSA); lesión escamosa intraepitelial de alto grado (NIEA) y células escamosas atípicas de significado indeterminado (ASC-US), principalmente en las mujeres en el grupo de edad de 25 a 64, de piele morena, casadas/armonía conyugal y amas de casa, con quejas clínicas de la secreción vaginal y sangrado, y la aparición de las ETS (incluyendo el VPH). Conclusión: No hay un seguimiento longitudinal de las mujeres en el área geográfica de inscripción 47 de USF Nova Natal II a partir de la colección de examen citológico hasta la liberación de la mujer, por la alta del programa de control de cáncer del cuello uterino

Descripción epidemiológica del cáncer ginecológico en el Hospital Bertha Calderón Roque en el período comprendidon de enero - diciembre 2005 / Epidemic description of the gynecological cancer in the Hospital Bertha Asleep Calderón in the understood period of January - December 2005

Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal contando con una población de 753 pacientes con cáncer en el período de enero - diciembre 2005. Los principales resultados encontrados fueron: un 48.4 por ciento tiene algún grado de escolaridad primaria, se encontró que la mayoría de pacientes con un 55.3 por ciento procedían de Managua y sus alrededores, el grupo etáreo más afectado fue el grupo de 30 - 39 años: El cáncer de cervix fue el más frecuente encontrado con un 63.7 por ciento, seguido por el cáncer de mama con un 50 por ciento. Con relación al número de gesta se encontró que la mayoría de ellas con un 58.4 por ciento son multigesta, con respecto a la menarca el 76.2 por ciento corresponde al grupo de 11- 14 años, un 88.6 por ciento tuvieron entre 1-3 compañero, el 49.3 por ciento tuvo su primer hijo antes de los 19 años de edad. En relación a la edad de primera relación sexual el 66.3 por ciento lo tuvo entre los 16- 30 años, se encontró que el 30.1 por ciento presentaron alguna patología asociada, el 11.8 por ciento tienen hábitos tóxicos, el 14.6 por ciento tenian antecedentes familiares de cáncer. En los resultados histológicos el más feecuente fue el tipo escamoso con 47.1 por ciento, siguiéndole el ductal con 16 por ciento

Manejo de las masas anexiales en el Servicio de Gineco-Obstetricia del Hospital Escuela "Oscar Danilo Rosales A": Julio 1998- Junio 1999

Se realizó estudio de tipo descriptivo, de corte transversal, realizado en el servicio de Gineco-Obstetricia del Hospital Escuela "Dr. Oscar Danilo Rosales A" en el período comprendido de julio 1998- junio19 99 a todas las pacientes con diagnostico de masa anexial ingresadas en el servicio de Gineco-Obstetricia. Se estudiarón un total de 39 pacientes que ingresarón al departamento de gineco-obstetricia con diagnóstico de Masa Anexial, el promedio de edad de las mujeres fue de 20-29 años 46.2 porciento, seguido del grupo de 30-39 años con 20.5 porciento y de 15-19 años 12.8 los sintomas más frecuentes fueron: dolor abdominal y sensación de peso en el 97.4 porciento, dismenorrea y dispareunía 82 porciento y malestar general y disuría. En la totalidad de las pacientes se encontró masa pélvica, sangrado transvaginal, fiebre y amenorrea, anemía, hirsutismo, perdida de peso. El medio diagnóstico utilizado fue el USG pelvico, radiografía de abdomen, pielografía intravenosa y colon por enema pero cabe destacar que el diagnóstico definitivo se obtiene con el apoyo del laboratorio anatomopatológico. Los quistes de ovario y embarazo ectópico fuerón los diagnosticos clínicos más frecuentes al igual que los principales hallazgos transoperatorios: La salpingo-oxforectomía

Metástasis pulmonares tardías como forma de presentación de un leiomiosarcoma uterino / Late pulmonary metastases as presentation way of a uterine leiomyosarcoma

Una mujer de 56 años posterior a una histerectomía por leimiomatosis atípica, debuta con metástasis pulmonares de un leimiosarcoma, sin evidencias de otro foco primario que el uterino. Realizamos una revisión y discusión del tema, motivados por la rara forma de presentación y evolución de la lesión maligna

Prognóstico da mola hidatiforme em relaçäo às formas parcial e completa / Prognosis of partial and complete hydatiform mole

Na disciplina de obstetrícia da EPM, no período de janeiro de 1980 a dezembro de 1989, foi realizada revisao microscópica de 58 casos de mola hidatiforme, com o objetivo de classificá-las em completas ou parciais. Todos os 58 casos corresponderam a molas completas, e esse resultado é discutido pelos autores.

A malignizaçäo da mola hidatiforme / Malignization of hydatiform mole

A neoplasia trofoblástica gestacional, do ponto de vista clínico, é classificada em formas benigna e maligna. A forma benigna corresponde à mola hidatiforme e a maligna compreende a mola invasora e o carcinoma. A porcentagem de malignizaçäo da mola hidatiforme, segundo vários autores, variou de 0,9 a 51,3 por cento. No período de janeiro/1980 a dezembro/1989 realizaram-se 65 esvaziamentos molares na Escola Paulista de Medicina, entre os quais cinco casos evoluíram para malignidade. Considerando-se todos os casos atendidos, a porcentagem de malignizaçäo foi de 7,65 por cento (cinco em 65). Se considerarmos somente aquelas com acompanhamento pós-molar por 12 ou mais meses e, portanto, com remissäo completa, a porcentagem se eleva para 23,81 por cento (cinco em 21). Esta porcentagem preocupa-nos quanto à evoluçäo daquelas que näo compareceram ao ambulatório ou o fizeram por tempo insuficiente.

Cáncer de endometrio: etapificación quirúrgica / Endometrial cancer: surgical stages

Se analizan 45 pacientes tratadas quirúrgicamente con el diagnóstico de cáncer de endometrio y se comparan diferentes hechos en la correlación entre el estadio clínico y el quirúrgico. En el estadio I, un 20% aumenta de etapa postcirugía. En el II sólo un 8,3% permanece como tal. El curetaje endocervical muestra un 72% de falsos positivos y buena correlación cuando es negativo. La extensión intraperitoneal de la enfermedad es de un 31% siendo el sitio mas frecuente el omento (69%). Referente al grado de diferenciación tumoral, la correlación es de un 100% para el grado 1, 50% para el 2 y 73% para el 3. El compromiso ganglionar es de baja significación independiente del grado de diferenciación. La penetración miometrial sólo exhibe ganglios positivos cuando alcanza el 1/3 externo y la citología peritoneal es positiva en 10% en estadio I y 33% en el II. Este estudio concluye que sólo una adecuada exploración quirúrgica nos ofrece la posibilidad de conocer la exacta extensión de la enfermedad y por lo tanto formular protocolos de tratamiento de acuerdo a ella