Marcadores biológicos y depresión resistente / Biological markers and resistant depression

En este trabajo se revisan los predictores biológicos de respuesta antidepresiva y su empleo en la depresión resistente. Se analiza el valor predictivo de los niveles de monoaminas y de sus enzimas, metabolitos y precursores, de la respuesta a drogas estimulantes, y de marcadores neuroendocrinos y psicofisiológicos. Se revisan las anormalidades biológicas encontradas en las depresiones delirantes y de ciclos rápidos. Se discute el posible papel fisiopatológico del sistema serotoninérgico en la depresión resistente. Se concluye que actualmente no hay predictores biológicos recomendables para uso rutinario, pero que probablemente su empleo será importante en el futuro

Estudios recientes sobre los mecanismos de producción del daño cerebral / Recent studies on the mechanisms of brain damage induction

En el cerebro humano, uno de los mecanismos de la excitación neuronal se produce por la activación de tres tipos diferentes de receptores, el tipo Kainato, el tipo N-metil-D-aspartato y el tip AMPA. Estudios realizados en el Laboratorio de Neuroquímica del Departamento de Fisiología y Biofísica de la Universidad de Chile, durante los últimos doce años han demostrado que el único neurotransmisor que actúa sobre cada uno de esos receptores es el L-glutamato, el cual se encuentra altamente concentrado en las vesículas sinápticas. La activación excesiva de los receptores excitatorios induce daño y destrucción neuronal. Ello ocurre por una entrada excesiva de sodio, cloruro y agua que produce edema en el cuerpo neuronal y en las dendritas; o por un aumento en la entrada de calcio que lleva a la picnosis y a la necrosis neuronales. Esta excitación prolongada se piensa está en la base del daño neuronal que se observa en el status epilepticus, la hipoxia, la hipoglicemia, el corea de Huntington y en algunos casos de esclerosis lateral amiotrófica y demencia