Azatioprina en el tratamiento sistémico de la oftalmia simpática / Azathrioprine in the systemic treatment of sympathetic ophthalmia

Evaluar la eficacia de la azatioprina en el tratamiento sistémico de la oftalmia simpática. Se realizo un estudio prospectivo en el que participaron 3 pacientes con diagnostico clínico y ecográfico de oftalmia simpática, en los que el uso de corticosteroides no proporciono los resultados esperados, por lo que se decide iniciar tratamiento con azatioprina. De los 3 pacientes estudiados, 100 por ciento fueron de sexo masculino, la edad promedio fue de 31 años, ojo rojo, visión borrosa, y dolor motivaron la consulta. El promedio de días entre el inicio de los síntomas y la primera consulta especializada fue de 20,6 días. Al ingreso se observo una uveítis granulomatosa. El tratamiento inicial fue con corticoesteroides a dosis de 1 mg/Kg/día, por 7 días no observándose mejoría de la agudeza visual y del proceso inflamatorio, por lo que se inicia tratamiento con azatioprina a dosis de 15 a 2 mg/Kg/día. El tiempo promedio de remisión de los síntomas al iniciar tratamiento fue de 1 mes, alcanzando el 100 por ciento de los pacientes una agudeza visual de 20/20. La azatioprina constituye una alternativa terapéutica viable, en aquellos casos en los que el tratamiento con corticoesteroides no proporcionen el resultado esperado, originando una mejoría considerable del proceso inflamatorio y de la agudeza visual

Oftalmia simpática grave: relato de caso / Severe sympathetic ophthalmia: case report

Os autores apresentam um caso de oftalmia simpática grave pós-facoemulsificaçäo que foi tratado com imunossupressäo sistêmica e enucleaçäo do olho simpatizante. A paciente evoluiu com resoluçäo do quadro inflamatório e melhora da acuidade visual. Os autores discutem quadro clínico, diagnóstico, fisiopatologia e aspectos terapêuticos da oftalmia simpática.

Oftalmia simpática pós-vitrectomia / Sympathetic ophthalmia following vitrectomy: report of once case

Estudo de um caso de oftalmia simpática pós-vitrectomia via pars plana, cujo quadro clínico no olho simpatizante caracterizou-se por iridociclite näo granulamatosa, turvaçäo vítrea, hiperemia do disco óptico e descolamento seroso de retina. O período de latência entre a vitrectomia e o início dos sintomas foi de 70 dias. Apresentamos, no presente caso, aspectos terapêuticos abordando a necessidade do uso de drogas imunossupressoras. Trata-se do primeiro caso, de nosso conhecimento, de oftalmia simpática pós-vitrectomia via pars plana relatado na literatura nacional

Oftalmologia simpática: revisäo de 15 casos (1972-1988); evisceraçäo x enucleaçäo, tratamento / Sympathetic ophtalmia: review of 15 cases (1972-1988); evisceration x enucleation, treatment

Este trabalho consiste em uma avaliaçäo clínica percentual de um total de 15 pacientes (10 homens e 5 mulheres), que foram estudados no sentido da idade, cor, prazo de aparecimento dos sinais inflamatórios no olho näo traumatizado e das causas da Oftalmia simpática (trauma acidental, cirúrgico ou pós-evisceraçäo). Comenta também sobre o aspecto "Evisceraçäo x Enucleaçäo", sobre o estudo ecográfico e, por fim, sobre o tratamento efetuado pelo autor, que consiste na Pulsoterapia com o coricóide

Uveítis simpática: complicaciones de la cirugía del segmento posterior / Sympathetic uveitis: complications of the posterior segmentsurgery

La oftalmía simpática es una uveítis difusa bilateral granulomatosa, secundaria a un traumatismo ocular penetrante accidental o quirúrgico. Se considera de origen inmunológico. La forma de presentación clínica posterior es rara. Evoluciona con recurrencias. Requiere del tratamiento corticoesteroidaly/o inmunosupresor. Su histopatología muestra infiltración linfocitaria y de células epiteloideas uveal difusa con diversas otras respuestas histológicas agregadas. Se presenta un caso clínico en una mujer miope de 47 años, portadora de desprendimiento de retina, intervenida con cirugía vitreo-retinal que, un año y medio más tarde, hace una oftalmía simpática, cuyo estudio histopátologico confirmóla sospecha clínica