Resolución temprana con tratamiento médico en el estrabismo parético en pacientes con diabetes mellitus / Early resolution with medical treatment in the paretic strabismus in patients with diabetes mellitus

Objetivo: reconocer el mejor tratamiento para la pronto recuperación del nervio parético. Material y método: es un ensayo en comunidad, prospectivo y experimental. Se evaluaron 4 grupos: grupo 1: con tóxina botulínic, grupo 2: con carbamazepina oral, grupo 3: con complejo B oral y grupo 4: control metabólico. A todos los pacientes se les realizó exploración oftalmológica completa y estrabológica con prueba de ducción forzad, puntos de Worth y prismas, así como tiras reactivas para la determinación de glucosa en sangre cada 2 semanas y hemoglobina glucosilada al inicio y final del tratamiento, para su control. Resultados: del total de 80 pacientes estudiados (39 por ciento femeninos y 61 por ciento masculinos) con edad promedio de 60 años; el grupo 1 presentó un tiempo promedio de resolución más rápido (12.2 semanas), en comparación a los otros grupos. Conclusión: la resolución del cuadro parético es más rápida en los grupos tratados con toxina butolínica y carbamazepina (12 semanas), y más tardada en el grupo con complejo B (14 semanas).

Purpose: to recognize the best treatment for recovery of paretic craneal nerve. Material and methods: prospective, experimental and community trial, divided in four groups: group 1: with botulinum toxin, group 2: with oral carbamazepine, group 2: with oral carbamazepine, group 3: with oral vitamin B and group 4: with metabolic control. All pacients were evaluated with complete opthalmological and strabological examination with Worth, prism and force duction text; metabolic control was ascertained with glucosilade hemoglobine and a reactive blood test every two weeks. Results: A total of 80 patients were included (39 percent female and 61 percent male) with a mean age a 60 years old; group 1 showed the shortest mean time of resolution of 12.2 weeks compared to others groups. Conclusions: paretic resolution is faster with botulinum toxin and carbamazepine (12 weeks), and slower with vitamin B (14 weeks).

Geraçäo de rotaçöes oculares combinadas em casos de perdas de açäo muscular: modelos baseados em forças produzidas por campos magnéticos / Generation of combined ocular rotations in cases of lost muscular actions: models based on forces produced by magnetic fields

Em prosseguimento aos estudos procurando obter rotaçöes oculares conjugadas, em casos nos quais há perdas de forças de contraçäo muscular, säo analisadas diversas possibilidades de arranjo de elementos magnéticos e de condiçöes de seus deslocamentos. A rotaçäo de um ímä permanente ao redor de um eixo que divida suas polaridades é uma das alternativas mais favoráveis pela economia de espaços e pela simplicidade com que podem ser a ela relacionados os movimentos suscitados sobre outros elementos magnéticos

Implante pré-tarsal de peso de ouro para correçäo do lagoftalmo. Estudo preliminar / Gold weigt prevarsal implantation for lagophthalmia correction. Preliminary study

Implantaçäo de um peso de ouro na regiäo pré-tarsal foi realizada em 3 pacientes com lagoftalmo paralítico irreversível. Essa técnica, já antiga (Smellie, 1965), vem ganhando novo interesse através de modificaçöes, como a associaçäo de um pequeno retrocesso da aponeurose domúsculo levantador da pálpebra superior (Seiff, 1989). Nossos 3 pacientes submetidos a esse tratamento cirúrgico apresentaram melhora clínica objetiva e subjetiva. O acompanhamento foi de 4 a 8 meses. Mais casos säo necessários para uma avaliaçäo prognóstica definitiva.