Diagnóstico y tratamiento de la púrpura trombocitopénica inmunológica / Diagnosis and treatment of Immune thrombocytopenic purpura

Desde siempre los episodios de sangrado muco-cutáneos, al ser tan evidentes, causan mucha preocupación y zozobra, más aún si ocurren sin causa aparente. La púrpura trombocitopénica suele ser la responsable de estos desagradables sucesos. Esta revisión tiene por objetivo actualizar los conocimientos acerca de la fisiopatología, el diagnóstico y el tratamiento de la púrpura trombocitopénica inmunológica (PTI), una patología hematológica que afecta tanto a niños como a adultos y que se ve con relativa frecuencia en la actividad diaria de un hospital general...

Thrombocytopenic purpura is mostly responsible for episodes of muco-cutaneous bleeding. This review updates topics on the pathophysiology, diagnosis and treatment of immunologic thrombocytopenic purpura (IPT), an hematologic condition that afects both childern and adults, which is seen relatively frequent in daily practice in a general hospital...

El pronóstico de la anemia refractaria / Prognosis of the refractory anemia

Se revisaron los expediantes de 85 pacientes con anemia refractaria, estudiados en el Laboratorio de Investigación en Hematología del Hospital, de abril de 1053 a julio de 1965. La condición se presentó con una frecuencia de 0.74 por cada 1000 egresos y predominió en los grupos avanzados de edad y en el sexo masculino en la proporción de 2 a 1. Su pronóstico se ha mejorado sensiblemente con la introducción de sangre fresca rica en plaquetas, eliminación de la administración preventiva de antibióticos y empleo de testosterona y dosis moderadas de corticoesteroides y en casos especiales el empleo de esplenectomía. La respuesta al tratamiento está condicionada por la situación hematologíca del paciente al ingreso, considerándose una situación favorable cuando el paciente tiene más de 2 por ciento de reticulocitos, más de 1 por ciento de reticulocitos coregidos, más de 500 neutrófilos por mm al cubo en sangres periférica y más de 10 por ciento de neutrófilos maduros en médula ósea

Sangrado de tubo proximal secundario a Púrpura Gástrica / Proximal digestive tube blleding secundary a gastric purpura

La presencia de púrpura gástrica como causa de sangrado de tubo digestivo proximal, es una entidad rara de presentación aislada y relacionada a trombocitopenia. En este tipo de pacientes al sitio potencial de sangrado puede estar confinado a la mucosa gastroduodenal como primera manifestación de la enfermedad sistématica. La valoración endoscópica temprana establece el origen del sangrado y su probable etilogía. Informamos de un caso de sangrado de tubo digestivo proximal en un paciente con trombocitopenia severa, en quien se diagnosticó púrpura gástrica por endoscopia

Púrpura trombocitopénica amegacariocítica adquirida (PTAA): informe de ocho casos en adultos / Acquired amegakariocytic thrombocytopenic purpura: report of 8 cases in adults

Se refieren los casos de ocno pacientes adultos con púrpura trombocitopénica amegacariocítica adquirida (PTAA); uno de ellos fue considerado como idiopático y siete estuvieron asociados con diversos agentes: insecticidas, sedantes, agua quina, tolbutamida, sulfas, alcohol, pirazolonas y azulfidina. Dos casos tuvieron recurrencias de la PTAA: uno hasta siete veces con el insecticida y otro en una ocasión más, al ingerir bebidas preparadas con agua quina. De los siete pacientes con PTAA asociada a drogas, cuatro tuvieron remisiones de la trombocitopenia, que fueron espontáneas o "inducidas" con prednisona y esplenectomía. Se hacem algunas consideraciones en cuanto a la etiopatogenia y el tratamiento de este raro síndrome