RESUMO
El actual arsenal farmacológico, en cuanto a relajantes musculares ha hecho necesario la constante actualización y desarrollo de técnicas para las indicaciones adecuadas y el correcto control de los mismos. El aumento de la utilización de estos fármacos en pediatría, sobre todo los relajantes musculares no despolarizantes ha facilitado la tarea médica del anestesiólogo, obligándolo a una constante actualización en el conocimiento sobre el desarrollo de estos fármacos y el monitoreo clínico e instrumental sobre el paciente.
Assuntos
Humanos , Recém-Nascido , Lactente , Pré-Escolar , Criança , Monitorização Fisiológica , Bloqueio Nervoso , Fármacos Neuromusculares Despolarizantes , Pediatria , Alcurônio/farmacocinética , Atracúrio/farmacocinética , Fármacos Neuromusculares Despolarizantes/administração & dosagem , Fármacos Neuromusculares Despolarizantes/classificação , Fármacos Neuromusculares Despolarizantes/metabolismo , Fármacos Neuromusculares Despolarizantes/farmacologia , Fármacos Neuromusculares Despolarizantes/uso terapêutico , Fármacos Neuromusculares não Despolarizantes/administração & dosagem , Fármacos Neuromusculares não Despolarizantes/classificação , Fármacos Neuromusculares não Despolarizantes/metabolismo , Fármacos Neuromusculares não Despolarizantes/farmacologia , Fármacos Neuromusculares não Despolarizantes/uso terapêutico , Pancurônio/farmacocinética , Pipecurônio/farmacocinética , Succinilcolina/farmacocinética , Brometo de Vecurônio/farmacocinéticaRESUMO
Desde el nacimiento, en el organismo ocurren cambios anatómicos y fisiológicos. Es en la primera etapa de la vida donde estas variaciones son más marcadas y ocurren más rápidamente. Así, la respuesta a los fármacos administrados en pediatría depende principalmente de estos cambios. Los relajantes musculares no escapan a esta regla, por tal motivo, para su uso correcto es necesario conocer las variables farmacocinéticas y farmacodinámicas en el recién nacido, lactante y niño
Assuntos
Humanos , Recém-Nascido , Lactente , Pré-Escolar , Criança , Interações Medicamentosas , Monitorização Fisiológica , Fármacos Neuromusculares Despolarizantes/farmacocinética , Fármacos Neuromusculares Despolarizantes/farmacologia , Fármacos Neuromusculares não Despolarizantes/farmacocinética , Fármacos Neuromusculares não Despolarizantes/farmacologia , Pediatria , Atracúrio/farmacocinética , Atracúrio/farmacologia , Pancurônio/farmacocinética , Pancurônio/farmacologia , Succinilcolina/farmacocinética , Succinilcolina/farmacologia , Brometo de Vecurônio/farmacocinética , Brometo de Vecurônio/farmacologiaRESUMO
30 patients were randomly allocated into 2 groups to receive either pipecuronium or pancuronium. Further randomization divided the patients into four subgroups, based on recovery from blockade [25% to 75%] spontaneous versus antagonist induced reversal. Equipotent doses of pipecuronium and pancuronium 35 and 45 mug/kg respectively were given. Pipecuronium was found to have a significantly shorter duration of the first maintenance dose and a faster spontaneous recovery rate. The train-of-four ratio was statistically the same in all groups at checked times during single twitch recovery. Pipecuronium is a cardiovascular clean drug without counteraction of the bradycardiac response caused by other agents [e.g. opiates]
Assuntos
Pancurônio/farmacocinética , Pipecurônio/administração & dosagemRESUMO
Os autores tecem comentários sobre a farmacocinética dos bloqueadores neuromusculares adespolarizantes e despolarizantes, enfatizando principalmente os aspectos da fisiopatologia que podem alterá-la, como a gravidez, hipotermia, idade avançada e insuficiência renal e hepática