Paniculitis mesentérica: infrecuente entidad clinicopatológica / Mesenteric panniculitis: a rare clinicopathological entity

Mesenteric panniculitis is an rare clinicopathological entity, presenting with a variety of manifestations, ranging from asymptomatic cases identified by image findings to retractile lesions that involve mesentery adjacent organs, such as bowel loops or encasement of the mesenteric vessels, producing ischemia and symptoms. A differential diagnosis should be established with other disorders, such as neoplasia, specially lymphoma when lymphnodesare present on the images. In general, it has a benign course, occasionally a biopsy sample is necessary to confirm the diagnosis. In symptomatic cases, improvement after use of steroids and immunomodulators has been observed. Surgery is an alternative treatment if a progressive course or a, lack of response to therapy are observed or when the diagnosis is uncertain.

La paniculitis mesentérica aparece como una entidad clinicopatológica infrecuente, con un abanico de manifestaciones, desde cuadros asintomáticos como hallazgos de estudio de imágenes, hasta lesiones retráctiles que comprometen órganos vecinos al mesenterio, como asas intestinales o engloban vasos mesentéricos produciendo isquemia y síntomas. Su presencia obliga a plantear el diagnóstico diferencial con otras entidades como los procesos neoplásicos entre ellos el linfoma, especialmente cuando se demuestran adenopatías en las imágenes. En general su evolución es benigna, en ocasiones es indispensable obtener biopsias para confirmar el diagnóstico. En casos sintomáticos el uso de corticoides e inmunomoduladores han sido de utilidad. La cirugía es una alternativa en casos de compromiso progresivo, falta de respuesta al tratamiento o duda diagnóstica.

Mesenteritis esclerosante: Una enfermedad de apariencia maligna / Sclerosing mesenteritis: a disease of malignant appearance

La mesenteritis esclerosante es una enfermedad rara, de etiología desconocida, y que a pesar de su frecuente apariencia neoplásica, es benigna. En el pasado se ha utilizado múltiples términos para referirse a esta entidad que tiene una presentación clínica variable y se caracteriza morfológicamente por un engrosamiento del mesenterio. Actualmente existe poca información acerca de su epidemiología, historia natural y respuesta al tratamiento. A continuación se presenta una revisión de la literautra y se discuten brevemente conceptos relevantes para el diagnóstico y tratamiento de paciente con mesenteritis esclerosante