RESUMO
El penfigoide gestacional es una dermatosis rara, que se presenta durante el embarazo. Se caracteriza por una respuesta autoinmune contra las proteínas de los hemidesmosomas, que genera un clivaje entre la epidermis y la dermis tanto de la piel como de las mucosas. Clínicamente, presenta prurito intenso, placas y pápulas eritematosas, que evolucionan a apollas con distribución en el abdomen y los miembros. Como complicaciones, en el feto puede generar parto prematuro y bajo peso para la edad gestacional, con alto riesgo de mortalidad. (AU)
Gestational pemphygoid is a rare, autoimmune dermatosis that occurs during pregnancy. It is characterized by an autoimmune response against hemidesmosome proteins, generating a cleavage between the epidermis and the dermis in the skin and mucous membranes. Clinically it presents with intense pruritus, plaques and erythematous papules that evolve to blisters that are distributed mainly in the abdomen and limbs. The complications are preterm birth and low weight for gestational age, with high risk of mortality. (AU)
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Humanos , Masculino , Feminino , Gravidez , Recém-Nascido , Adulto , Penfigoide Gestacional/diagnóstico , Penfigoide Bolhoso/diagnóstico , Prednisona/análogos & derivados , Penfigoide Gestacional/tratamento farmacológico , Penfigoide Bolhoso/etiologia , Penfigoide Bolhoso/tratamento farmacológico , Diabetes Gestacional/diagnóstico , Glucocorticoides/uso terapêuticoRESUMO
Las dermatosis específicas del embarazo son un grupo heterogéneo de desórdenes pruriginosos que se presentan hacia el tercer trimestre del embarazo y/o postparto inmediato. Estas incluyen al, pengifoide gestacional, la colestasis gestacional, la psoriasis pustulosa del embarazo las pápulas, placas urticarianas pruriginosas del embarazo y las foliculitis pruriginosas del embarazo...
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Humanos , Penfigoide Gestacional/classificação , Penfigoide Gestacional/diagnóstico , Penfigoide Gestacional/prevenção & controleRESUMO
La embarazada es susceptible a cambios en la piel y fanéreos que pueden ser fisiológicos como patológicos. El reconocimiento de estas entidades es fundamental para un correcto manejo. La clasificación y nomenclatura de las dermatosis del embarazo ha sido controversial y confusa, principalmente dado el pobre conocimiento que se tiene sobre el origen de estas entidades. El objetivo de esta revisión es informar sobre el conocimiento actual del penfigoide gestacional a partir de un caso clínico, centrándose en su diagnóstico y tratamiento como patología multidiscilpinaria.
The pregnant woman is susceptible to both physiologic and pathologic changes of the skin and appendages. Recognition of these entities is important for appropriate management. The classification and nomenclature have been controversial and confusing, mainly because of the poor knowledge that we have regarding the origin of this entities. The purpose of this review is to contribute to the current knowledge of pemphigoid gestationis, based on a case-report its diagnosis and treatment as a multidisciplinary pathology.
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Humanos , Feminino , Gravidez , Adolescente , Penfigoide Gestacional/diagnóstico , Penfigoide Gestacional/tratamento farmacológico , Clobetasol/uso terapêutico , Prednisona/uso terapêutico , Clorfeniramina/uso terapêuticoRESUMO
El penfigoide del embarazo (PE), denominado también penfigoide gestacional (PG) o herpes gestationis (HG), es una enfermedad ampollar autoinmunitaria poco frecuente asociada al embarazo. Usualmente ocurre durante o tercer trimestre de la gestación, pero puede presentarse en cualquier etapa de ésta e incluso en el puerperio. La enfermedad tiene un inicio súbito, con placas eritematosas anulares urticariales sobre la que se desarrollan ampollas, las que progresan a vesículas y bulas intensamente pruriginosas. Presentamos el caso clínico de una embarazada con una erupción papuloampollar cuya clínica e histopatología fueron concordante con penfigoide del embarazo.
Pemphigoid of pregnancy also called pemphigoid gestationis (PG) or herpes gestationis (HG) is a rare autoinmune bullous disease associated with pregnancy. It usually occurs during second or third trimester of gestation but can occur at any stage of it and even in the postpartum period. The disease has a sudden onset, with erythematous annular urticarial plaques on which blister develop, envolving into vesicles and bullae intensely itchy. We report the case of a pregnant woman with a rash of papules and blisters whose clinical and histopathology were consistent with pemphigoid gestationis.
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Humanos , Adolescente , Feminino , Gravidez , Penfigoide Gestacional/diagnóstico , Penfigoide Gestacional/terapia , Diagnóstico Diferencial , Resultado da Gravidez , Penfigoide Gestacional/imunologia , Penfigoide Gestacional/patologiaRESUMO
Pemphigoid gestationis is an acute autoimmune subepidermal bullous dermatosis which occurs during pregnancy and post partum. It is a rare disease which incidence vary from 1/1700 to 1/60000 pregnancy. It occurs in young woman aged between 20 to 40 years. The authors try throughout a retrospective study of 30 cases of pemphigoid gestationis to drave the epidemiological and clinical profile and the immunopathological characteristics of this affection
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Humanos , Feminino , Penfigoide Gestacional/diagnóstico , Doenças Autoimunes , Gravidez , Estudos RetrospectivosRESUMO
Se presenta el caso clínico de una gestante con diagnóstico de herpes gestacional (herpes gestacional) con grandes ampollas en palmas y plantas de extremidades, además de las erupciones pruriginosas papulovesiculares clásicas en abdomen. Se hace una breve revisión de la literatura discutiéndose los aspectos etiopatogénicos y clínicos.
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Penfigoide Gestacional/diagnóstico , Penfigoide Gestacional/terapia , Penfigoide Gestacional/epidemiologia , Penfigoide BolhosoRESUMO
Herpes gestationis é dermatose relacionada à gravidez, rara, caracterizando-se pela erupçäo de vesículas e bolhas sobre a base eritematosa, no tronco e membros, mais freqüente no segundo e terceiro trimestres da gestaçäo. No presente caso, os quadros clínicos e laboratorial säo sugestivos
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Humanos , Feminino , Gravidez , Adulto , Penfigoide Gestacional/diagnóstico , Penfigoide Gestacional/tratamento farmacológico , Prednisona/uso terapêutico , Complicações na Gravidez , Prurido/etiologia , Anticoncepcionais Orais , Diagnóstico Diferencial , Recidiva , Dermatopatias/diagnósticoRESUMO
Os autores relatam um caso de penfigóide gestacional iniciado no quito mês de gestaçäo, confirmado por meio de técnica de imunofluorescência e com boa resposta à corticoterapia. Fazem breve revisäo da literatura e chamam a atençäo para a substituiçäo da terminologia herpes gestacional por penfigóide gestacional.
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Humanos , Feminino , Gravidez , Adulto , Administração Tópica , Dexametasona/administração & dosagem , Penfigoide Gestacional/diagnóstico , Penfigoide Gestacional/tratamento farmacológico , Penfigoide Gestacional/terapia , Prednisona/uso terapêutico , Complicações na Gravidez , Imunofluorescência , Complicações na GravidezRESUMO
Se hace una revisión sobre las diversas dermatosis en la mujer embarazada. Se enfatiza sobre sus características clínicas, hallazgos de laboratorio; datos histopatológicos, de inmunofluorescencia; sobre su tratamiento, pronóstico de riesgo materno-fetal y diagnóstico diferencial
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Gravidez , Humanos , Feminino , Dermatite/diagnóstico , Dermatite/etiologia , Impetigo , Penfigoide Gestacional/diagnóstico , Penfigoide Gestacional/fisiopatologia , Penfigoide Gestacional/terapia , Complicações na Gravidez/fisiopatologia , Prurigo/diagnóstico , Prurigo/terapia , Prurido/etiologia , Prurido/fisiopatologia , Dermatopatias/classificaçãoRESUMO
A case of recurrent gestational herpes in the first trimester of gestation is presented by the authors. Her history pointed similar infection in the third trimester of her first pregnancy, resistant to the treatment. This time an abortion was indicated in view of the great risk of an hospitalar infection. Out of pregnancy, the patient had a slight infection during her first menstrual period, with rapid remission.
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Humanos , Feminino , Gravidez , Adulto , Herpes Simples , Penfigoide Gestacional , Amicacina/uso terapêutico , Azatioprina/uso terapêutico , Cefalosporinas/uso terapêutico , Clindamicina/uso terapêutico , Herpes Simples/diagnóstico , Herpes Simples/tratamento farmacológico , Penfigoide Gestacional/diagnóstico , Penfigoide Gestacional/tratamento farmacológico , Prednisona/uso terapêutico , Primeiro Trimestre da GravidezRESUMO
Se comunica un caso de pápulas y placas pruriginosas del embarazo (P.P.U.P.E.), asociada a la ingesta de quinidina con fines abortivos en el primer trimestre del embarazo. No hemos encontrado relación entre la medicación ingerida por la paciente y la muerte fetal ocurrida en el preparto, sin poder descartar totalmente la posibilidad de un cambio antigénico en el feto. Realizamos algunas consideraciones sobre la clasificación propuesta por diversos autores con el objeto de simplificarla respecto a las afecciones específicas del embarazo. Nuestra paciente presentó un cuadro clínico evolutivo típico de la patología que describimos con una remisión total de sus lesiones en el puerperio inmediato. Este trabajo presenta otro caso de P.P.U.P.E. que parece negar el rol causal atribuido al sobrepeso materno y la distensión abdominal
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Humanos , Feminino , Gravidez , Adulto , Aborto Induzido , Toxidermias/etiologia , Complicações na Gravidez/classificação , Prurido/etiologia , Quinidina/efeitos adversos , Urticária/etiologia , Toxidermias/imunologia , Toxidermias/patologia , Penfigoide Gestacional/diagnóstico , Penfigoide Gestacional/imunologia , Complicações na Gravidez/diagnóstico , Complicações na Gravidez/etiologiaRESUMO
Two patients presenting "herpes gestationis"in the 2 and 3 trimester of pregnancy, are reported. They had characteristic dermatologic lesions and positive immunofluorescent diagnosis at skin biopsy. The first patient was treated with local corticosteroids and antihistaminics with poor results. The second, used only oral corticosteroids in a dose of 40mg/day, with good response. The first newborn was delivered at 36 week and presentedc skin lesions of HG with deformities ar foot and hands.The second one, was delivered at term, without any skin lesions or deformities.
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Humanos , Feminino , Gravidez , Adulto , Penfigoide Gestacional/diagnóstico , Penfigoide Gestacional/tratamento farmacológicoRESUMO
Los estudios serologicos para inmunofluorescencia indirecta (IFD) como las bipsias de la piel para inmunofluorescencia directa (IFD) en las enfermedades vesicampollosas nos pueden dar una informacion diagnostica. Se describen las principales enfermedades ampollosas, como dermatitis herperiforme, penfigos, penfigoide, herpes gestationis, dermatits ampollosa de IgA lineal, etc., haciendo enfasis en la clase, caracteristicas y localizacion de los diferentes anticuerpos a nivel de la piel de estas entidades, como tambien la presencia de antigenos de histocompatibilidad. Se menciona como la toma de la biopsia de piel y mucosas difere para cada entidad para lograr una mayor positividad
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Humanos , Masculino , Feminino , Dermatopatias Vesiculobolhosas , Imunofluorescência/instrumentação , Dermatite Herpetiforme/imunologia , Epidermólise Bolhosa/diagnóstico , Epidermólise Bolhosa/patologia , Eritema/imunologia , Eritema/fisiopatologia , Gengivite/imunologia , Gengivite/fisiopatologia , Penfigoide Gestacional/diagnóstico , Penfigoide Gestacional/patologia , Penfigoide Bolhoso , Porfirias/fisiopatologia , Dermatopatias Vesiculobolhosas/classificação , Dermatopatias Vesiculobolhosas/patologiaRESUMO
Säo apresentados dois casos de herpes gestacional, com uma revisäo da literatura. Embora a incidência seja baixa, a doença é extremamente desagradável, por produzir intenso prurido, pelo aspecto repulsivo e por poder atravessar a placenta e atingir o feto. Sua etiologia é uma condiçäo auto-imune e seu quadro clínico muito parecido com o do penfigóide bolhoso, com o qual deve ser feito o diagnóstico diferencial, o que só é possível com a análise ultra-estrutural da membrana basal. No tratamento, as drogas de escolha säo os corticoesteróides, seguidos de piridoxina, e é citada a troca de plasma materno. Antihistamínicos, corticoesteróides tópicos e loçöes antipuriginosas säo de açäo limitada. Descrevem-se os dois casos vistos pelos autores, mas apenas um feto foi avaliado. Este concepto näo apresentou qualquer lesäo herpética ou malformaçäo ao nascer