Suporte periodontal em diferentes idades em humanos: revisão sistemática e metanálise / Periodontal support at different ages in humans: systematic review and meta-analysis

A tomada de decisões na prática da clínica odontológica está baseada na utilização de parâmetros periodontais como o nível de osso alveolar e de inserção clínica, desconsiderando a idade do paciente, podendo resultar em extrações desnecessárias de dentes que ainda possuem suporte periodontal capaz de manter o elemento dentário inserido no alvéolo, chegando a 70 anos de vida com pelo menos 1/3 do comprimento da raiz radicular com suporte ósseo. O objetivo desta revisão sistemática com metanálise foi verificar qual é o nível de osso alveolar ou de inserção clínica periodontal em população adulta, ao longo da vida, identificando a prevalência de indivíduos ou de sítios periodontais que apresentam perda de inserção clínica (CAL) ≥ 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 9 e a diferença de suporte periodontal entre dentes remanescentes e extraídos. O método empregado foi a busca estratégica nas bases PubMed, Embase, Lilacs, Google Scholar, catálogo CAPES, de estudos seccionais (inquéritos epidemiológicos) que utilizaram amostras de base populacional ou estudos de coorte, publicados de 1940 a 2020, em qualquer idioma. Os estudos foram exportados para o EndNote 20.3, com seleção e extração de dados realizada por duas revisoras independentes e avaliação de risco de viés pela ferramenta JBI. O tratamento estatístico foi realizado com software R Project 1.3 e RevMan 5. Os resultados foram a identificação de 9952 estudos, 740 excluídos na identificação, 8996 na triagem, restando 216 elegíveis, incluídos 21 na revisão. Obteve-se na metanálise medida de prevalência sumária de indivíduos com CAL ≥ 3 de 0.86% (IC 95%, 0.71-0.94); CAL ≥ 4 de (0.18-0.47), CAL ≥ 5 de 0.40 % (IC 95%, 0.19-0.67), CAL ≥ 7 de 0.06 (0.02-0.13) por idade 20-40, 41-60, 71+ anos. Houve associação significativa entre perda de inserção de CAL ≥ 1 mm e local de estudos (continente americano), sendo 91.41% da variância real dos estudos explicada pela idade. A variação de CAL em grupo < 50 anos foi de 0.62 (0.03) a 2.39 (1.27) mm, e > 50 anos, de 1.46 (0.05) a 4.90 (1.70) mm. A variação de perda óssea alveolar (ABL) foi de 20 a 79 anos, 0.2 (0.03) a 8.8 (0.5) mm; 31-65 anos, 1.32 (0.36) a 2.81 (0.93) mm. A medida sumária de diferença de média de CAL entre dentes extraídos e remanescentes foi de 1.84 (1.14-2.54) mm, sem diferença significativa dos subgrupos < 50 anos e 50 anos ou mais. A maioria dos estudos foi classificada como alto risco de viés e a avaliação GRADE do nível de certeza da evidência foi classificada como muito baixa.. A conclusão foi de que a taxa de perda óssea por década de vida, a partir dos 20 anos é fundamental para a avaliação da progressão de doença periodontal e deve ser mantida entre 0.38 a 1.5 mm para que se alcance 70 anos de vida com dente apresentando suporte periodontal. Recomenda-se a realização de mais estudos longitudinais que avaliem idade e determinantes sociais como confundidores da relação doença periodontal e desfechos de CAL ou ABL.

Decision-making in clinical dental practice is based on the use of periodontal parameters such as the level of alveolar bone and clinical attachment, disregarding the patient's age, which may result in unnecessary extractions of teeth that still have periodontal support capable of maintaining the element. tooth inserted into the socket, reaching 70 years of age with at least 1/3 of the root root length with bone support. The objective of this systematic review was to verify the level of alveolar bone or periodontal clinical attachment in an adult population, throughout life, identifying the prevalence of individuals or periodontal sites that present clinical attachment loss (CAL) ≥ 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 9 mm and the difference in periodontal support between the remaining and extracted teeth. The method used was a strategic search in PubMed, Embase, Lilacs, Google Scholar, CAPES catalog, of cross-sectional epidemiological studies (epidemiological surveys) using the population-based sample or cohort studies, published from 1940 to 2020, in any language. The studies were exported to EndNote 20.3, with data selection and extraction performed by two masked reviewers and risk of bias assessment by the JBI tools. Statistical treatment was performed using the free software R Project 1.3 and RevMan 5. The results were the identification of 9952 studies, 740 excluded in the identification, 8996 in the screening, leaving 205 eligible, and 21 articles were included in the review. In the meta-analysis, a summary prevalence measure of individuals with CAL ≥ 3 of 0.86% (95% CI, 0.71-0.94) was obtained; CAL ≥ 4 of 0.18-0.47, CAL ≥ 5 of 0.40% (95% CI, 0.19-0.67), CAL ≥ 7 of 0.06 (0.02-0.13) by age 20-40, 41-60, 71+ years. There was a significant association between CAL insertion loss ≥ 1 mm and study location (american continent), with 91.41% of the real variance of the studies explained by age. The range of CAL in the < 50 years group was from 0.62 (0.03) to 2.39 (1.27) mm, and > 50 years, from 1.46 (0.05) to 4.90 (1.70) mm. The ABL (Alveolar Bone Loss) range was from 20 to 79 years from 0.2 (0.03) to 8.8 (0.5) mm and from 31 to 65 years from 1.32 (0.36) to 2.81 (0.93) mm. The summary measure of mean difference in CAL between extracted and remaining teeth was 1.84 (1.14-2.54) mm, with no a significant difference between the age subgroups < 50 years and 50 years and over. Most studies were rated as high risk of bias and the GRADE assessment of the confidence level of the evidence was rated as very low. The conclusion was that the rate of bone loss per decade of life, from the age of 20 onwards, is fundamental for the assessment of the progression of periodontal disease and should be maintained between 0.38 and 1.5 mm in order to reach 70 years of life with a tooth showing periodontal support. Further longitudinal studies are recommended to assess age and social determinants as confounders of the relationship between periodontal disease and CAL or ABL outcomes.

Oral health condition of elderly people with Parkinson disease / Condição de saúde bucal de idosos com doença de Parkinson

The oral hygiene of individuals with Parkinson disease (PD) is markedly impaired by difficulties in toothbrushing due to motor impairment and tremors. Additionally, it appears that other features associated with PD have an impact on the quality of oral health. Objective: this cross-sectional observational study characterized the oral health condition of individuals with PD. Methods: fifty individuals with PD, aged 53 to 94 years, users of medication for such condition were examined. The research participants had their oral cavities examined to assess prosthetic use and need; index of Decayed, Missing and Filled Teeth (DMFT); Community Periodontal Index (CPI); Periodontal Attachment Loss (PAL); and oral mucosa. In addition, a questionnaire was applied to obtain personal data, general health, and oral health. The data were analyzed using descriptive statistics. Results: a high prosthetic use was observed in the upper arch (92%), while the lower arch revealed high prosthetic need (66%). The DMFT index showed a high number of missing teeth, CPI showed a prevalence of 43% of dental calculus, and PAL revealed 28% of attachment loss of 4-5 mm. The most frequent findings in the assessment of oral mucosa were denture stomatitis and inflammatory fibrous hyperplasia. Conclusion: PD patients refer xerostomia and present high number of missing teeth, a minority of healthy teeth, and oral lesions, representing a target population for specialized oral health care. (AU)

A higiene bucal de indivíduos com doença de Parkinson (DP) é claramente prejudicada por dificuldades na escovação devido ao comprometimento motor e aos tremores. Além disso, outros aspectos relacionados à doença parecem impactar a qualidade da saúde bucal. Objetivo: este estudo observacional seccional caracterizou a condição de saúde bucal de indivíduos com DP. Métodos: foram examinados cinquenta indivíduos com DP, com idades variando entre 53 e 94 anos, que utilizavam medicamentos para DP. Os participantes da pesquisa foram submetidos a exame bucal para avaliar: uso e necessidade de prótese, índice de dentes cariados, perdidos e obturados (CPOD), Índice Periodontal Comunitário (IPC), Índice de Perda de Inserção Periodontal (PIP) e mucosa bucal. Além disso, foi aplicado um questionário para obtenção de dados pessoais e sobre saúde geral e saúde bucal. Os dados foram analisados usando estatística descritiva. Resultados: observou-se alto percentual de uso de prótese superior (92%), enquanto o arco inferior apresentou elevada necessidade de prótese (66%). O CPOD revelou um alto número de dentes perdidos; o IPC apresentou prevalência de 43% de cálculo dentário; e o PIP revelou 28% de perda de inserção de 4-5 mm. Os achados mais frequentes na avaliação da mucosa bucal foram estomatite por dentadura e hiperplasia fibrosa inflamatória. Conclusão: os indivíduos com DP mencionam xerostomia, apresentam alto número de dentes faltantes, um número reduzido de dentes saudáveis e lesões bucais, representando uma população-alvo para o cuidado de saúde bucal especializado. (AU)

Comparación del nivel de inserción periodontal entre individuos fumadores y no fumadores / Comparison of the level of insertion periodontal between smokers individuals and non smokers

El siguiente estudio comparativo de casos y controles tiene como objetivo comparar el nivel de inserción periodontal entre individuos fumadores y no fumadores para determinar la influencia que tiene el hábito tabáquico sobre el periodonto. Se utilizó una muestra de 1738 sitios periodontales específicos obtenidos de 50 sujetos de 19 a 59 años de edad, pertenecientes al Liceo Aníbal Pinto de Temuco, Chile, quienes presentaron un Examen de Salud Preventivo del Adulto Normal. Cada sitio periodontal fue sometido a un sondaje periodontal a través del cual se determinó el nivel de inserción. Además se determino el carácter fumador o no fumador de cada individuo y la frecuencia de este hábito en el primer grupo. Los datos fueron analizados mediante la prueba Chi – cuadrado con p< 0,05. Los resultados obtenidos indican que los individuos fumadores presentan una mayor pérdida de inserción periodontal que los no fumadores y en directa asociación con la frecuencia del hábito de fumar.

The following cases and controls study has as aim compare the level of periodontal insertion between smoking and not smoking individuals to determine the influence of the smoke on the periodontum. There was used a sample of 1738 specifics periodontal sites obtained of 50 subjects between 19 to 59 years old, from the Aníbal Pinto Lyceum of Temuco, Chile, who had received a normal Preventive Examination of Health of the Adult. Every periodontal site was submitted to a periodontal sounding to determinate insertion level. In addition it was determinate the smoking or not smoking character of every individual and the frequency of this habit in the first group. The information were analyzed by Chi - square test with p < 0,05.The results indicate that the smoking individuals present a major loss of periodontal insertion that not smokers and in direct association with the frequency of the smoking habit.

Epidemiologia da progressão de perda de inserção periodontal: estudo de Porto Alegre / Epidemiology of the progression of periodontal attachment loss: the Porto Alegre study

O objetivo desta tese foi estimar a progressao de perda de inserção periodontal (PI) apos 5 anos de acompanhamento e estudar fatores de risco para a sua ocorrência em uma amostra urbana do sul do Brasil. 0 Estudo de Porto Alegre teve início em 2001 com a constituição de uma amostra representativa da região metropolitana obtida por uma amostragem probabilística proporcional estratificada de multiplo-estágio. A amostra inicial constituiu-se de 1465 indivíduos dentados e 121 desdentados (14-103 anos de idade; média 37,9 an os, desvio padrão 13,3). Em 2006, 697 (47,6%) indivíduos dentados (294 homens e 403 mulheres) e 48 desdentados participaram novamente. Dados demográficos, comportamentais e socioeconômicos foram coletados através de um questionário estruturado. PI foi obtida em seis sítios de todos dentes, por periodontistas calibrados. Duas análises foram realizadas, uma para estimar a ocorrência da progressão de PI proximal, e outra para estimar a associação de fatores de risco para progressão de PI. Do total, 56,0% e 36,2% dos indivíduos apresentaram progressão de PI ≥3mm em 2+ e 4+ dentes, respectivamente. Em geral, a extensão da progressão foi localizada, com média de 3,76 dentes com progressão ≥3mm. A média de progressão de PI foi 0,3mm/ano, sendo que 67% dos indivíduos apresentaram taxa de progressão moderada (>0,1 mm/ano a ≤0,5mm/ano), 16,9% leve/nenhuma progressão (≤0,1mm/ano) e 16,1% rápida progressão (>0,5mm/ano). A progressão de PI aumentou estatisticamente com a idade e foi significativamente maior nos homens. Na análise multivariavel pode-se observar que: indivíduos de 30-49 e 50+ anos tiveram risco duas vezes maior do que indivíduos com < 30 anos; baixa educação aumentou o risco de progressão em 53%; homens nunca-fumantes tiveram risco aumentado em 33% comparados a mulheres nunca-fumantes; entre os fumantes, o risco aumentou em 8% para homens e em 21 %...

The aim of this thesis was to estimate the occurrence of progression of periodontal attachment loss (PAL) and determine its risk factors in an urban sample from South Brazil. The "Porto Alegre Study" started in 2001 and was an epidemiological survey with a representative sample of the Porto Alegre metropolitan area obtained by a multi tage probability sampling. At baseline, the sample comprised 1465 dentate and 121 edentulous individuals mean age: 37.9 years, standard deviation: 13.3). After 5 years, 697 (47.6%) dentate (294 males and 403 females) and 48 edentulous subjects were re-evaluated. Demographics, behavioral and socioeconomic data were collected using a structured questionnaire. PAL was obtained in six sites of all teeth present by calibrated periodontists. Two analyses were performed, one aiming at estimating the occurrence of PAL progression, and another aiming at determining risk factors for PAL progression. Overall, 56.0% and 36.2% of the subjects presented PAL progression ≥3mm in 2+ and 4+ teeth, respectively. In general, extent of progression was localized with 3.76 teeth presenting PAL progression ≥3mm. Overall mean PAL progression was 0.3mm/year. When subjects were categorized according to the mean annual PAL progression, 67.0% of subjects showed a moderate progression rate (>0.1 mm/year to ≤0.5mm/year), whereas 16.1% were deemed as having no/slight (≤0.1mm/year) and 16.9% as rapid progression (>0.5mm/year) rates. PAL progression increased significantly with age and was statistically higher among males. The multivariable model showed that: 30-49 and 50+ years-old individuals had approximately two times higher risk than < 30 year-olds; low education increased the risk of PAL progression by 53%; among never-smokers, males were 33% more likely to experience PAL progression than females, while the risk increased by 8% for smoker males and by 21 % for smoker females per 10 packyears of lifetime smoking exposure. It can be concluded that...

Factors related to periodontal disease in a rural population / Fatores associados à doença periodontal em uma população rural

To estimate the prevalence and related aspects of periodontitis in a rural area of the State of Bahia, Brazil, this cross-sectional study was carried out in the village of Matinha dos Pretos, Feira de Santana County, Bahia, among 172 subjects ranging from 20 to 60 years of age. During household visits, a full-mouth periodontal exam was performed on each subject, who also answered a questionnaire about socio-demographic, economic and health-related issues. The factors assessed were plaque index, bleeding on probing index, probing depth, gingival recession or hyperplasia measurements. Clinical attachment loss was also calculated. The multivariate logistic regression method was used to evaluate the relative contribution of these factors to the periodontitis condition. The prevalence of periodontitis was 24.4 percent. The following factors were all positively associated with the presence of periodontitis: being male (OR = 1.58; 1.00 - 2.53), being 30 years of age or older (OR = 2.80; 1.00 - 7.39), living in a house where there was more than one person per room (OR = 1.53; 0.96 - 2.45), being a cigarette or pipe smoker or ex-smoker (OR = 1.49; 0.92 - 2.39), having a plaque index of over 65 percent (OR = 2.97; 2.72 - 7.39) and more than four missing teeth (OR = 1.51; 0.82 - 2.78). The authors concluded that socioeconomic and biological factors, especially poor oral hygiene and older age, are positively associated with periodontitis in the rural population of a small village in the county of Feira de Santana, State of Bahia, Brazil.

Para estimar a prevalência e os fatores associados à periodontite em uma área rural do Estado da Bahia foi realizado um estudo transversal com 172 indivíduos, de 20 a 60 anos de idade residentes no povoado de Matinha dos Pretos, Feira de Santana (BA). Durante visitas domiciliares, um exame clínico periodontal completo foi realizado para cada indivíduo, que também respondeu a um questionário a respeito de fatores sociodemográficos, econômicos e relacionados à saúde. Foram avaliados índice de placa, índice de sangramento à sondagem, profundidade de sondagem, medidas de recessão ou hiperplasia e calculada a perda de inserção clínica. Utilizou-se análise de regressão logística multivariada para avaliar a contribuição relativa desses fatores para a periodontite. A prevalência da doença periodontal foi de 24,42 por cento. Ser homem (OR = 1,58; 1,00 - 2,53), ter 30 anos ou mais de idade (OR = 2,80; 1,00 - 7,39), residir em casas com mais de uma pessoa por cômodo (OR = 1,53; 0,96 - 2,45), fumar ou ser ex-fumante de cigarro ou cachimbo (OR = 1,49; 0,92 - 2,39), ter índice de placa maior do que 65 por cento (OR = 2,97; 2,72 - 7,39) e mais de quatro dentes ausentes (OR = 1,51; 0,82 - 2,78) estiveram associados positivamente com a presença de doença. Concluiu-se que fatores socioeconômicos e biológicos, especialmente a higiene bucal inadequada e idade elevada, estão associados positivamente com a presença de periodontite na população rural de um povoado no Estado da Bahia, Brasil.

Periodontal conditions of teeth presenting pathologic migration

O objetivo deste estudo foi avaliar as condições clínicas periodontais de dentes anteriores com migração patológica (MDP) em pacientes com periodontite crônica generalizada e comparar a severidade de destruição periodontal entre dentes migrados e não-migrados. Foram selecionados 32 pacientes, de ambos os sexos, apresentando média de idade de 46,0 anos (± 11,6), com perda clínica de inserção em dentes anteriores e presença de algum tipo de MDP, a saber: vestibularização, diastema, inclinação proximal, giroversão ou extrusão. Os parâmetros avaliados foram a perda clínica de inserção (PIC) e o percentual de perda óssea radiográfica (PO). Os resultados mostraram, em média, uma PIC de 5,50 mm (± 2,20 mm) e uma PO de 41,90% (± 15,40%) do comprimento radicular, em 115 dentes selecionados. Os tipos mais freqüentes de migração foram vestibularização (34,80%) e presença de diastemas (27,00%). A extrusão foi a menos freqüente (4,30%). Maiores valores de PO e PIC foram registrados nos dentes com extrusão (59,44% e 8,42 mm) e vestibularização (45,17% e 6,07 mm). Esses valores de PO foram superiores aos observados nos dentes com giroversão ou inclinação proximal (p < 0,05 - Kruskal-Wallis). A PIC não apresentou diferenças significativas entre os diferentes tipos de migração (p = 0,11). Constatou-se que os dentes anteriores com MDP apresentaram maior PIC e PO (5,1 mm e 40%) quando comparados aos não-migrados (4,1 mm e 31%). Pôde-se concluir também que o tipo de MDP mais prevalente foi a vestibularização, que esteve relacionada a maiores níveis de perda óssea.

Periodontitis incipiente en adolescentes de 14 a 18 años / Incipient periodontitis in 14- to 18-year-old adolescents

La periodontitis incipiente marca el comienzo de los cambios irreversibles del aparato de sostén periodontal y el registro de las pérdidas de inserción clínica (P.I.C.), es imprescindible para el diagnóstico. Conocer su prevalencia y distribución en adolescentes motivó el presente trabajo. En una muestra de adolescentes de ambos sexos, entre 14 y 18 años, se registraron las P.I.C. en 9456 superficies dentarias correspondientes a las caras libres vestibular (V), lingual (L), palatina (P) y proximales mesial (M) y distal (D) de los elementos 16, 26, 36, 46, 11 y 31. Sólo se encontraron P.I.C. de 1mm y 2mm. De las P.I.C. de 1mm, el 58.2 por ciento correspondió al elemento 16; el 30.6 por ciento al 26; 7.6 por ciento al 36 y 9.5 por ciento al 46. La superficie más afectada fue la M de 16 (30.6 por ciento), seguida por M de 26 (17.8 por ciento). De las P.I.C. de 2mm, el elemento más afectado fue el 26 (58.6 por ciento) por su cara D (37.9 por ciento). En el maxilar inferior la superficie dental D fue prevalente (17.2 por ciento) en 26 y (6.9 por ciento) en 46. El mayor porcentaje de P.I.C. correspondió al sexo masculino. Estos hallazgos marcan la necesidad del diagnóstico clínico de P.I.C. en edades tempranas, a fin de prevenir la enfermedad periodontal

Periodontitis incipiente en adolescentes de 14 a 18 años / Incipient periodontitis in 14- to-18-year-old adolescents

La periodontitis incipiente marca el comienzo de los cambios irreversibles del aparato de sostén periodontal y el registro de las pérdidas de inserción clínicas (P.I.C.), es imprescindible para el diagnóstico. Conocer su prevalencia y distribución en adolescentes, motivó el presente trabajo. En una muestra de adoelscentes de ambos sexos, entre 14 y 18 años, se registraron las P.I.C. en 9,456 superficies dentarias correspondientes a las caras libres vestibular (V), lingual (L), palatina (P) y proximales mesial (M) y distal (D) de los elementos 16,26,36,46, 11 y 31. Sólo se encontraron P.I.C. de 1mm y 2mm. De las P.I.C. de 1mm el 58.2 por ciento correspondió al elemento 16; el 30.6 por ciento al 26; 7.6 por ciento al 36 y 9.5 por ciento al 46. La superficie más afectada fue la M de 16 (30.6 por ciento), seguida por M de 26 (17.8 por ciento) por su cara D (37.9 por ciento). En el maxilar inferior la usperficie dental D fue prevalente (17.2 por ciento) en 36 y (6.9 por ciento) en 46. El mayor porcentaje de P.I.C. correspondió al sexo masculino. Estos hallazgos marcan la necesidad del diagnóstico clínico de P.I.C. en edades tempranas, a fin de prevenir la enfermedad periodontal

Perfil epidemiológico bucal de los pacientes de 55 años y más que asisten a las clínicas del geronte a la facultad de odontología de la U.N. durante el primer semestre del año 2000 y cuál es la percepción que tienen estos pacientes sobre su propio estado de salud bucal / Oral epidemiological profile of the patients aged 55 and over who assist the geriatric clinics from the school of dentistry, U.N., during the first semester of year 2000 and what is the perception they have about their own oral health status

Objetivo: determinar el perfil epidemiológico bucal y reconocer cuál es la percepción que tienen de su estado de salud bucal los pacientes de tercer edad que asisten a las clínicas del geronte de la FOUN. Metodología: este estudio combina una metodología cuantitativa y cualitativa. Para la parte cuantitativa se revisaron las historias clínicas y se hizo examen clínico a los pacientes. Para la parte cualitativa se realizaron entrevistas semiestructuradas a los pacientes seleccionados para la muestra propósito. Resultados y conclusiones: de 68 pacientes evaluados, la mayoría pertencen al grupo de 61 a 65 años de edad, la HTA es la patología más prevalente, el edentulismo parcial superior e inferior es el caso más frecuente, el N§ de dientes remanentes es de 10.7 por persona, el CPO-D es de 27 a expensas en su mayoría del componente perdido, el total de prótesis encontradas es del 63 por ciento en mal estado, ello se relaciona con la alta prevalencia de estomatitis protésica, la necesidad protésica más prevalente fue la prótesis PR inferior, seguida por la prótesis PR superior y la total superior. La gingivitis es la enfermedad periodontal que más afecta a los dientes remanentes y en general existe un 73.3 por ciento de extensión de enfermedad periodontal y 3 mm promedio de pérdida de inserción. Los pacientes consideran que su boca es de suma importancia en la estética, atribuyen la pérdida de sus dientes a la práctica indiscriminada de la exodoncia, el dolor es la experiencia que más recuerdan y la relacionan con una boca enferma. La boca está involucrada en el diario vivir (dieta) y es la idiosincracia de cada anciano

Tendencia de aparición de enfermedad periodontal en jóvenes entre 13 y 17 años / Trend of periodontal disease appearance among 13-to-17 yerar-old juvenile population

En este estudio de tipo descriptivo y diseño no experimental se buscó identificar la tendencia de aparición de la enfermedad periodontal (gingivitis, alteraciones mucogingivales y periodontitis juvenil) en jóvenes con edades entre 13 y 17 años de edad. Se examinó una población de 117 jóvenes, 87 hombres y 30 mujeres que no tuvieran compromiso sistémico ni tratamiento con aparatología ortodóntica fija actual. La evaluación periodontal fue realizada por un solo examinador y con sondas periodontales milimitradas y radiografías periapicales a todos los dientes presentes. Se analizaron margen, bolsa, hemorragia y línea mucogingival. Los resultados obtenidos fueron analizados por medio de estadística descriptiva. Se concluyó que el 100 por ciento de la muestra presentó algún tipo de enfermedad periodontal

Prevalência de perda de inserçäo periodontal em adolescentes de 12 a 16 anos em uma escola pública de Porto Alegre / Prevalence of periodontal attachment loss in 12 to 16-year-old adolescents in a public school in Porto Alegre

O objetivo do estudo foi verificar a prevalência de perda de inserçäo (PI) em adolescentes de 12 a 16 anos de idade de uma escola pública de Porto Alegre. A prevalência de PI foi constatada através de sondagem periodontal nos ângulos mésio-vestibulares, disto-vestibulares, e no centro das faces vestibulares e linguais/palatinas dos incisivos e primeiros molares permanentes. O exame foi realizado somente por um examinador treinado, dispondo de sonda periodontal tipo Willians, espelho bucal e iluminaçäo padräo. O nível de inserçäo periodontal foi definido como a distância em milímitros do limite amelo-cementário à porçäo mais apical sondável, próxima ao fundo do sulco/bolsa. Para cada sítio duas medidas foram feitas, a distância da margem gengival ao limite amelo-cementário, e a distância da margem gengival ao fundo do sulco/bolsa. O nível de inserçäo para um dado sítio foi, entäo, calculado subtraindo-se o primeiro do segundo ou, no caso de recessäo gengival, somando-se os dois. Considerou-se PI quando esta mensuraçäo excedeu 2 mm em faces proximais. Foram examinados 3048 sítios, sendo encontrada uma prevalência de 4,82 por cento de PI, deste valor 36,77 por cento com presença de sangramento e 61,22 por cento com ausência. A face vestibular mostrou-se como o sítio com a maior prevalência de PI