Risk indicators for aggressive periodontitis in an untreated isolated young population from Brazil

This study aimed to assess the prevalence of aggressive periodontitis (AgP), and to investigate the association between demographic, socioeconomic and behavioral risk indicators with AgP in an untreated and isolated young population in Southeastern Brazil. For this cross-sectional survey, 134 subjects aged 12-29 years were selected by a census. Of those eligible, 101 subjects received a full-mouth clinical examination, and were interviewed using a structured written questionnaire. Cases were defined as individuals with 4 or more teeth with attachment loss > 4 mm or > 5 mm in the age groups 12-19 and 20-29, respectively. Overall, 9.9 percent of the subjects presented AgP (10.3 percent of the 12-19-year-olds and 9.7 percent of the 20-29-year-olds). The only risk indicator significantly associated with AgP in this isolated population was a high proportion of sites (> 30 percent) presenting supragingival calculus [OR = 23.2]. Having experienced an urgency dental treatment was a protective factor for AgP [OR = 0.1]. The authors concluded that this isolated and untreated population from Brazil presented a high prevalence of AgP. Local plaque-retaining factors played a major role in the prevalence of AgP in this isolated population, and should be included in further studies evaluating this destructive periodontal disease form.

Aspectos clínicos da periodontite agressiva: revisão / Clinical aspects of the aggressive periodontitis: review

A periodontite agressiva é caracterizada como doença de baixa prevalência e de rápida progressão,acometendo principalmente jovens e adultos sistemicamente sadios. O tecido gengival pode apresentarcoloração e textura normais. Observa-se a ocorrência de perda de inserção severa, com formação debolsas periodontais profundas (superiores a 5 mm) e destruição óssea localizada em incisivos e primeirosmolares ou ainda mais generalizada, envolvendo um maior número de dentes. Não há correlação comacúmulo de placa e cálculo. As características radiográficas são bastante distintas, com perda óssea angularna região de incisivos e primeiros molares, geralmente bilateral e simétrica. A mobilidade com consequentemigração dentária é comum e representa um fator de grande desconforto estético para os pacientes; quandodeixada ao curso natural da doença, pode resultar em perdas dentárias. O objetivo deste trabalho é revisaras principais características clínico-patológicas da periodontite agressiva, além abordar as medidas terapêuticas.

Aggressive periodontitis is a disease of low prevalence and rapid progression that occurs primarily inhealthy young and adult people. The gingival tissues may present normal characteristics. The occurrenceof severe attachment loss is observed, associated with deep pockets (up to 5 mm) and also bone destructionin incisive and first molars or even involving a large number of teeth. The attachment loss is notproportional to the presence of plaque and calculus. Radiographic characteristics are singular andpresent bilateral and symmetric bone loss in the incisive and first molars areas. Mobility with consequentdental migration is common and may cause aesthetic dissatisfaction among patients. If not treated, thenatural course of the disease may lead to high tooth mortality. The aim of this sudy is to review theclinical-pathological characteristics of aggressive periodontitis and its therapeutic approach.

Un patógeno periodontal virulento: Actinobacillus actinomycetemcomitans / A virulent periodontal pathogen: Actinobacillus actinomycetemcomitans

Actinobacillus.actinomycetemcomitans es un bacilo Gram negativo, un patógeno virulento capaz de invadir las células epitelialesgingivales.Es agente etiológico de enfermedades periodontales destructivas y responsable de la Periodontitis Juvenil Localizada, aunque nola única causa de esta enfermedad. Es importante conocer el diagnóstico microbiológico para su estudio así como el tratamientoy terapia más eficiente para su destrucción.

Actinobacillus actinomycetemcomitans, is a Gram negative rod, a virulent pathogen able to invade the gingival epithelial cells.It is the cause of destructives periodontal diseases and responsible of Localized Juvenile Periodontitis, although it is not the onlycause of this disease.It is important to know its microbiological diagnostic ,and also the most efficient treatment and therapy to destroy it.

Prise en charge d'une parodontite agressive avancee

Les parodontites agressives; affections a evolution precoce; apparaissent le plus souvent chez des sujets jeunes. Elles sont caracterisees par une perte d'attache severe ainsi que des lyses osseuses importantes (1).Le traitement d'une parodontite agressive avancee necessite une prise en charge multidisciplinaire permettant d'identifier les facteurs etiologiques et de guider les choix therapeutiques. Ces facteurs peuvent etre lies au patient (appartenance a un groupe a risque limite; acceptation d'un long traitement; certitude du maintien d'un parfait controle de plaque dans le temps; demande esthetique et motivation du patient .); lies aux dents elles-memes (anterieures ou posterieures ; type de lesion osseuse ; situation globale d'un secteur donne ...) ou encore lies au praticien (experience professionnelle et fiabilite des techniques instaurees; qualite de la relation praticien-patient.) Le present travail a comme objectif de passer en revue; a l'aide de l'illustration d'un cas clinique; le diagnostic; le concept de traitement et la prise en charge d'une patiente agee de 22 ans qui souffrait d'une parodontite agressive generalisee avancee qui a ete traitee aux services de parodontologie; puis de prothese adjointe du CCTD de Casablanca

Marcadores de inmunorrespuesta en la periodontitis juvenil / Immunoresponse markers in juvenile periodontitis

La periodontitis juvenil es una enfermedad del periodonto propia de adolescentes y adultos jóvenes, afecta principalmente los primeros molares y los incisivos y se caracteriza por la pérdida severa del hueso alveolar alrededor de dientes permanentes sin correspondencia entre la rapidez y severidad de la destrucción con los factores locales. En la causa de la enfermedad se citan factores genéticos, infecciosos e inmunológicos. Estudiamos algunos marcadores de inmunorrespuesta en 6 adolescentes que acudieron a nuestro servicio con el diagnóstico de periodontitis juvenil, además de su valoración clínica y radiológica. Ambos sexos se afectaron por igual, la movilidad dentaria y el sangramiento al sondeo fueron los hallazgos clínicos más relevantes y el índice de higiene bucal fue adecuado en todos los casos. No encontramos homogeneidad en las alteraciones inmunológicas, pero todos los pacientes estuvieron afectados en más de un marcador. Predominaron las alteraciones funcionales de linfocitos T en los estudios celulares. La hipogammaglobulinemia y la IgM elevada fueron las alteraciones más frecuentes en la inmunidad de anticuerpos. Se señala la dificultad que aún existe para explicar la patogenia de la enfermedad basándose solamente en un único factor de riesgo, así como la importancia de la valoración individual de cada enfermo(AU)

Juvenile periodontitis is a disease of the periodontium inherent to adolescents and young adults, affecting mainly the first molars and incisives and characterized by the severe loss of the alveolar bone sorrounding the permanent teeth with no correspondance between the celerity and severity of the destruction and the local factors. Genetic, infectious and immunological factors are considereed as the causes of the disease. Some immunoresponse markers were studied in 6 adolescents that were seen at our service with the diagnosis of juvenile periodontitis in addition to their clinical and radiological assessment. Both sexes were similarly affected. Dental mobility and bleeding were the most relevant clinical findings on examination, whereas the index of oral hygiene was adequate in all cases. No homogeneity was found in the immunological alterations, but all the patients were affected in more than one marker. The functional alterations of lymphocytes T predominated in the cellular studies. Hypogammaglobulinemia and elevated IgM were the most frequent alterations in the immunity of antibodies. It is stressed the difficulty existing to explain the pathogeny of the disease based only on a unique risk factor, as well as the importance of the individual evaluation of every patient(AU)

Fatores de virulência do Actinobacillus actinomycetemcomitans: outros possíveis fatores / Virulence factors of Actinobacillus actinomycetemcomitans: other putative factors

Actinobacillus actinomycetemcomitans está implicado como o agente etiológico da periodontite juvenil localizada. Este organismo possui inúmeros fatores de virulência que podem interferir no reparo tissular. 50 isolados de A. actinomycetemcomitans de pacientes com periodontite foram examinados para avaliar outros possíveis fatores de virulência. Neste estudo, foi avaliada a produçäo de cápsula, DNase, coagulase, fibrinolisina, atividade proteolítica, hemolisina e bacteriocina, assim como hemaglutinaçäo, sensibilidade ao soro, aderência às células epiteliais, hidrofobicidade e virulência de A. actinomycetemcomitans. Todos os isolados foram resistentes para todos os tipos de soro utilizados. 70 por cento a 94 por cento dos isolados foram alfa-hemolíticos e aglutinaram todos os tipos sanguíneos. A maioria dos isolados produziu substâncias antagonistas e apresentaram baixa hidrofobicidade. Nenhum dos isolados foi patogênico para camundongos. Pouco se sabe, sobre a açäo e como esses fatores podem agir no desenvolvimento da doença periodontal, sendo necessários estudos adicionais para uma aplicaçäo em termos de sistemática e de patogênese

Presencia de periodontitis rápida progresiva en el Posgrado de Periodoncia, Pontificia Universidad Javeriana / Presence of rapidly pregressive periodontitis at the Periodontal Postgraduate, Pontificia Javeriana University

En este estudio descriptivo de diseño no experimental se estudiaron las historias clínicas de 107 pacientes que fueron atendidos en el posgrado de periodoncia de la Pontificia Universidad Javeriana, desde agosto de 1997 hasta diciembre de 1998. Se realizó un muestreo intencional, observando las historias clínicas de dichos pacientes y se recolectó información en un formato previamente determinado el cual incluía edadm género, tabaquismo y demás datos personales del paciente. Se analizaron los resultados por medio de estadística descriptiva, según la cual se encontró que 7 pacientes tenían diagnóstico de periodontitis rápida progresiva (6.5 por ciento, 5 de los cuales eran hombres y 2 mujeres. El rango de edad de estos pacientes estuvo entre los 31 y los 42 años. Por último, no se encontró relación entre el tabaquismo y la aparición de periodontitis rápida progresiva

Periodontite pré-puberal: revisäo conceitual / Prepubertal periodontitis: literature review

As autoras apresentaram uma visäo de literatura referente à periodontite pré-puberal, condiçäo descrita na década de 80, embora pouco seja conhecido sobre a etiologia e patogênese da doença. Aspectos referentes a etiologia, microbiologia e tratamento säo apresentados

Avaliaçäo clínica e microbiológica da utilizaçäo da doxiciclina no tratamento de pacientes com periodontite juvenil / Clinical and microbiological evaluation of the utilization of doxycycline in the treatment of patients with juvenile periodontitis

Esta pesquisa se propôs avaliar a resposta clínica e microbiológica frente a um tratamento periodontal sequenciado em dois grupos de pacientes, um submetido à raspagem e outro à raspagem e antibiótico. Observou-se a resposta frente à raspagem (análise 1-0), os resultados da manutençäo com e sem antibiótico (análise 2-1) e a terapia mais efetiva em retardar a recidiva clínica e microbiológica (análise 3-2). Os dados obtidos permitiram concluir que com o estabelecimento de terapias de manutençäo com raspagem näo houve diferenças clínicas significantes entre os grupos com e sem antibiótico. O antibiótico foi incapaz de eliminar totalmente o actinobacillus actinomycetemcomitans, sendo mais eficiente na eliminaçäo dos microrganismos BANA positivos nas bolsas periodontais com o passar do tempo

Periodontal aspects of the juvenile from form of paracoccidioidomycosis

Tres casos da forma juvenil da paracoccidioidomicose säo relatados. Especial enfase foi dada com relaçäo as manifestaçöes bucais, particularmente no que diz respeito ao envolvimento periodontal. Os principais achados periodontais foram: destruiçäo progressiva e generalizada do osso alveolar causando acentuada retraçäo gengival e exposiçäo das raizes dentarias. Mobilidade dentaria e perda espontanea de alguns dentes constituiram também sinais clinicos importantes. A mucosa gengival apresentava-se lisa, eritematosa e superficialmente edemaciada. Pequenas areas de ulceraçäo com finas granulaçöes foram observadas na gengiva de um dos pacientes. Estes aspectos, embora raros, podem representar os primeiros sinais da paracoccidioidomicose juvenil e, as vezes, sua única manifestaçäo

Prevalencia de la periodontitis juvenil en un grupo de jóvenes en la ciudad de Canelones / Prevalence of juvenile periodontitis in a gropu of young people in Canelones city

Se investigó la prevalencia de la periodontitis juvenil en 100 jóvenes de 11 a 18 años en la ciudad de Canelones, usando el C.P.I.T.N. Sólo uno de ellos (1 por ciento) presentaba características clínicas, radiográficas y microbiológicas similares a la periodontitis juvenil

Síndrome de Papillon-Lefèvre: relato de três casos / Papillon-Lefèvre syndrome: report of three cases

Foram estudados três irmäos, portadores de ceratose palmoplantar transgressiva associada à periodontopatia, com perda dos elementos dentários temporários e permanentes, com marcada consaguinidade entre os pais, avós e bisavós, mostrando tratar-se de herança autossômica recessiva, preenchendo os critérios da síndrome de Papillon-Lefèvre, condiçäo rara que merece contínua investigaçäo.