Training tuberculosis laboratory workers in LED-fluorescence microscopy: experience learned in Argentina / Capacitación de trabajadores de laboratorios de tuberculosis en microscopia de fluorescencia LED: experiencia en Argentina

ABSTRACT Objective To assess a LED-fluorescence microscopy (LED-FM) capacitation program for the training of laboratory technicians without previous experience in FM. Methods We evaluated a teaching program that consists of a three-day course followed by an "in situ" two-month phase in which technicians acquired skills without the help of a FM expert; in order to gain confidence to recognize auramine-stained bacillus, during this phase, technicians examined duplicate slides stained by Ziehl Neelsen (ZN) and FM in a unblinded way. Technicians with acceptable performance, continued with a blinded-training period. Testing panels and rechecking process were used to evaluate proficiency after different length of experience. Results Post-course panel results showed that 70% of trainees made Low False Positive errors (LFPs). Analysis of two other panels showed that LFPs significantly decreased (Chi-squared test, p<0.05) as the "in situ" training phase progressed. Processing at least three slides/day was associated with acceptable performance. During the blinded-training period, results of the rechecking process showed that sensitivity (96.8%) and specificity (99.8%) levels were satisfactory. Conclusion Moderate training (a three-day course) is not enough to make technicians proficient in LED-FM; however, great ability can be reached after a short "in situ" training phase even without the presence of experienced staff available in field to review doubtful results. Training was more effective in services with a minimum workload of 750 slides/year.(AU)

RESUMEN Objetivo Evaluar un programa de capacitación en microscopía de fluorescencia LED (MF-LED) para el entrenamiento de técnicos de laboratorio sin experiencia en MF. Métodos Se evaluó un programa de capacitación que consiste en un curso de tres días seguido de dos meses de entrenamiento «in situ¼, en donde los técnicos adquirieron habilidades sin presencia de un experto en la práctica diaria; para alcanzar confianza en el reconocimiento del bacilo, los técnicos, durante estos meses, examinaron en forma «no cegada¼ extendidos duplicados teñidos por Ziehl Neelsen (ZN) y MF. Aquellos laboratoristas que lograron rendimiento aceptable continuaron su entrenamiento «a ciegas¼. Su desempeño fue evaluado en distintos períodos del entrenamiento mediante paneles de láminas y relectura de extendidos. Resultados Los resultados de un panel posterior al curso mostraron que 70% de los participantes cometieron errores falsos positivos bajos (FPB). Dos paneles posteriores evidenciaron que los FPB disminuían significativamente (prueba de Chi cuadrado, p<0.05) a medida que el entrenamiento avanzaba. El procesamiento de al menos tres extendidos/ día se asoció con desempeño aceptable. Durante el período a ciegas, la relectura de láminas evidenció que la sensibilidad (96,8%) y especificidad (99,8%) fueron satisfactorias. Conclusiones Una capacitación moderada (curso de tres días) no es suficiente para adquirir competencia en MF-LED; sin embargo, se puede alcanzar habilidad después de una corta capacitación «in situ¼, incluso si no hay personal con experiencia disponible en el servicio para revisar los resultados dudosos diariamente. El entrenamiento fue más efectivo en servicios con carga de trabajo mínima de 750 extendidos/año.(AU)

The Einstein-Brazil Fogarty: A decade of synergy

Abstract A rich, collaborative program funded by the US NIH Fogarty program in 2004 has provided for a decade of remarkable opportunities for scientific advancement through the training of Brazilian undergraduate, graduate and postdoctoral students from the Federal University and Oswaldo Cruz Foundation systems at Albert Einstein College of Medicine. The focus of the program has been on the development of trainees in the broad field of Infectious Diseases, with a particular focus on diseases of importance to the Brazilian population. Talented trainees from various regions in Brazil came to Einstein to learn techniques and study fungal, parasitic and bacterial pathogens. In total, 43 trainees enthusiastically participated in the program. In addition to laboratory work, these students took a variety of courses at Einstein, presented their results at local, national and international meetings, and productively published their findings. This program has led to a remarkable synergy of scientific discovery for the participants during a time of rapid acceleration of the scientific growth in Brazil. This collaboration between Brazilian and US scientists has benefitted both countries and serves as a model for future training programs between these countries.

Análisis histórico de la superación profesional de los tecnólogos de la salud en laboratorio clínico / Historical analysis of the professional upgrading of health technologists in clinical laboratory

El objetivo de la investigación fue realizar el análisis histórico tendencial de la superación profesional de técnicos y tecnólogos de la salud en Laboratorio Clínico, en Camagüey. El método histórico y lógico permitió estudiar las tendencias históricas acerca de la superación profesional con enfoque interdisciplinario, en su devenir histórico, y comprender la esencia de su desarrollo, en correspondencia con el marco histórico concreto en que se ha desarrollado, así como sus condicionamientos e implicaciones sociales. Se concluye que en las etapas identificadas a partir de los indicadores establecidos, se producen transformaciones importantes en la superación profesional de técnicos y tecnólogos de la salud en Laboratorio Clínico, aunque todavía resultan insuficientes las acciones en el proceso de superación profesional, lo que influye en la cultura general y en el desempeño profesional del laboratorista clínico.

The objective of this research was to make a historical analysis of the trends of the professional upgrading of clinical laboratory technicians and technologists in Camaguey province. The historical and logical method made it possible to study the historical trends of the professional upgrading with an inter-disciplinary approach in their historical transformation and to understand the essence of their development in line with the specific historical context in which they appear as well as their conditioning and social implications. It is concluded that, according to set indicators, important changes occur during the identified stages in the professional upgrading of clinical laboratory technicians and technologists, although the actions to encourage professional upgrading of this staff are lacking, which has an impact on the general culture and the professional performance of the clinical laboratory worker.

Aprendizagem baseada em problemas: uma proposta para a formação de técnicos em laboratórios de saúde pública / Problem-based learning: a proposal for the training of students as public health laboratory technicians / Aprendizaje basado en problemas: una propuesta para la formación de técnicos en laboratorios de salud pública

No âmbito da formação profissionalizante, as características da aprendizagem baseada em problemas (ABP)propiciam uma maior aproximação dos alunos da prática profissional. Este artigo apresenta uma propostacurricular inovadora para a formação de técnicos em laboratórios de saúde pública, fundamentada na ABP. Alógica da estrutura curricular apoia-se em dois eixos estruturantes: 1) as principais tecnologias utilizadas noslaboratórios de saúde pública, tais como a microscopia, a volumetria, a espectrofotometria, a cromatografiae a eletroforese; e 2) as principais matrizes utilizadas nos laboratórios, tais como a água, os alimentos,a urina, as fezes e o sangue. Com esta proposta, busca-se fomentar discussões acerca da implantação decurrículos e de estratégias de ensino que possam contribuir para melhorar o ensino profissionalizante noBrasil, assim como promover a formação de técnicos capazes de atuarem nos laboratórios que compõem oSistema Nacional de Laboratórios de Saúde Pública (SISLAB)...

In the context of vocational training, the characteristics of the problem-based learning (PBL) provide agreater proximity of the students to professional practice. This article presents an innovative curriculumproposal for the training of technicians in public health laboratories, based on PBL. The logic of thecurriculum structure is based on two axes: 1) The main technologies applied at public health laboratories,such as microscopy, volumetry, spectrophotometry, chromatography and electrophoresis; and 2) The mainmatrices used in laboratories, such as water, food, urine, faeces and blood. With this proposal, we seek tofoster discussions about the curriculum implementation and the teaching strategies that can contribute tothe improvement in vocational education in Brazil, as well as promote the training of technicians capable ofworking in laboratories comprising the Brazilian National Public Health Laboratory (SISLAB)...

En el ambito de la formación profesional, el aprendizaje basado en problemas (ABP) permite una mayoraproximación de los estudiantes a la práctica para habilitarse en una profesión. Este artículo presenta unapropuesta curricular inovadora para la formación de técnicos en laboratórios de salud pública, basada enABP. La lógica de la estructura curricular se sustenta en dos ejes: 1) Las principales tecnologías utilizadas emlos laboratorios de salud pública tales como, microscopia, volumetría, espectrofotometría, cromatografíay electroforesis; y 2) Las principales matrices utilizadas en los laboratorios, como agua, alimentosy fluidos biológicos en general. Con esta propuesta se busca el fomento de discusiones com respecto ala implementación de currículos y de estratégias de enseñanza que puedan contribuir a la enseñanzaprofesional en Brasil al igual que promover la formación de técnicos capaces de actuaren en los laboratóriosque componen el Sistema Nacional de Laboratorios de Salud Pública (SISLAB)...

Modelo de implantação de plano de gerenciamento de resíduos no laboratório clínico / Deployment model plan for managing waste in the clinical laboratory

INTRODUÇÃO: Um dos principais desafios da sociedade tem sido implantar e aperfeiçoar sistemas que realizem a destinação adequada dos resíduos gerados pelas diversas atividades humanas em função da necessidade da preservação ambiental. No Brasil, há obrigatoriedade dos responsáveis de elaborar e implantar seu Plano de Gerenciamento de Resíduos de Serviços de Saúde (PGRSS). OBJETIVO: Este artigo descreve a implantação do PGRSS na Divisão de Laboratório Central do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (DLC/HC-FMUSP), abrangendo a elaboração de planejamento relacionado com os recursos materiais, humanos e da área física. MÉTODO: O processo iniciou com a incorporação do conceito de sustentabilidade ao Sistema Integrado de Gestão (SIG), despertando o interesse em relação a não geração, minimização e reaproveitamento dos RSS, preservação dos recursos naturais e redução do impacto ambiental. CONCLUSÃO: O PGRSS facilitou a comunicação, a disseminação da informação, a conscientização, a formação da competência e o treinamento de todos os envolvidos. Várias atividades foram desenvolvidas simultaneamente, resultando em mudanças comportamentais.

INTRODUCTION: As far as environmental awareness is concerned, one of the main challenges in society has been to implement and optimize systems that perform the appropriate disposal of waste generated by several human activities. In Brazil, both the development and implementation of a Health Services Waste Management Program - HSWMP (Plano de Gerenciamento de Resíduos de Serviços de Saúde [PGRSS]) are legally required. OBJECTIVE: This article describes the implementation of HSWMP in the Central Laboratory Division of University of São Paulo Medical School Hospital - CLD/USP-MSH (Divisão de Laboratório Central do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo [DLC/HC-FMUSP]) comprising material, human and physical area resources. METHOD: The process started with the incorporation of the concept of sustainability into the Integrated Management System - IMS (Sistema Integrado de Gestão [SIG]), which focuses on the non-generation, minimization and recycling of health services waste in order to preserve natural resources and reduce environmental impact. CONCLUSION: The HSWMP facilitated communication, information dissemination, awareness, competence and training of all parties involved. Several activities were conducted simultaneously, which resulted in behavioral changes.

Intervención educativa sobre conocimientos del diagnóstico baciloscópico de la Tuberculosis en técnicos de laboratorio de la atención primaria / Educational intervention on knowledge of Tuberculosis bacilloscopic examination diagnosis in laboratory technicians of primary health care

Se realizó un estudio pre-experimental (antes-después) para evaluar una Intervención educativa sobre el conocimiento del diagnóstico baciloscópico de la tuberculosis en los técnicos de laboratorio de la Atención Primaria de Salud del municipio Morón en la provincia Ciego de Ávila durante el período de Septiembre del 2008 hasta Abril del 2009. El universo de trabajo estuvo constituido por 46 personas que representan el total técnicos de laboratorio de la Atención Primaria de Salud del municipio y que cumplen los criterios de inclusión. Los técnicos obtienen conocimientos altos sobre: la recolección, transporte y conservación de la muestra y sobre la extensión de la muestra en un 91.30 respectivamente, en cuanto a la coloración de la lámina un 95.65 , atendiendo al diagnóstico de la lámina elevan sus conocimientos el 86.95 por ciento; en general adquirieron conocimientos sobre el diagnóstico baciloscópico de la tuberculosis entre alto y medio con el 78.26 por ciento y 19.26 por ciento respectivamente después de la intervención educativa, para un 95 por ciento de confiabilidad de prueba de hipótesis. Para evaluar el nivel de conocimientos y la efectividad de la intervención se utilizó el Test de comparación de medias para ambos momentos (antes y después) con un nivel de significación de ά= 0.05.

A pre-experimental (before-after) study was carried out to evaluate an educative Intervention on the knowledge of bacilloscopic examination diagnosis of tuberculosis in laboratory technicians of Primary Health Care of Morón city in Ciego de Avila province during the period of September 2008 until April 2009. The universe work was constituted by 46 technical people who represent the laboratory total of Primary Health care of the municipality and which they fulfill the inclusion criteria. The technicians obtain high knowledge on: the harvesting, transports and sample conservation and on the sample extension in 91,30 percent respectively, as to the staining glass slide95,65 percent, taking care of the diagnosis glass slide lift their knowledge 86,95 percent; generally they acquired knowledge on the bacilloscopic examination diagnosis of the tuberculosis between high and means with 78,26 percent and 19,26 percent respectively after the educative intervention, for a 95 percent of trustworthiness of hypothesis test In order to evaluate the level of knowledge and the effectiveness of the intervention it was used the comparison of average Test for both moments (before and after) with a significance level of ά = 0.05.

A estruturação do programa de capacitação profissional de biossegurança no contexto do projeto de modernização da gestão científica do Instituto Oswaldo Cruz / Development of a biosafety training program aligned with the scientific management modernization project of the Oswaldo Cruz Institute

O presente artigo apresenta as etapas de estruturação do Programa de Capacitação Profissional de Biossegurança (PCPB), em consonância com o Projeto de Modernização da Gestão Científica do Instituto Oswaldo Cruz (IOC), detalhando o ciclo planejamento-desenvolvimento-avaliação, em especial do Curso de Biossegurança em Laboratório de Pesquisa Biomédica. Inicialmente, para o ciclo diagnóstico foram aplicados questionários aos interlocutores dos laboratórios do IOC, os quais revelaram interesse de participação no PCPB para ambas as categorias profissionais (níveis médio e superior), indicando como temáticas preferenciais biossegurança e boas práticas de laboratório. Na fase de planejamento foi definido que o PCPB seria subdivido em dois projetos (Boas Práticas de Laboratório de Saúde Pública para os profissionais de nível médio e Curso de Biossegurança para Laboratórios de Pesquisa Biomédica para profissionais de nível superior). A seguir, na fase de estruturação do curso, os módulos contemplados incluíram: introdutório; riscos químico, físico e biológico; gestão da qualidade e experimentação animal. Assim, no período 2006-2008, foram capacitados 315 profissionais e realizadas avaliações segundo o modelo de David Kirkpatrick. O primeiro nível, chamado de reação, foi aferido e demonstrou que 54,03 por cento dos profissionais declararam que o curso foi excelente; 39,59 por cento classificaram como bom e os demais 6,38 por cento acharam que foi regular ou não opinaram. Para a avaliação do aprendizado foram realizados, a cada módulo, pré e pós-testes. Foi verificado que todos os módulos tiveram acréscimos nas médias do pós-teste em relação ao pré-teste. Os resultados obtidos apontaram estratégias a serem seguidas no aperfeiçoamento desse modelo de educação continuada em biossegurança.

Impacto del proceso enseñanza-aprendizaje sobre la calidad del laboratorio clínico en la Misión Barrio / Adentro Impact of the teaching-learning process on the clinical laboratory quality in Barrio Adentro Mission

Se realizó un estudio descriptivo y longitudinal para medir el impacto del proceso de enseñanza-aprendizaje de la Licenciatura en Laboratorio Clínico sobre la calidad de los servicios brindados en 49 laboratorios clínicos durante el 2008. Se compararon indicadores en 2 momentos a través de una lista de observación, entrevistas a pacientes e informe del control de calidad externo, estimados en valores promedios. De 16 indicadores, 15 mejoraron. En todos los laboratorios se efectuaron el control interno de la calidad, el control de reproducibilidad, la confirmación de los exámenes patológicos y el uso correcto de las unidades de medida en la indicación médica. El control externo de la calidad fue mejorando progresivamente durante todo el año y dando muestras de mayor confiabilidad, mejor estandarización de los métodos y diferencias menores entre los resultados interlaboratorios. Se confirmó que el proceso de enseñanza-aprendizaje estaba directamente relacionado con el mejoramiento de la calidad en los laboratorios clínicos del estado de Zulia en la Misión Barrio Adentro.

A descriptive and longitudinal study was conducted to evaluate the impact of the teaching-learning process of the First Degree of Clinical Laboratory on the quality of the services rendered in 49 clinical laboratories during 2008. Indicators were compared in 2 moments through an observation list, interviews to patients and report of the external control of quality estimated in average values. Out of 16 indicators, 15 improved. In all laboratories the internal control of the quality, control of reproducibility, confirmation of pathological examinations and the correct use of measurement units in the medical prescription were made. The external control of the quality was improving progressively all the year round and yielding more reliability, better standardization of methods and littler differences among the results of laboratories. It was confirmed that the teaching-learning process was directly related to the improvement of the quality in clinical laboratories of the Zulia state in the Barrio Adentro Mission.

Curso de gestión de calidad y buenas prácticas de laboratorio: II edición / Course of quality management and good practices laboratory: II edition

El presente material corresponde a la segunda edición del "Curso de gestión de Calidad para laboratorios", publicado por la OPS/OMS. La educación a distancia ofrece varias ventajas en comparación con modalidades tradicionales de capacitación, el curso presencial de dos semanas fue modificado por profesionales expertos en educación a distancia a un curso de 11 módulos que son los siguentes: Módulo 1.- Conceptos y normas Modulo 2.- Planificación Módulo 3.- Documentación Módulo 4.- recursos humanos Módulo 5.- Gestión de los proveedores Módulo 6.- Equipos y materiales Módulo 7.- Control de procesos Módulo 8.- gestión de no conformidades Módulo 9.- Costo de calidad Módulo 10.- La satisfacción del cliente Módulo 11.- Bioseguridad Anexos.

Curso de gestión de calidad y buenas prácticas de laboratorio / Ongoing quality management and good laboratory practice

El presente material corresponde a la segunda edición del "Curso de gestión de Calidad para laboratorios", publicado por la OPS/OMS. La educación a distancia ofrece varias ventajas en comparación con modalidades tradicionales de capacitación, el curso presencial de dos semanas fue modificado por profesionales expertos en educación a distancia a un curso de 11 módulos que son los siguentes: Módulo 1.- Conceptos y normas; Módulo 2.- Planificación; Módulo 3.- Documentación; Módulo 4.- Recursos humanos; Módulo 5.- Gestión de los proveedores; Módulo 6.- Equipos y materiales: Módulo 7.- Control de procesos; Módulo 8.- Gestión de no conformidades; Módulo 9.- Costo de calidad; Módulo 10.- La satisfacción del cliente; Módulo 11.- Bioseguridad. Anexos.

A profissionalização do técnico em patologia clínica: o caso da Escola de Saúde Pública de Mato Grosso em evidência / The professionalization of the technician in clinical pathology: the case of the School of Public Health of Mato Grosso in evidence

Este trabalho buscou analisar a contribuição do Curso Técnico em Patologia Clínica da Escola de Saúde Pública de Mato Grosso, para a profissionalização. Mais especificamente, buscou-se identificar quem são os egressos, onde estão atuando, ou seja, em que resultou essa formação, além de avaliar o curso propriamente dito. A Escola de Saúde Pública de MT, propositora da política de educação permanente no estado, priorizou como clientela desse curso os trabalhadores de nível médio inseridos nos serviços de saúde, sem formação específica na área, orientados e treinados em serviço. Este fato denuncia uma demanda de formação técnica que atenda às exigências do mercado e correspondam ao perfil exigido pelo processo de trabalho. A escola constitui-se num centro de referência em Educação Profissional, deste modo, é fundamental avaliar os egressos, como forma de garantir a qualidade do ensino e a resolutividade dos processos formativos. O estudo também se faz necessário, frente às solicitações e demandas dos próprios serviços. Avaliar a contribuição da formação dos Técnicos em Patologia Clínica, no que diz respeito à profissionalização, aprimoramento de sua prática profissional, e melhoria da qualidade do atendimento prestado à população, será de fundamental importância à escola, e à Secretaria de Estado de Saúde de MT. Isto permitirá mensurar tanto os pontos positivos, quanto os negativos, oportunizando melhoria na qualidade do ensino profissional, servindo de referência na implantação de novas turmas, e contribuindo para subsidiar a política de Formação Profissional Estadual da ESPMT. O estudo tem como eixo central a abordagem de caráter quantitativo e qualitativo, através de estudo descritivo-analítico, através de aplicação de questionários...

Elegibilidad para la donación de sange: recomendaciones para la educación y la selección de donantes potenciales de sangre / Elegibilidad for the donation of blood: recommendations for the education and the selection of potential donors of sangre

El documento recopila en forma razonada los parámetros y condiciones que deben ser tomados en consideración en la educación y selección de los donantes de sangre, con un nivel de detalle que permitirá su comprensión al personal de los servicios de sangre, a los voluntarios de la comunidad y a los donantes de sangre. Como ilustación de cómo se aplica estos parámetros en varios países, se presentan a modo de ejemplo los criterios de selección de la Asociación Americana de Bancos de sangre, etc. Finalmente, el documento incluye recomendaciones de la OPS para las autoridades nacionales de salud y los programas nacionales de sangre con el propósito de promover un abordaje multidisciplinario y coordinado para la promoción de la salud, de la educación pública.

Clinical pathologist in Korea--training program and its roles in laboratories.

A rapid development of practice of laboratory medicine in Korea owes its success to the clinical pathologists (CP), who have played a role of a pathfinder for laboratories. The Korean CP postgraduate education (residency) program is unique in that it is exclusively for laboratory medicine. The training program for clinical pathologists includes diagnostic hematology, diagnostic immunology, clinical microbiology, clinical chemistry, blood bank, diagnostic genetics, informatics and laboratory management. The program has produced a strong group of about 600 laboratory physicians, officially clinical pathologists since 1963. Most of Korean clinical pathologists work as laboratory directors, directors of university hospital laboratories or teaching faculty members in medical schools. The roles of clinical pathologists are laboratory management, interpretation of laboratory test results, clinical consulting services to clinicians and patients, ordering secondary tests after reviews of requested test results and utilization management. The clinical pathologists have developed clinical laboratories to be a main contributor for improved medical practice. During the last 40 years under the turbulent healthcare system, clinical pathologists have significantly contributed to safeguard the laboratory interests. The education program and the role of clinical pathologists are described.

The present status of the clinical laboratory medicine in Cambodia.

The educational system and the introduction of legislation of clinical medicine are both still in developing stage in Cambodia where only 10 years have passed since the establishment of a new government. In order to maintain good health of all Cambodian citizens and to improve the quality of care in health services, it should be necessary to implement an appropriate educational system for both laboratory technologists and technicians. To conduct refreshment training course for laboratory workers with provision of the instruments, material and reagents is another way to make improvement of it in public hospitals. It should be also required to overcome economic problems how to absorb medical expense and to understand the importance for doctors to diagnose with scientific data of clinical examinations. Maturation of the total medical system in this country should be necessary and suggestions from neighboring countries with views toward the world standard would be expected.

Disposiçäo de resíduos gerados em laboratório: avaliaçäo dos procedimentos adotados por três instituiçöes públicas / Laboratory waste management: evaluation of the disposal procedures adopted by three public institutions

Em funçäo da diversidade dos resíduos gerados, a disposiçäo adequada dos rejeitos de laboratório é incipiente. Para atender às boas práticas de laboratório e as exigências legais é mister implementá-la. Para avaliar os procedimentos adotados em três instituiçöes públicas, designadas A, B e C, foram entrevistados 124 analistas de nível superior e médio, 50 docentes, 14 pós-graduandos e 4 estagiários de iniciaçäo científica, e responderam a questionário específico 89 analistas e pós-graduandos. Através desses instrumentos, identificou os tipos e quantidades de resíduos gerados nessas instituiçöes; analisou os procedimentos adotados no descarte dos resíduos gerados, em situaçäo de rotina e emergência; verificou, por meio de modelos de regressäo logística, as variáveis associadas à percepçäo do corpo funcional quanto ao correto descarte dos resíduos gerados e discutiu possíveis impactos sobre a saúde humana. Resíduos infectantes e especiais säo gerados nessas instituiçöes. Procede-se corretamente o descarte dos resíduos infectantes na Instituiçäo A e na maioria dos laboratórios da Instituiçäo B e incorretamente na Instituiçäo C. Dentre os resíduos especiais, encontram-se substâncias inflamáveis, corrosivas, reativas e tóxicas. Dentre os fatores associados ao procedimento correto de descarte, encontra-se a necessidade do conhecimento das etapas do gerenciamento e dos dados toxicológicos de cada substância manipulada, além do adequado treinamento do corpo funcional para o correto descarte

Plan and process for hematology laboratory standard in Thailand.

In Thailand, there are around 2,000 clinical laboratories in private and government hospitals, By the end of year 2004, all of these laboratories are required to use the same or comparable standard nationwide. Many laboratories are in the process of starting ISO/IEC Guide 25 for the fulfillment of laboratory accreditation. To run the standard system of hematology laboratories in Thailand, we have considered three main aspects: standard in process, method selection and academic interpretation. Because of the wide spectrum of blood diseases in Thailand: thalassemia, iron deficiency anemia and G6PD deficiency hemolytic disease, the analysis and interpretation of laboratory results using different technology are of great importance. National plan has thus set up in two direction, one for standard process and another for academic approach.