Estudio morfométrico comparativo entre los músculos bíceps braquial y braquial con el objetivo de establecer el principal músculo flexor del codo / Comparative morphometric study among the brachial and brachial biceps muscles with objective of choosing the main muscle of the flexing of the elbow

El presente trabajo se propone comparar los diámetros de los vientres del músculo bíceps braquial y músculo braquial con el objeto de esclarecer algunas dudas sobre cuál sería el músculo más potente en la flexión del antebrazo. Las comparaciones fueron realizadas en 50 miembros superiores de cadáveres fijados. Se hizo evidente la diferencia promedio de 0,51 cm (5,8 por ciento) en el diámetro del vientre muscular del músculo braquial, ratificando lo encontrado en la revisión bibliográfica, donde el músculo braquial es un importante flexor del codo.

The present work seeks to compare the diameter of the wombs of the muscle brachial biceps and m. brachial in the intention of settling the doubts on which would be the most potent muscle in the flexing of the forearm. The measures were accomplished in 50 superior members of fastened corpses. A medium difference of 0.51 cm (5.8 percent) was evident in the diameter of the muscular womb the largest for m. brachial, ratifying what was found in the bibliographical revision, that brachial muscle is an important flexor of the elbow.

Carpal tunnel syndrome in the elderly: nerve conduction parameters / Síndrome do túnel do carpo em idosos: parâmetros de condução nervosa

Objective: To establish nerve conduction parameters for carpal tunnel syndrome (CTS) electrodiagnosis in the elderly. Method: Thirty healthy subjects (65-86 years), 9 male and 21 female, were studied. Routine median and ulnar sensory and motor nerve conduction studies, median mixed palmar latency, comparative latency techniques median to ulnar (sensory, mixed and motor lumbrical-interossei), median to radial (sensory), and combined sensory index (CSI) were performed in both hands. Results: The upper limits of normality (97.5 percent) were: median sensory distal latency 3.80 ms (14 cm); median motor distal latency 4.30 ms (8 cm); median palmar latency 2.45 ms (8 cm); lumbrical-interossei latency difference 0.60 ms (8 cm); comparative median to radial 0.95 ms (10 cm); comparative median to ulnar 0.95 ms (14 cm); comparative palmar median to ulnar 0.50 ms (8 cm); and CSI 2.20 ms. Sensory and mixed latencies were measured at peak. Conclusion: Our results establish new nerve conduction parameters for mild CTS electrodiagnosis in the elderly and will be helpful to reduce the number of false positive cases in this age.

Objetivo: Estabelecer parâmetros de condução nervosa para o eletrodiagnóstico da síndrome do túnel do carpo (STC) em idosos. Método: Foram estudadas 30 pessoas idosas (65-86 anos) saudáveis. Foi realizado estudo de condução nervosa sensitiva e motora rotineira dos nervos mediano e ulnar, latência palmar mista do mediano, técnicas de comparação de latências mediano-ulnar (sensitivo, misto e motor lumbrical-interósseo) e mediano-radial (sensitivo) e índice sensitivo combinado (ISC) em ambas as mãos. Resultados: Os limites superiores de normalidade, 97,5 por cento foram: latência distal sensitiva do mediano 3,80 ms (14 cm); latência distal motora do mediano 4,30 ms (8 cm), latência palmar do mediano 2,45 ms (8 cm), diferença de latência lumbrical-interósseo 0,60 ms (8 cm), comparação mediano-radial 0,95 ms (10 cm), comparação mediano-ulnar 0,95 ms (14 cm), comparação mediano-ulnar palmar 0,50 ms (8 cm) e ISC 2,20 ms. As latências sensitivas e mistas foram medidas no pico. Conclusão: Nossos resultados estabelecem novos valores de condução nervosa para o eletrodiagnóstico da STC leve em idosos.

Influence of temperature on comparative nerve conduction techniques for carpal tunnel syndrome diagnosis

O objetivo do estudo foi comparar o efeito da variação de temperatura da mão (>32ºC e <27ºC) no estudo das técnicas de diferenças de latências entre o nervo mediano e ulnar (MU4), mediano e radial (MR1), mediano e ulnar palmar (MUP) e índice sensitivo combinado (ISC) em 15 controles normais e 12 pacientes com síndrome do túnel do carpo (STC). Após resfriamento da mão, MU4 foi a técnica mais confiável com menor variação de latência tanto em controles como em pacientes; MR1 diminuiu dramaticamente nos controles e atingiu até valores normais em pacientes; MUP aumentou apenas em pacientes; ISC diminuiu significantemente em controles com leve aumento nos pacientes, porém sem perda da acurácia eletrodiagnóstica. O acentuado aumento de MUP em pacientes e a acentuada redução de MR1 em controles após o resfriamento não pôde ser explicado apenas pelo calibre das fibras nervosas nos diferentes troncos. Concluímos que mesmo quando se utilizam técnicas de comparação de latências entre dois nervos na mesma pessoa e no mesmo segmento, a redução da temperatura pode modificar de maneira significativa os resultados, dado não previamente relatado na literatura.

Reparación quirúrgica de las lesiones supraclaviculares del plexo bronquial C5 C6 C7

Desde 1980 hasta 1994, fueron efectuadas 109 reparaciones directas de parálisis de Erb (C5 C6) asociada o no con daño de C7. El promediode edad en este estudio fue de 35 años, encontrándose la mayoría de los pacientes entre los 16 los 25 años. El tiempo transcurrido desde la lesión hasta la reparción varió desde 1 día hasta 1 año y 6 meses. La reparción quirúrgica se efectuó interponiendo injertos nerviosos entrelas raíces lesionadas y los nervios distales a reparar. Ningún resultado pudo ser calificado como muy bueno. Se obtuvieron buenos y medianos en 62 pacientes (59.6 por ciento). Encontrándose los peores resultados cuando cuando la reparación se hizo tardíamente. Pese a una buena recuperación 43 pacientes cambiaron de trabajo y 25 no volvieron a tener ninguna ocupación