Prevalence of pineal gland and choroid plexus calcification among iraqi patients attending CT scan units / Prevalencia de calcificación de la glándula pineal y del plexo coroideo entre pacientes iraquíes que asisten a las unidades de tomografía computarizada

SUMMARY: Pineal gland calcification is the most common physiological intracranial calcification followed by the choroid plexus calcification. The objective of the study was to determine the prevalence of the pineal gland and choroid plexus calcification among the Iraqi population attending computed tomography scan units in Baghdad, estimate the mean diameters of the pineal gland calcification, and to detect any correlation between these calcifications with age and sex. This multi-centric cross-sectional study examined 485 CT scans of Iraqi patients between the ages of 1 and 100 years attending CT scan units in the period 1 December 2018 to 1 April 2019. Descriptive and inferential statistics were used. The prevalence of pineal gland calcification was found to be 68 % with the 30-39 age group and male sex predominance. It was found to increase after the first decade of life without real consistency. The mean for pineal gland calcification anterior-posterior diameter was 4.55±2.13 and the mean of the right-left diameter was 3.95±1.54. These diameters were found to differ according to sex and age. Choroid plexus calcification was found to have a prevalence of 53.6 %. In most cases, choroid plexus calcification was found bilaterally (77.3 %). There was no difference in sex, but choroid plexus. In conclusion, calcification was noticed to increase gradually according to age. Both pineal gland and choroid plexus calcification have a relatively high prevalence. While pineal gland calcification formation was demonstrated to have a close relation to age and sex, choroid plexus calcification formation was noticed to relate only to age.

RESUMEN: La calcificación de la glándula pineal es la calcificación intracraneal fisiológica más común después de la calcificación del plexo coroideo. El objetivo del estudio fue determinar la prevalencia de calcificación de la glándula pineal y del plexo coroideo entre la población iraquí que asiste a las unidades de tomografía computarizada en Bagdad, estimar los diámetros medios de la calcificación de la glándula pineal y detectar la posible correlación entre estas calcificaciones con la edad y el sexo. Este estudio transversal multicéntrico examinó 485 tomografías computarizadas de pacientes iraquíes entre 1 y 100 años de edad que asistieron a unidades de tomografía computarizada en el período del 1 de diciembre de 2018 al 1 de abril de 2019. Se utilizaron estadísticas descriptivas e inferenciales. Se encontró una prevalencia de calcificación de la glándula pineal del 68 % con predominio del sexo masculino en el grupo de 30 a 39 años. Se observó que aumentaba después de la primera década de vida sin una coherencia real. La media del diámetro anteroposterior de la calcificación de la glándula pineal fue de 4,55 ± 2,13 y la media del DIÁ- METRO derecho-izquierdo fue de 3,95 ± 1,54; estos diámetros difieren según el sexo y la edad. La calcificación del plexo coroideo tiene una prevalencia del 53,6 %. En la mayoría de los casos, la calcificación del plexo coroideo se encontró de forma bilateral (77,3%). No hubo diferencia de sexo, no obstante en el plexo coroideo se observó que la calcificación aumentaba gradualmente según la edad. Tanto la calcificación de la glándula pineal como del plexo coroideo tienen una prevalencia relativamente alta. Si bien se demostró que la formación de calcificación de la glándula pineal está relacionada con la edad y el sexo, se observó que la formación de calcificación del plexo coroideo se relaciona solo con la edad.

Papillomas and carcinomas of the choroid plexus: histological and immunohistochemical studies and comparison with normal fetal choroid plexus

CONTEXTO: Os tumores do plexo coróide são raros. Os resultados de dados imuno-histoquímicos são escassos e controversos, o mesmo valendo para o plexo coróide normal. MÉTODO: Treze casos de tumores do plexo coróide e cinco exemplares de plexo coróide fetal normal foram submetidos a estudo imuno-histoquímico, utilizando-se marcadores para antígenos epiteliais, neurais e estromais. RESULTADOS/CONCLUSAO: Os achados histológicos mais relevantes foram células claras em 3/5 papilomas (PP) e 7/8 carcinomas (CA) e em todos os 5 plexos fetais; células rabdóides, desmoplasia e proliferação vascular foram encontradas, respectivamente, em 3, 4 e 5 casos de 6 CA pouco diferenciados, mas não nos PP e CA bem diferenciados. A pancitoqueratina AE1/AE3 foi fortemente positiva em todos os 13 casos, mesmo no componente indiferenciado do CA pouco diferenciado, em que a reatividade foi focal em 3 casos e difusa em outros 3. A citoqueratina de baixo peso molecular (35bH11) não foi expressa em nenhum dos 8 CA, mas estava presente em todos os 5 PP. Em 4/6 CA pouco diferenciados houve reatividade para actina de músculo liso (1A4) em 10-30% das células. Este achado ocorreu também em um caso sem células rabdóides. Laminina não foi detectada em nenhum dos 6 CA pouco diferenciados, mas estava presente em 4 PP e em 2 CA bem diferenciados. Todos os 5 plexos fetais expressaram GFAP.

Morphometric analysis by light microscopy of the choroid epithelium of the lateral ventricles of rats (Rattus norvegicus) submitted to chronic experimental alcoholism

The secretory epithelium of the choroid plexus of thelateral ventricles of male Wistar rats submitted to chronic alcoholism for a period of 300 days was analyzed morphometrically by light microscopy. The mean height of the choroid epithelium was determined for control (C), alcoholic (A) and abstemious (Ab) groups throughout the experimental period. A slight hypertrophy was observed for the animals of the A and Ab groups up to 240 days of treatment compared to the C group.At 300 days of treatment a reduction in mean height of the choroid epithelium was observed in Ab animals when compared to A animals after the same period of treatment.

Resultados del tratamiento quirúrgico radical en papiloma de plexo coroideo / Surgical radical treatment in papilloma of coroid plexus

Presentamos 5 casos de papiloma y un carcinoma de plexo coroideo, operados en este Instituto de 1985 a 1992; cuatro pacientes fueron niños y dos adultos. En cuatro casos el papiloma tuvo localizació en el ventrículo lateral y en dos pacientes, en el cuarto ventrículo. Los síntomas y signos más ferecuentes fueron náuseas, vómitos, ataxia y macrocefalia. Tomograficamente se mostraron como tumores isodensos, hipercaptadores de contraste, incluso el caso que correspondió a un carcinoma de plexo coroideo. Todos ingrasaron a resección total del tumor, la característica prominente fue su apariencia a "coliflor". La mortalida operatoria fue de un caso que correspondió a un carcinoma de plexo coroideo; los otros cinco pacientes tienen un seguimiento promedio de dos años, se encuentran libres de enfermedad y neurologicamente estables.

Infarto en el territorio de la arteria coroidea anterior por accidente quirúrgico / Incidental surgical infarct in the territory of the anterior choroidal artery

Se comunican 2 casos de infarto en el territorio de la Arteria Coroidea Anterior. Ambas pacientes, mujeres de 19 y 47 años, fueron admitidas por clínica y tomografía computada (TC) de hemorragia subaracnoidea. En el postquirúrgico inmediato, de ectasia pediculada carotídea, vimos: desviación de cabeza y ojos a derecha,disartria,negligencia, así como hemiparesia con disestesias a izquierda. La angiografía (AG) verificadora de vasos de cuello y cerebro, mostró la correcta aplicación del clip en el cuello de sendos aneurismas. Ambas completaron la recuperación clínica antes del séptimo día y meses más tarde padecieron la primera crisis parcial compleja. Se observaron imágenes hipodensas temporales profundas y posteriores en TC. Nuestras pacientes continúan asintomáticas con carbamazepina. De 80 casos reportados, 38 fueron por cirugía adrede, ninguno casual y el resto ictales. Nuestros casos serían los únicos impensados. Consideramos que estos infartos tienen la suficiente categoría como para conformar una entidad clínica independiente

Tumores intracraneales en el Hospital Nacional del sur IPSS / Intracraneal tumors in the Hospital Nacional del Sur-IPSS

En el presente trabajo se investigó la incidencia como manejo y evolución de pacientes con tumor intracraneal. El diagnóstico se confirmó con estudio histopatológico y los resultados obtenidos se evaluaron con el Rating de Karnofsky. De 1556 pacientes operados se encontró 54 casos (3.47 por ciento) de tumores intracraneales de los que 33.34 por ciento correspondian a gliomas, 31.48 por ciento a adenomas, 24.08 por ciento a meningiomas, papilomas de plexos coroideos y craneofaringiomas con 3.70 por ciento cada uno, finalmente el neurinoma del acústico y carcinoma de plexos coroideos con 1.85 por ciento. El sexo más afectado fue el masculino 74.07 por ciento y la edad más comprometida fue la quinta década de la vida (20.37 por ciento). Todos los pacientes recibieron tratamiento quirúrgico; 45 con cirugía total, 7 con parcial, 1 con descomprensiva y 1 con cirugía derivativa. En el post operatorio inmediato 50.02 por ciento tuvieron 80 a 90 en el Rating de Karnofsky y 18.50 por ciento estuvieron por debajo de 70. El resultado final arrojó 42.59 por ciento de pacientes aliviados, 38.86 por ciento de sanos y una mortalidad de 18.52 por ciento. Los resultados de este trabajo fueron comparados con otras casuísticas nacionales y extranjeras.

O envolvimento do plexo coróide e epêndima na tuberculose: sua importância na disseminaçäo da doença no sistema nervoso central / The involvement of the choroid plexus and ependyma in tuberculosis: its importance in dissemination of the disease in the central nervous system

Neste trabalho é mostrado o estudo histopatológico do plexo coróide e epêndima em 42 casos necropsiados de tuberculose do SNC. Lesöes granulomatosas características da tuberculos foram encontradas em 75% dos plexos examinados. É chamada a atençäo para a existência de granulomas que se destacam da superfície do plexo - granulomas flutuantes - que parecem importantes para o entendimento da patogenia da doença no SNC. A lesäo ependimária, vista em 97% dos casos examinados, é característica da ependimite granular da tuberculose. A lata frequência de lesöes nestas estruturas fortalece a hipótese de que estas podem ser pontos de partida na disseminaçäo da tuberculose meníngea

Plexos coróides: estudo histopatológico em diferentes faixas etárias / Choroid plexus: histopathological study at different ages

Estudaram-se 146 casos de plexos coróides provenientes de autópsias realizadas no Departamento de Patologia da FFFCMPA, no período de janeiro de 1983 a outubro de 1984, com a finalidade de analisar as alteraçöes histopatológicas nas diferentes fases da vida. As idades dos pacientes estudados oscilaram de 26 semanas de vida intra-uterina a 87 anos. O estudo abrange 6 fetos, 26 recém-nascidos, 34 casos até um ano de idade, 4 de um a dois anos, 14 de 2 a 10 anos, 3 de 10 a 20 anos, 7 entre 20 a 30 anos, 14 de 30 a 40 anos, 23 de 40 a 60 anos, 12 de 60 a 80 anos e, três acima de 80 anos. A análise dos casos demonstrou diferencas quanto ao aspecto histopatológico dos plexos coróides, que variaram de células epiteliais vacuolizadas, presença de material eosinofílico no interstício - nos primeiros anos de vida - a calcificaçöes restritas ao glomus e psamomas ou calcificaçöes grosseiras, cuja intensidade acentuou-se com o aumento da faixa etária

Acute Serum Sickness Induced Immunologic Injury of the Choroid Plexus; With Particular Reference to the Effect of Prednisolone and the Nature of the Interstitial Cell

Immune complex deposits have been found in the choroid plexus in patients with systemic lupus erythematosus, and it can be assumed that an immune complex injury to the choroid plexus might be related to the neuropsychiatric disorder seen in patients with SLE. Acute serum sickness was experimentally induced in rabbits by intravenous injection of crystalized BSA. Prednisolone in conventionl dosage was administered to study the immunologic injury of the choroid plexus as well as the mechanisms involved in the prednisolone effect. Light, electron microscopic and immunofluorescent studies were made. The host immunoglobulins(IgG, IgA, IgM) and beta 1 C globulin were demonstrated in the choroid plexus. Histopathological findings included mild to moderate interstitial and perivascular lymphocyte and plasma cell infiltrations and edema. Control animals showed no immune deposits and no histopathologic changes. Electron microscopic findings comparing the immunofluorescent and histopathologic changes were minimal, and showed sparse, vague electron dense deposits particularly in the interstitial spaces, knob-like focal thickening of vascular basement membrane, swelling of endothelial cells, and some accentuation of interstitial cells. The morphologic and functional similarities of the choroid plexus and glomerular basement membrane, the findings in morphologic, electron microscopic and immunofluorescent examinations of the experimental rabbits, along with the observed effects of prednisolone, together with similar reports in the recent literature suggest that immunologic injury of the choroid plexus could be considered as a new disease entity. This immunologic injury might play a significant role in neuropsychiatric disorders in the long standing immune complex deposit diseases. The very interesting finding is the nature and function of the interstitial cell between the endothelial (vascular) and epithelial side basement membranes, and speculation as to whether or not the role of this interstitial cell in choroid plexus injury may be in its possible analogy with glomerular mesangial cells.