Evolución neurológica y funcional en pacientes con polineuropatía de paciente crítico: revisión de literatura y reporte de casos / Neurological and functional evolution in critical illness polyneuropathy: literature review and report of cases

Patients with prolonged ICU stay may have a critical illness polyneuropathy (CIP) which corresponds to an acute sensory-motor axonal neuropathy that occurs in severely ill patients between 60 to 100 percent of cases. While most patients have good recovery, reports suggest that between 30 and 40 percent of patients with critical illness polyneuropathy have long-term sequelae, which generate motor limitations that could impact its functionality. The functional outcome of neurological pathology depends on clinical factors, familiy-social factors and access to rehabilitation. Knowing the functional prognosis of the disease is key to organizing the rehabilitation plans. The current literature only reports of neurological recovery as a factor associated with better function in patients with critical illness polyneuropathy. This article reviews clinical and pathogenic aspects of the CIP, neurological and functional changes described in the literature and presents 6 cases of patients admitted to rehabilitation last year.

Programa de reabilitação fisioterápica para um adolescente com polineuropatia por uso inadvertido de Imizol, confundido com esteróide anabolizante eqüino / Physical therapy rehabilitation program for an adolecent with polyneuropathy by the inadvertent use of Imizol, confounded with equine anabolic steroid

Polineuropatias periféricas são termos que descrevem síndromes surgidas após lesões dos nervos periféricos. Dentre várias formas de polineuropatias, destacam-se as tóxicas por organofosforados, com- postos químicos, utilizados como inseticidas, que ocasionam uma neuropatia crônica de caráter axonal ou desmielinizante. Os principais sintomas localizam-se nas extremidades dos membros e os sinais são motores, sensitivos, autonômicos e mistos. Essa pesquisa caracterizou- se por ser do tipo experimental, com design quasi-experimental. A amostra foi do tipo restritiva, constando de um indivíduo do sexo masculino, 16 anos, residente no interior do RN, com diagnóstico de polineuropatia tóxica axonal e quadro clínico de tetraplegia e paralisia facial periférica. A pesquisa foi realizada na Fisioterapia da Universidade Potiguar e teve como propósito elaborar e implementar um programa de tratamento fisioterápico para um paciente com polineuropatia tóxica por uso de Imizol, verificando seus benefícios. Os resultados dessa pesquisa constataram que a fisioterapia atenuou a gravidade do quadro, pro- moveu sua reabilitação precocemente, e minimizou seqÜelas advindas dessa patologia.