Más allá del sodio: cambios en la dieta y su efecto en hipertensión / Beyond sodium: diet changes and their effect on hypertension

Resumen: La hipertensión arterial (HTA) es un importante factor de riesgo cardiovascular y su prevalencia aumenta con la edad, dado el aumento de la expectativa de vida de nuestra población esta condición constituye una prioridad a nivel de salud pública. Tanto para el tratamiento como para la prevención de la HTA son importantes las medidas no farmacológicas como cambios en el estilo de vida y especialmente la alimentación. Además de la restricción de sodio, existen otras medias dietéticas que han demostrado estar asociadas con un mejor control de la HTA en diversos ensayos clínicos, tales como la reducción del peso corporal, la dieta rica en frutas y verduras, el mayor consumo de potasio y magnesio, la vitamina D, los ácidos grasos ome-ga-3, los flavonoides y la disminución de la ingesta de sacarosa, fructosa, cafeína y alcohol. Dado la gran prevalencia de HTA en nuestro país del orden de un 26,9 por ciento, es importante dar a conocer medidas dietéticas que nos permitirán un mejor control de la presión en pacientes hipertensos y un retraso de la aparición de esta enfermedad en sujetos sanos, además de su incorporación en campañas de educación nutricional poblacional por parte de las autoridades sanitarias.

Hypertension is an important cardiovascular risk factor and its prevalence increases with age. Given the rising life expectancy in Chile, the prevention of hypertension is a priority for public health policies. Non pharmacological therapies, such as life style and diet changes are especially important. In addition to sodium restriction, several clinical studies have shown that other dietary interventions, such as an increased fruit and vegetable content of diet, higher intake of potassium and magnesium, vitamin D, omega-3 fatty acids, flavonoids, decreased intake of sucrose, fructose, caffeine and alcohol, lead to better control of hypertension. Given de high prevalence of hypertension in Chile (26.9 per cent overall) better information about the benefits of diet changes might be very important in order to help prevent and delay the appearance of hypertension. Appropriate public educational policies should be implemented by the sanitary authorities.

Sodium and potassium excretion in normotensive and hypertensive population in Kashmir.

One hundred thirty five hypertensive patients and equal number of age and sex matched healthy controls were taken up for studying the relationship of 24 hour urinary sodium and potassium excretion, sodium-potassium molar ratio and body mass index (BMI) with blood pressure in normotensive and hypertensive population in Kashmir. There was statistically significant elevated 24 hour urinary sodium excretion (p < .001), increased Na+-K+ molar ratio, significantly higher BMI in hypertensive population as compared to controls whereas there was a lower 24 hour urinary excretion of potassium (p > .20) in patients with hypertension. Thus sodium and potassium excretion, Na+-K+ molar ratio and body mass index has direct bearing in perpetuation or causation of hypertension in Kashmir which may be related to intake of salt tea.

Cambios electrolíticos en niños desnutridos graves deshidratados tratados con una solución oral modificada: Universidad de Carabobo Insalud 2005 / Electrolytic changes in severe malnourished and dehydrated children treated with a modified oral solution: Universidad de Carabobo INSALUD 2005

La desnutrición grave en el niño se acompaña frecuentemente de diarrea y deshidratación, el pronóstico vital va depender del tratamiento adecuado de las alteraciones hidroeléctricas. El objetivo de la investigación fue evaluar los cambios electrolíticos de desnutridos graves deshidratados entre 2 y 30 meses tratados con una solución de rehidratación oral modificada (ReSoMal). Es un estudio prospectivo, doble ciego, controlado. Muestra: un grupo en estudio de 15 pacientes que recibieron ReSoMal y 15 controles que recibieron solución oral estandarizada (SRO-OMS). Por par metros clínicos, se determinó el grado de deshidratación. Se determinaron los niveles séricos de sodio y potasio al inicio, a las 4 y 8 horas de iniciada la hidratación. Se determinaron los niveles séricos de sodio y potasio al inicio, a las 4 y 8 horas de iniciada la hidratación. El grupo de edad de los lactantes predominó. El 100% presentó algún grado de edema. Antes de iniciar la TRO, 60% presentó hiponatremia y 83,3% hipopotasemia. En el grado en estudio, el potasio sérico aumentó progresivamente a las 4 y 8 horas, con una diferencia estadísticamente significativa. En el grupo control hubo un descenso significativo a las 4 horas. La natremia del grupo es estudio no mostró diferencias significativas. En el grupo control hubo un aumento de la natremia desde el inicio hasta las 8 horas, con una diferencia estadísticamente significativa. Las características electrolíticas de ReSoMal parece ofrece claros beneficios a estos pacientes.

Efeitos da suplementacão de potássio via sal de cozinha sobre a pressão arterial e a resistência à insulina em pacientes obesos hipertensos em uso de diuréticos / Effects of potassium supplementation by salt on arterial blood pressure and insulin resistance in hypertensive obese patients on diuretic therapy

OBJETIVO: Avaliar os efeitos da suplementacão de potássio, por intermédio do sal de cozinha contendo cloreto de potássio, associada à dieta hipocalórica e à atividade física aeróbica, sobre a pressão arterial e índices de resistência à insulina em pacientes hipertensos com obesidade abdominal. MÉTODOS: Estudo prospectivo duplo-cego, randomizado, em 22 pacientes hipertensos com excesso de peso (índice de massa corporal >27kg/my) e controle insatisfatório da pressão arterial durante o uso de diuréticos pressão arterial sistólica >140 e <160mmHg e/ou pressão arterial diastólica >90 e <105mmHg. O estudo teve duracão de 12 semanas, durante as quais, os pacientes, divididos em dois grupos (grupo sal normal, n=10; grupo sal de potássio, n=12), receberam sal contendo 100 por cento de cloreto de sódio, ou sal contendo 50 por cento de cloreto de sódio e 50 por cento de cloreto de potássio. No início e ao final do estudo, os pacientes foram submetidos à determinacão do índice de massa corporal, da circunferência da cintura, dos níveis séricos e da excrecão urinária de sódio e potássio, à monitorizacão ambulatorial da pressão arterial nas 24 horas, ao teste oral de tolerância à glicose com determinacão dos níveis séricos de insulina em jejum e aos 120 minutos, à determinacão do perfil lipídico do plasma e à medida da composicão corporal. RESULTADOS: No grupo sal de potássio, os níveis do potássio sérico não se elevaram, como no grupo sal normal, embora se elevasse de 38,8n18,6 para 62,3n29,7mEq/g a excrecão de creatinina urinária (p<0,05). A perda de peso, semelhante nos dois grupos (3,5 por cento no grupo sal normal e 2,7 por cento no grupo sal de potássio), associou-se às reducões na pressão arterial sistólica durante a monitorizacão ambulatorial...