Sistema de retenção para prótese sobre implante utilizada por cirurgiões-dentistas brasileiros que atuam na implantodontia / Retention system for implant-supported dentures used by brazilian dentists who work in implant dentistry

Objetivo: Fornecer aos cirurgiões-dentistas subsídios na escolha, de acordo com o problema do paciente, pelo tipo de retenção, cimento ou parafuso, para prótese sobre implante. Métodos: Foi aplicado questionário de opinião em uma amostragem de 468 participantes, todos cirurgiões-dentistas, que atuam na área de implantodontia, sendo 272 (58,1%) participantes do 4º Congresso Internacional de Osseointegração da APCD, realizado em São Paulo (SP) de 6 a 9 de maio de 2004, 119 (25,4%) do 2º Congresso Internacional de Implantodontia de Minas Gerais, entre 10 e 12 de junho de 2004 e 77 (16,5%), professores e alunos de especialização e mestrado da São Leopoldo Mandic. Resultados: Os resultados mostraram que 254 participantes optaram pelo sistema aparafusado enquanto 214 optaram pelo sistema cimentado. Conclusão: Houve predileção pelo uso do sistema aparafusado e que tanto as próteses cimentadas quantos as aparafusadas possuem vantagens e desvantagens, cabendo ao cirurgião-dentista conhecê-las e avaliá-las para que possam indicá-las com confiança nos diferentes casos clínicos

Objective: To provide the dentists with support in the choice of the cement or screw type of retention for implant-supported dentures, according to the patient's problem. Methods: An opinion questionnaire was applied to a sample of 468 participants, all dentists working in the of Implant Dentistry, of whom 272 (58.1%) participated in the 4th International Congress of Osseointegration of APCD, held in São Paulo (SP) from 6 to 9 May 2004, 119 (25.4%) participated in the 2nd International Congress of Implant Dentistry of Minas Gerais, between 10 and 12 June 2004 and 77 (16.5%) were professors and specialization and master students from São Leopoldo Mandic. Results: The results showed that 254 participants opted for the screw-retained system while 214 opted for the cement-retained system. Conclusion: There was a preference for the use of the screw-retained system, and that both cemented and screw-retained systems have advantages and disadvantages, so that the dentist is left to decide and evaluate them in order to indicate and use them with confidencein different clinical cases.

Preservación de márgenes gingivales mediante la utilización de implante de carga diferida / Preservation of gingival margins using delayed implant loading

Se presenta la rehabilitación de un sector estético involucrando pieza dentaria a implante unitario, realizado mediante la técnica convencional de carga diferida y 2 tiempos quirúrgicos. A los 6 meses se instala mesoestructura maquinada y se cementan 2 coronas obtenidas por tecnología CAD/CAM. Se establece una discusión entre las distintas alternativas que podrían haberse elegido para resolver esta situación clínica

Utilización de coronas provisorias en la segunda cirugía para conformar el perfil de emergencia del tejido blando peri-implantario: descripción del procedimiento mediante un caso clínico / Utilization of provisional crowns at the second stage surgery to create the emergence profile of the peri-implant soft tissue: procedure description by means of a clinical case

La mayoría de los tapones de cicatrización con los cuales se conforma el perfil de emergencia son cilíndricos, a diferencia de los contornos irregulares de los dientes naturales a ser reemplazados. El embudo peri-implantario resultante no posee la conformación anatómica que permita lograr el mayor resultado estético en la restauración final. Se describe mediante un caso clínico el procedimiento para confeccionar una corona de acrílico provisoria atornillada realizada sobre un portaimplante e instalada en la segunda cirugía. Mediante la misma se logra un perfil de emergencia personalizado según la pieza a reponer y a las particularidades del caso. Se presentan las ventajas y desventajas de la técnica

Una alternativa en la transferencia de registros en híbridas inmediatas inferiores / An alternative for the transference of hybrid immediate lower dentures

El propósito del presente trabajo es comunicar el paso a paso en la confección y utilización de una tecnología simple y versátil (clon-transfer) capaz de transferir a la etapa final en la construcción de una prótesis híbrida inmediata, todos los parámetros conseguidos en la etapa prequirúrgica, de diagnóstico clínico, en lo que respecta a dimensión vertical, oclusión céntrica, soporte labial, alineamiento tridimensional de las piezas dentarias y estética aceptada por el paciente.

The fitness of copings constructed over UCLA abutments and the implant, constructed by different techniques: casting and casting with laser welding

A reposição de um elemento dentário pode ser feita por um implante osseointegrado sendo que a adaptação passiva de sua estrutura protética é um fator relevante para o sucesso deste trabalho. Um estudo comparativo foi feito entre dois métodos de confecção de prótese unitária suportada por implante. Para tanto incluímos no centro de um bloco de resina um implante rosqueado de 3.75mm de diâmetro por 10.0mm de comprimento (3i Implant innovations, Brasil) e sobre este parafusamos com torque de 20N.cm 15 pilares UCLA torneados anti-rotacionais (137CNB, Conexão Sistemas de Próteses, Brasil) sem qualquer procedimento laboratorial (grupo controle - GC). A partir de um molde de silicone, 15 componentes tipo UCLA calcináveis (56CNB, Conexão Sistemas de Próteses, Brasil) foi parafusado (20N.cm) ao implante e receberam enceramentos padrão (face vestibular plana) os quais foram fundidos em titânio (grupo fundição - GF). 15 componentes, tipo UCLA torneados em titânio (137CNB, Conexão, Sistemas de Próteses, Brasil) receberam o mesmo enceramento padrão e estes copings foram fundidos em titânio separados e soldados a laser aos respectivos pilares em seu bordo (grupo soldagem a laser- GSL). A adaptação marginal foi observada na interface implante/componente, sob microscópio de medição, no eixo y, em 4 pontos de referência na vestibular, lingual, mesial e distal previamente marcados no bloco. As médias aritméticas foram obtidas e uma análise dos dados foi feita para determinar o teste estatístico mais apropriado. Os dados estatísticos descritivos (µm) para Controle (média ± desvio padrão:13.50 ± 21.80; mediana 0.00), for Fundição (36.20 ± 12.60; 37.00), para Laser (10.50 ± 12.90; 3.00) foram submetidos ao Kruskal-Wallis ANOVA, a = 5%. Resultados: Os testes mostraram que os valores médios de distorção diferem estatisticamente (kw = 17.40; df =2; p = 0.001<0.05). O teste Dunn's (5%) mostra diferença entre Fundição e os outros dois grupos. Conclusão: No eixo y, os menores valores de distorção foram obtidos pelo grupo soldagem a laser de bordo (GSL).

Análise do desajuste da interface intermediário: prótese após a aplicaçäo da porcelana / Analysis of the misfit abutment: prothesis following porcelain application

A precisäo do ajuste entre intermediário e estrutura protética é um fator importante a ser considerado nas próteses sobre implantes. O objetivo deste estudo foi avaliar in vitro o desajuste da interface intermediário cilindro de ouro em funçäo da aplicaçäo da porcelana. A amostra constituída de 15 cilindros de ouro cônicos, anti-rotacionais. A leitura foi realizada em seis locais distintos, num microscópio comparador após o encerramento, fundiçäo, aplicaçäo do opaco, porcelana e vitrificaçäo, sendo posteriormente realizada a análise estatítica. Dos 15 cilindros, cinco mantiveram o ajuste inicial após a vitrificaçäo e os demais um desajuste de 1,50µm a 64,44µm, com média de 14,20µm. O desajuste final foi considerado clinicamente satisfatório

Microestructura y dureza de aleaciones odontológicas utilizadas en prótesis sobre implantes soldadas con láser / The microstructure and hardness of dental alloyds used in prosthetic applications welded by laser

Se evaluó la microestructura y la dureza de las aleaciones odontológicas utilizadas en prótesis sobre implanttes soldadas con laser. Los materiales utilizados fueron titanio comercialmente puro, una aleación de plata-paladio y una aleación de oro-paladio. Se verificó que en las soldaduras con laser la microestructura de las aleaciones presentaba tres regiones distintas: una hilera de soldadura, la zona afectada por el calor - (ZAC) y un metal base. El Ti (comercialmente puro) presentó una microestructura con una hilera de soldadura más refinada y de mayor dureza que un metal base y uno ZAC. Se observaron en las aleaciones AG-Pd y Au-Pd la aparición de una estructura dendrítica en la hilera de soldadura, siendo la dureza de éste menor que la del metal base y uno ZAC. Las microestructuras y la dureza fueron acordes con las altas velocidades de enfriamiento obtenidas durante la soldadura. En las tres aleaciones la ZAC fue pequeña comparado con otros procesos de soldadura, como uno convencional

Aspectos del diagnóstico en prostodoncia / Diagnostic aspects in prosthodontics

El éxito de una rehabilitación est basado en un correcto diagnóstico, plan de tratamiento y ejecución. Durante el diagnóstico se debe tener en claro que el sistema de sutentación del pilar dentario es distinto al del pilar artificial (implante). Los h bitos juegan un rol importante en los tratamientos

Selección y valoración de pilares en implantología osteointegrada / Selection and assessment of abutment teeth in osseointegrated implantology

Se efectúa una valorización matemática de la utilización de implantes como pilares para la solución de los diferentes casos clínicos que se pueden presentar en implantología oseointegrada. Para solucionarlos se enuncian 1 regla y 2 norma que contemplan todas las alternativas en bocas parcialmente desdentadas. En edéntulos totales se dicta 1 regla. El uso de cantilevers en implantología está regido por 4 reglas