ICNP ® nursing diagnoses, outcomes and interventions for community elderly / Diagnósticos, resultados e intervenciones de enfermería de la CIPE ® para ancianos comunitarios / Diagnósticos, resultados e intervenções de enfermagem da CIPE ® para idosos comunitários

ABSTRACT Objective: To construct a nomenclature of nursing diagnoses, outcomes and interventions for elderly people under follow-up in the Family Health Strategy by using the International Classification for Nursing Practice and the theoretical reference of Virginia Henderson. Method: Methodological study developed according to guidelines of the International Council of Nurses. Results: A total of 127 concepts of nursing diagnoses/outcomes were constructed and distributed according to nursing care components in the subcategories of Biological/Physiological, Psychological, Social and Spiritual/Moral components. For these diagnoses, were proposed 551 nursing interventions. Conclusion: The concepts constructed may favor integral care for the elderly in the Family Health Strategy and the structuring of a terminological subset for this clientele.

RESUMEN Objetivo: Construir una nomenclatura de diagnósticos, resultados e intervenciones de enfermería para ancianos acompañados en la Estrategia Salud de la Familia, utilizando la Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería y el referencial teórico de Virginia Henderson. Método: Estudio metodológico desarrollado conforme a las directrices preconizadas por el Consejo Internacional de Enfermeros. Resultados: Se construyeron 127 conceptos de diagnósticos/resultados de enfermería, distribuidos según componentes de los cuidados de enfermería en las subcategorías de los Componentes Biológicos/Fisiológicos, Psicológicos, Sociales y Espirituales/Morales. Para estos diagnósticos se propusieron 551 intervenciones de enfermería. Conclusión: Los conceptos construidos pueden favorecer el cuidado integral a los ancianos en la Estrategia Salud de la Familia, y la estructuración de un subconjunto terminológico para esa clientela.

RESUMO Objetivo: Construir uma nomenclatura de diagnósticos, resultados e intervenções de enfermagem para pessoas idosas acompanhadas na Estratégia Saúde da Família, utilizando a Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem e o referencial teórico de Virginia Henderson. Método: Estudo metodológico, desenvolvido conforme as diretrizes preconizadas pelo Conselho Internacional de Enfermeiros. Resultados: Foram construídos 127 conceitos de diagnósticos/resultados de enfermagem, distribuídos segundo componentes dos cuidados de enfermagem, nas subcategorias dos Componentes Biológicos/Fisiológicos, Psicológicos, Sociais e Espirituais/Morais. Para esses diagnósticos foram propostas 551 intervenções de enfermagem. Conclusão: Espera-se que os conceitos construídos possam favorecer o cuidado integral à pessoa idosa na Estratégia Saúde da Família e a estruturação de um subconjunto terminológico para essa clientela.

Catálogo CIPE® para pacientes adultos em processo de neurorreabilitação / ICNP® catalog for adult patients in Neurorehabilitation process

Introdução: A neurorreabilitação é identificada, como um importante componente no processo saúde-doença de pessoas com deficiência, condição cada vez mais complexa e diversificada. O Processo de Enfermagem é uma ferramenta metodológica que deve ser utilizada para direcionar os cuidados prestados a essa população e para utilizá-la é recomendado o uso de uma terminologia unificada, capaz de possibilitar, aos enfermeiros codificar, armazenar e recuperar a informação em um formato que possa ser útil e aplicável na assistência ao paciente. Objetivo: construir um Catálogo de conceitos da Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE®) na neurorreabilitação de adultos. Método: Trata-se de um estudo metodológico desenvolvido em quatro etapas: composição dos enunciados de diagnósticos / resultados e intervenções de enfermagem; construção de definições operacionais para os enunciados dos diagnósticos / resultados de enfermagem; validação de conteúdo dos enunciados e das definições operacionais dos diagnósticos/resultados de enfermagem e dos enunciados das intervenções de enfermagem junto a enfermeiros especialistas na área; organização do Catálogo de acordo com o Modelo de Adaptação de Roy. Resultados: Foram construídos 1490 enunciados, sendo 394 diagnósticos/resultados de enfermagem e 1090 intervenções de enfermagem. Validou-se quanto ao conteúdo 266 diagnósticos/resultados de enfermagem e 540 intervenções. Os enunciados foram alocados nos modos do Modelo de Adaptação de Roy, sendo 20 diagnósticos/resultados e as intervenções de enfermagem no modo desempenho de papel, 10 diagnósticos/resultados e suas intervenções de enfermagem no modo interdependência; 52 no modo autoconceito e, 184 no modo fisiológico. Conclusão: desenvolveu-se um Catálogo CIPE® para Adultos em processo de neurorreabilitação à luz do modelo teórico de adaptação de Roy. Diagnósticos / resultados e intervenções de enfermagem foram propostos e validados e para ajudar o raciocínio clínico do enfermeiro. Este foi julgado como refletindo as demandas que a população pode apresentar durante o processo de neurorreabilitação e seu uso dará suporte à documentação sistemática do cuidado clínico de enfermagem, usando a CIPE® como terminologia de referência. A CIPE® tem sido considerada uma classificação versátil pois se adapta às muitas realidades e singularidades da prática de enfermagem. Neste sentido, acredita-se que esse Catálogo possa ser usado por enfermeiros reabilitadores na sua prática, padronizando a linguagem empregada e contribuindo com o processo de tomada de decisão clínica.(AU)

Introduction: Neurorehabilitation is identified as an important component in the healthdisease process of people with disabilities, an increasingly complex and diversified condition. The Nursing Process is a methodological tool that should be used to direct the care provided to this population and to use it, it is recommended to use a unified terminology, capable of enabling nurses to code, store and retrieve information in a format which may be useful and applicable in patient care. Objective: to construct a Catalog of concepts of the International Classification for Nursing Practice (CIPE®) in adult neuro-rehabilitation. Method: It is a methodological study developed in four stages: composition of the statements of diagnoses / results and nursing interventions; construction of operational definitions for statements of nursing diagnoses / results; validation of contents of statements and operational definitions of nursing diagnoses / results and statements of nursing interventions with specialist nurses in the area; organization of the Catalog according to Roy's Adaptation Model. Results: A total of 1490 statements were constructed, being 394 nursing diagnoses / results and 1096 nursing interventions. 266 nursing diagnoses / results and 540 interventions were validated. The statements were allocated in the Roy Adaptation Model modes, with 20 diagnoses / results and the nursing interventions in paper performance mode, 10 diagnoses / results and their nursing interventions in the interdependence mode; 52 in the self-concept mode, and 184 in the physiological mode. Conclusions: a CIPE® Catalog for Adults in the process of neurorehabilitation was developed in light of Roy's theoretical model of adaptation. Diagnoses / outcomes and nursing interventions were proposed and validated and should enhance the nurses' clinical reasoning. This was judged as reflecting the demands that the population may present during the neuro-rehabilitation process and its use will support the systematic documentation of clinical nursing care, using CIPE® as a reference terminology. CIPE® has been considered a versatile classification because it adapts to the many realities and singularities of nursing practice. In this sense, it is believed that this Catalog can be used by rehabilitation nurses in their practice, standardizing the language used and contributing to the clinical decision-making process.(AU)

Plataforma PEnsinar®: a learning tool for teaching the nursing process / Plataforma PEnsinar®: herramienta de aprendizaje para la enseñanza del proceso de enfermería / Plataforma PEnsinar®: ferramenta de aprendizagem para o ensino do processo de enfermagem

ABSTRACT Objective: to describe the construction and transition phases undertaken in the development of a virtual learning environment named Plataforma PEnsinar® (PEnsinar Platform®). This platform aims at teaching the nursing process and the nursing classifications NANDA International, NIC, NOC and ICNP®. Method: this is a methodological and technological development research that used construction and transition phases of the software development process named Rational Unified Process. Results: the software was developed in the construction phase. Unit and integration tests of components of interfaces were held. In the transition phase, the complete system was showed to the users. It was completely working considering the applicability and employment, under conditions to be implemented and evaluated. Conclusion: the study showed how the construction and transition phases of the Plataforma PEnsinar® were developed. It was based on a proposal that inserts the student as an active agent in the nursing process and the professor as a mediator, providing tools that will contribute to a better learning.

RESUMEN Objetivo: describir las etapas de construcción y transición realizadas en el desarrollo de un ambiente virtual de aprendizaje (Plataforma PEnsinar®) destinado para la enseñanza del proceso de enfermería y de las clasificaciones Nanda Internacional, NIC, NOC y CIPE®. Método: se trata de una investigación metodológica y de desarrollo tecnológico que utilizó las etapas de construcción y transición del proceso de desarrollo de programa (software): Rational Unified Process. Resultados: en la etapa de construcción fue desarrollado el software y se ejecutaron las pruebas unitarias e integradas de los componentes de las interfaces. En la transición, se mostró a los usuarios el sistema completo y en funcionamiento para la aplicabilidad y el empleo, en condiciones de ser implementado y evaluado. Conclusión: el estudio mostró como fue desarrollada la construcción y la transición de la Plataforma PEnsinar®, basada en una propuesta que inserta el discente cómo agente activo en el proceso de enfermería, y el docente como mediador, suministrando las herramientas que posibilitarán un mejor aprendizaje.

RESUMO Objetivo: descrever as etapas de construção e transição realizadas no desenvolvimento de um ambiente virtual de aprendizagem (Plataforma PEnsinar®) voltado para o ensino do processo de enfermagem e das classificações Nanda Internacional, NIC, NOC e CIPE®. Método: trata-se de uma pesquisa metodológica e de desenvolvimento tecnológico que utilizou as fases de construção e transição do processo de desenvolvimento de software: Rational Unified Process. Resultados: na fase de construção foi desenvolvido o software e executaram-se os testes unitários e integrados dos componentes das interfaces. Na transição, mostrou-se aos usuários o sistema completo e em funcionamento para a aplicabilidade e emprego, em condições de ser implementado e avaliado. Conclusão: o estudo mostrou como foi desenvolvida a construção e transição da Plataforma PEnsinar®, baseada em uma proposta que insere o discente como agente ativo no processo de enfermagem, e o docente como mediador, fornecendo ferramentas que possibilitarão um melhor aprendizado.

Construção de um banco de títulos de diagnósticos e prescrições de enfermagem para a assistência materno-infantil / Construction of a nursing diagnosis labels and plan care for maternal-child care

A Enfermagem é uma profissão complexa e o seu cuidado é essencial para o tratamento de pessoas enfermas. Na prática assistencial percebe-se a necessidade de instrumentalizar os enfermeiros para implementar o Processo de Enfermagem de forma efetiva e com ações sistematizadas. Este estudo teve por objetivo construir banco de diagnósticos e prescrições de enfermagem para a linha de cuidado materno-infantil. Trata-se de um estudo metodológico realizado em um hospital de ensino de Belo Horizonte, a população/amostra foi constituída por 28 enfermeiros, com predomínio de especialistas do sexo feminino(96,4%) e média de formação de 11,4 anos. Foram analisados 328 formulários com problemas de enfermagem identificados pelos enfermeiros. Após exclusão das repetições e normalização de conteúdo chegou-se a 47 problemas de enfermagem relacionados aos neonatos que após o mapeamento originou a 42 títulos de diagnósticos de enfermagem(DE) e 59 problemas de enfermagem referentes as gestantes/puérpera, que foram mapeados a 57 títulos de DE. Os títulos DE foram organizados às Necessidades Humanas Básicas .Para os neonatos obtiveram-se 100% referentes às necessidades psicobiológicas,sendo a maioria(19%) relacionados à integridade física e cutâneo mucosa; seguido de (14,3%) à regulação vascular. Para as gestantes/puérperas,66,7% dos DE referiam-se às necessidades psicobiológicas sendo,(14%) relacionados à necessidade de integridade física e cutâneo mucosa e 33,3% às necessidades psicossociais com predomínio da necessidade de amor, afeto e atenção(12,3%).Foram identificadas para os DE referentes aos neonatos 284 prescrições de enfermagem, com média de 6,8 prescrições por diagnóstico. Para as gestantes/puérperas foram identificadas 404 prescrições de enfermagem para os 57 títulos de DE,com média de 7,1 prescrições por diagnóstico.O uso de linguagem padronizada pela enfermagem possibilita maior visibilidade à prática clinica do profissional na atenção obstétrica à gestante/puérpera e neonatos.(AU)

Nursing is a complex profession and its care is essential tothetreatment of sick people.Itis noticedthat,in assistivepractice, theneedtoteachthenurses toimplement theNursingProcesses effectively andsystematized. This studyaimedtobuildthenursingdiagnosis labels andplancare for maternal-childcare. This is amethodological studydevelopedat ateachinghospital in Belo Horizonte. The samplepopulationwas of28nurses,withthepredominanceof female specialists(96.4%) andanaveragegraduationof11.4years. Itwas analyzed328instruments withnursingproblems identifiedbynurses.After redundant content'sexclusionandnormalization, 47neonate-relatednursingproblemsand59related-pregnant/puerperal womenwere mappedto42nursingdiagnosis (ND) labelsrelatedtoneonates and57relatedtopregnant/puerperal women. TheNDlabelswere organizedintotheBasic HumanNeedstheoryandforneonates, 100% werepsychobiological humanneeds. Themajority(19%)wererelatedtophysical andcutaneousphysical integrity, followedby(14.3%) tovascular regulation. Forpregnant/puerperal women, 66.7% oftheNDreferredtothepsychological need,being(14%) relatedtophysicalintegrityandcutaneousandmucosalintegritybasic ehumanneeds.33.3%referredtopsychosocial needs withrespecttolove, affectionandattention(12.3%)needs. Atotal of284nursingcare prescriptionswithanaverageof6.8per diagnostic were identifiedfor neonates and404nursingcare prescriptionswere identifiedfor pregnant/puerperalwomen,withanaverageof7.1requirements per nursingdiagnoses.Theuseofanursingstandardizedlanguageallowsgreater visibilitytoprofessional's clinical practiceinobstetric carefor pregnant/puerperal women andneonates.

Reflexões à luz da Teoria da Complexidade e a formação do enfermeiro / Reflexiones a la luz de la Teoría de la Complejidad y la formación del enfermero / Reflections in the light of the complexity theory and nursing education

RESUMO Objetivo: refletir sobre a formação em Enfermagem levando em consideração os princípios do pensar complexo proposto por Morin. Método: reflexão fundamentada nos princípios da Teoria da Complexidade de Edgar Morin. Resultados: a aplicação da complexidade no ensino propõe uma educação emancipadora pautada no questionamento e na transformação social. Compreende a formação de enfermeiros que tenham como característica do seu trabalho a interação com o outro. Faz-se necessário preparar o discente para desenvolver atitudes e ações críticas e reflexivas capazes de superar a fragmentação e a linearidade do conhecimento. Conclusão: o cuidado de Enfermagem tem sido baseado numa assistência reducionista, refletindo o modelo cartesiano. Assim, a formação do enfermeiro busca contemplar saberes e experiências compartilhados de maneira que não exista o domínio de nenhuma disciplina sobre as outras, de nenhum profissional sobre o outro, aceitando as singularidades tanto dos profissionais como do próprio cliente/paciente.

RESUMEN Objetivo: reflexionar sobre la formación en Enfermería teniendo en consideración los principios del pensar complejo propuesto por Morin. Método: reflexión fundamentada en los principios de la Teoría de la Complejidad de Edgar Morin. Resultados: la aplicación de la complejidad en la enseñanza propuesta una educación emancipadora pautada en el cuestionamiento y en la transformación social. Comprende la formación de enfermeros que tengan como característica de su trabajo la interacción con el otro. Se hace necesario preparar al aprendiz para desarrollar actitudes y acciones críticas y reflexivas capaces de superar la fragmentación y la linealidad del conocimiento. Conclusión: el cuidado de Enfermería ha sido basado en una asistencia reduccionista, reflexionando el modelo cartesiano. Así, la formación del enfermero busca contemplar saberes y experiencias compartidas de manera que no exista el dominio de ninguna disciplina sobre las otras, de ningún profesional sobre otro, aceptando las singularidades tanto de los profesionales como del propio cliente/paciente.

ABSTRACT Objective: to reflect on nursing education, taking into account the principles of complex thinking proposed by Morin. Method: reflection based on the principles of the complexity theory by Edgar Morin. Results: the application of complexity in teaching proposes an emancipatory education based on questioning and social transformation. It comprises the education of nurses who interact with others as a characteristic of their work. It is necessary to prepare students to develop critical and reflective attitudes and actions to overcome the fragmentation and linearity of knowledge. Conclusion: nursing care has been based on a reductionist assistance, reflecting the Cartesian model. Thus, nursing education seeks to comprise shared knowledge and experiences so that no subject or professional overpowers another, accepting the uniqueness of professionals and patients.

Intervenções de Enfermagem para idosos que envelheceram em instituições psiquiátricas: mapeamento cruzado / Nursing interventions for elderly who aged in psychiatric institutions: crossed mapping

Objetivou-se realizar o mapeamento cruzado de termos da linguagem de Enfermagem com o sistema de Classificação das Intervenções de Enfermagem, em prontuários de idosos com transtornos psiquiátricos.Trata-se depesquisa documental, de mapeamento cruzado, com amostra intencional, composta por 30 prontuários de idosas com transtornos psiquiátricos. A coleta e a análise ocorreram entre julho de 2013 a maio de 2014, em três etapas. Foram encontradas 392 intervenções normalizadas, que resultaram em 33 intervenções, média de 13 por usuários, representadas por 15 intervenções do domínio comportamental e 10 do fisiológico básico. ͞Orientação para a realidade͟, ͞Melhora da socialização͟, ͞ Assistência no autocuidado: atividades essenciais da vida diária͟e ͞Apoio familiar͟ estiveram em 100% dos prontuários. Foram descritas 16 atividades por intervenção. O mapeamento cruzado permitiu construir termos correspondentes às Intervenções de Enfermagem cotidianas em saúde mental, contribuindo para a prática assistencial.

Our objective was to cross map terms of Nursing language with the system of Nursing Interventions Classifications, in records of elderly with psychiatric disorders. This is a cross mapping documental study with an intentional sample composed by 30 records of elderly with psychiatric disorders. The data collection and analysis were conducted from July of 2013 to May of 2014, in three steps. We found 392 normalized interventions that resulted in 33 interventions, a mean of 13 per user, represented by 15 behavioral interventions and 10 of basic physiology domain. ͞Reality orientation͟, ͞Socialization enhancement͟, ͞Self-care assistance: instrumental activities of daily living͟ and ͞Family support͟ were in 100% of records. We described 16 activities per intervention. Crossed mapping allowed us to build terms corresponding to routine Nursing Interventions for mental health, contributing for assistance practice

Avaliação da assistência de enfermagem através de indicadores gerados por um software / Evaluation of nursing assistance through indicators generated by a software

Na prática assistencial, percebe-se a necessidade de se instrumentalizar o enfermeiro a fim de que ele possa avaliar a qualidade da assistência de enfermagem por meio de indicadores obtidos a partir da implementação do processo de enfermagem. É necessário que os enfermeiros tenham dados essenciais de enfermagem padronizados e informatizados para avaliar a efetividade do atendimento e demonstrar o quanto os cuidados de enfermagem contribuem para os resultados alcançados pelo paciente. Este estudo teve por objetivo analisar a eficácia do processo de enfermagem através de indicadores gerados por um software em uma Unidade de Terapia Intensiva. Para cálculo dos indicadores incidência, prevalência, taxa de efetividade diagnóstica de risco e taxa de efetividade na prevenção de complicações, utilizou-se os diagnósticos risco de confusão aguda, risco de constipação, risco de desequilíbrio na temperatura corporal, risco de integridade da pele prejudicada e risco de quedas. Trata-se de um estudo de coorte prospectivo, com amostra de 17 pacientes internados no período de 28 de junho a 26 de outubro de 2013. Foram identificados 93 títulos diagnósticos e 175 diferentes prescrições de enfermagem. Diariamente, foram formulados, em média, 21 diagnósticos e 87 ações de enfermagem por paciente. Entre os diagnósticos, cinco foram formulados para 100% dos pacientes, e 24 para mais de 50%. Os 93 títulos diagnósticos encontram-se em 12 (dos 13) domínios da NANDA-I. Das 87 prescrições de enfermagem, cinco foram prescritas para 100% dos pacientes. Os diagnósticos de risco de desequilíbrio na temperatura corporal e risco de integridade da pele prejudicada foram os mais incidentes. O diagnóstico risco de integridade da pele prejudicada foi prevalente em 100% dos pacientes. Os diagnósticos risco de constipação e risco de integridade da pele prejudicada obtiveram te diagnóstica de risco de 100%. Por sua vez, tal taxa foi de 0% para o diagnóstico risco de confusão aguda. A taxa...

In practice assistance, there is a need to equip nurses to check the quality of nursing care through indicators obtained from the implementation of the nursing process. It´s necessary that nurses have essential nursing data standardized and computerized to assess the effectiveness of care and to demonstrate how much the nursing care contributes to the results achieved by the patient. This study aimed to analyze the effectiveness of the nursing process through indicators generated by software in an intensive care unit. To calculate the indicators incidence, prevalence, rate of risk diagnostic effectiveness and rate of effectiveness in preventing complications, we used the nursing diagnoses risk for acute confusion, risk for constipation, risk for imbalanced body temperature, risk for impaired skin integrity and risk for falls. This is a prospective cohort study with a sample of 17 patients hospitalized in the period 28 June to 26 October 2013. There were formulated 93 nursing diagnoses and 175 nursing actions. Daily, there was formulated a mean of 21 diagnoses and 87 nursing actions per patient. Between the diagnoses, five were formulated to 100% of patients, and 24 to more than 50%. The 93 different title diagnoses are in 12 (of 13) NANDA-I domains. Between 87 nursing actions, five were prescribed to 100% of patients. The diagnoses risk for imbalanced body temperature and risk for impaired skin integrity were the most incidents. The diagnosis risk for impaired skin integrity was prevalent in 100% of patients. The diagnoses risk for constipation and risk for impaired skin integrity had a rate of risk diagnostic effectiveness of 100%. This indicator was 0% to the risk for acute confusion. The rate of effectiveness in preventing complications to the risk for acute confusion and risk for falls was 100%, while to the risk for constipation, risk for imbalanced body temperature and and risk for impaired skin integrity, this indicator was 76,9%...

A terminologia CIPE® e a participação do Centro CIPE® brasileiro em seu desenvolvimento e disseminação / The ICNP® terminology and the Brazilian ICNP® Centre participation on its development and dissemination / La terminología CIPE® y la participación del Centro CIPE® brasileño en su desenvolvimiento y difusión

Objetiva-se descrever (1) a evolução da Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE® ), desde que o Conselho Internacional de Enfermeira(o)s (CIE) assumiu, em 1989, a tarefa de desenvolver uma classificação dos elementos da prática profissional (diagnósticos, intervenções e resultados de enfermagem), que tivesse alcance internacional; (2) o Programa CIPE® e seus componentes estruturais, os quais se articulam para conformar o Ciclo de vida da terminologia CIPE® ; (3) os Centros para Pesquisa e Desenvolvimento da CIPE®, acreditados pelo CIE; (4) por fim, a contribuição do Centro brasileiro para pesquisa, desenvolvimento e disseminação da terminologia CIPE®. A CIPE® está em constante evolução e muito já foi alcançado em seus quase vinte e cinco anos de desenvolvimento. Os Centros CIPE® têm desempenhado um papel fundamental para o desenvolvimento, disseminação e uso da terminologia nos diferentes campos da prática profissional - ensino, assistência, pesquisa e gestão / gerenciamento do cuidado de enfermagem.

This paper aims to describe (1) the evolution of the International Classification for Nursing Practice (ICNP® ), since the International Council of Nurses (ICN) assumed, in 1989, the task of developing a classification of the elements of professional practice (nursing diagnoses, interventions and outcomes) with an international ambit; (2) the ICNP® Programme and its structural components, which fit together to conform the ICNP® terminology life cycle; (3) the Centres for ICNP® Research and Development, accredited by ICN; (4) finally, the Brazilian Center's contribution for research, development and dissemination of the ICNP® terminology. The ICNP® is constantly evolving and much has been achieved in nearly twenty-five years of its development. The ICNP® Centres have played a key role in the development, dissemination and use of the terminology in different fields of professional practice - teaching, clinical practice, research and management of nursing care.

El objetivo de este artículo es describir (1) la evolución de la Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería (CIPE® ), desde que el Consejo Internacional de Enfermeras asumió, en 1989, la tarea de desarrollar una clasificación de los elementos de la práctica profesional (diagnósticos, intervenciones y resultados de enfermería) que tuviese alcance internacional; (2) el Programa CIPE® y sus componentes estructurales, que encajan entre sí para conformar el Ciclo de vida de la terminología CIPE® ; (3) los Centros de Investigación y Desarrollo de la CIPE® , acreditados por el CIE; (4) Por último, la contribución del Centro brasileño para la investigación, desarrollo y difusión de la terminología CIPE®. La CIPE® está en constante evolución, y mucho se ha logrado en sus casi veinticinco años de desarrollo. Los Centros CIPE® han jugado un papel clave en el desarrollo, difusión y uso de la terminología en los diferentes campos de la práctica profesional - enseñanza, servicio, investigación y gestión del cuidado de enfermería.

Nursing Intervention Classifications (NIC) validated for patients at risk of pressure ulcers / Intervenções da Classificação de Enfermagem NIC validadas para pacientes em risco de úlcera por pressão / Intervenciones de la Clasificación de Enfermería NIC validadas para pacientes en riesgo de úlcera por presión

OBJECTIVE: to validate the Nursing Intervention Classifications (NIC) for the diagnosis 'Risk of Impaired Skin Integrity' in patients at risk of pressure ulcers (PU). METHOD: the sample comprised 16 expert nurses. The data was collected with an instrument about the interventions and their definitions were scored on a Likert scale by the experts. The data was analyzed statistically, using the calculation of weighted averages (WA). The study was approved by the Research Ethics Committee (56/2010). RESULTS: nine interventions were validated as 'priority' (WA ≥0.80), among them Prevention of PU (MP=0.92); 22 as 'suggested' (WA >0.50 and <0.80) and 20 were discarded (WA ≤0.50). CONCLUSIONS: the prevention of PU results from the implementation of specific interventions related to the risk factors for development of the lesion, with implications for nursing practice, teaching and research.

OBJETIVO: validar as intervenções da classificação de enfermagem NIC para o diagnóstico Risco de Integridade da Pele Prejudicada, em pacientes em risco de úlcera por pressão (UP). MÉTODO: a amostra foi composta por 16 enfermeiras experts. Os dados foram coletados em instrumento contendo a caracterização das participantes, além de uma tabela com as intervenções e a definição de cada uma delas, bem como uma escala Likert que foi pontuada pelas experts. Os dados foram analisados estatisticamente, utilizando-se cálculo de média ponderada (MP). O estudo foi aprovado em Comitê de Ética e Pesquisa (56/2010). RESULTADOS: validaram-se nove intervenções como prioritárias (MP ≥0,80), dentre elas prevenção de UP (MP=0,92); 22 como sugeridas (MP>0,50 e <0,80) e 20 foram descartadas (MP≤0,50). CONCLUSÕES: a prevenção da UP perpassa pela implementação de intervenções específicas e relacionadas aos fatores de risco ao desenvolvimento da lesão, com implicações na prática, ensino e pesquisa de enfermagem.

OBJETIVO: validar las intervenciones de la clasificación de enfermería NIC para el diagnóstico Riesgo de Integridad de la Piel Perjudicada en pacientes en riesgo de úlcera por presión (UP). MÉTODO: la muestra fue compuesta por 16 enfermeras experts. Los datos colectados en instrumento con las intervenciones, su definición y una escala Likert puntuada por las experts. Los datos analizados estadísticamente, utilizándose cálculo de media ponderada (MP). Estudio aprobado en Comité de Ética e Investigación (56/2010). RESULTADOS: se validaron nueve intervenciones como prioritarias (MP ≥0,80), entre ellas Prevención de UP (MP=0,92); 22 como sugeridas (MP >0,50 <0,80) y 20 fueron descartadas (MP ≤0,50). CONCLUSIONES: la prevención de la UP, pasa a través de la implementación de intervenciones específicas y relacionadas a los factores de riesgo al desarrollo de la lesión, con implicaciones a la práctica, enseñanza e investigación de enfermería.

Mapping nursing goals of an Intensive Care Unit to the Nursing Outcomes Classification / Mapeamento de metas de enfermagem de uma Unidade de Terapia Intensiva por meio da Classificação de Resultados de Enfermagem / Identificación de metas de enfermería de una Unidad de Cuidados Intensivos a la Clasificación de Resultados de Enfermería

AIM: to analyze whether nursing goals formulated for nursing diagnoses can be mapped to nursing outcomes classification and to identify the scales most appropriate to the outcomes mapped. METHOD: a descriptive study was developed in an intensive care unit. Data collection involved extraction of goals in 44 medical records, content standardization, cross-mapping to the outcomes, identification of appropriated scales and validation. Descriptive analysis and agreement with the cross-mapping process were performed. RESULTS: nursing goals (59) were mapped to (28) different outcomes, with agreement of 83% in the mapping process. All goals were mapped to outcomes, which allows to affirm that these outcomes contemplates the goals elaborated to patient care. CONCLUSION: these results favor the inclusion of outcomes and scales validated in the planning and evaluation phases of the nursing process of a software in construction.

OBJETIVO: analisar se metas formuladas, a partir de diagnósticos de enfermagem, podem ser mapeadas por meio de resultados e identificar escalas apropriadas aos resultados mapeados. MÉTODO: estudo descritivo, realizado em unidade de terapia intensiva. A coleta envolveu extração das metas registradas em 44 prontuários, normalização de conteúdo, mapeamento de resultados, identificação das escalas apropriadas e validação. Análise descritiva e de concordância com o processo de mapeamento foram procedidas. RESULTADOS: metas de enfermagem (59) foram mapeadas por diferentes resultados (28), com concordância de 83% no processo de mapeamento. Todas as metas foram mapeadas através de resultados, o que permite afirmar que esses contemplam as metas elaboradas para os pacientes cuidados. CONCLUSÃO: os achados favorecem a inclusão de resultados e escalas nas etapas de planejamento e avaliação em um software com o processo de enfermagem em construção.

OBJETIVO: analizar si en las metas formuladas desde diagnósticos de enfermería pueden ser identificados resultados y escalas apropiadas a los resultados identificados. MÉTODO: estudio descriptivo realizado en unidad de terapia intensiva. La colecta envolvió extracción de las metas registradas en 44 prontuarios, normalización de contenido, identificación de resultados, de las escalas apropiadas y validación. Análisis descriptivo y de concordancia con el proceso de identificación fueron procedidas. RESULTADOS: En las metas de enfermería (59) fueron identificados diferentes resultados (28), con concordancia del 83% en el proceso de identificación. En todas las metas fueron identificados resultados, lo que permite afirmar que ésos contemplan las metas elaboradas para los pacientes atendidos. CONCLUSIÓN: los hallazgos favorecen la inclusión de resultados y escalas en las etapas de planificación y evaluación en un software con el proceso de enfermería en construcción.

Experiencias de los alumnos sobre la aplicación del proceso enfermero en el / área hospitalaria. Estudio cualitativo / Nursing students’ experiences about the application of the nursing process in the hospital area. Qualitative study

Objetivo: Conocer las experiencias de los estudiantes de quinto semestre de la carrera de Licenciatura en Enfermería en la aplicación del proceso enfermero en el área hospitalaria. Material y métodos: Estudio cualitativo realizado en un hospital público de segundo nivel, con una población de 31 estudiantes con la que se alcanzó la saturación de datos. Se recolectó la información a través de técnicas como: Observación participante, entrevista semiestructurada y a través de un registro anecdótico de los cuidados proporcionados al paciente. Los datos obtenidos se analizaron a través de contenido temático utilizando el programa Atlas-Ti. Resultados: Las experiencias sobre la aplicación del proceso enfermero en el área hospitalaria en estudiantes de quinto semestre estuvieron limitadas porque hicieron falta conocimientos, organización del tiempo y experiencia en la aplicación de las diferentes etapas del proceso enfermero; además hubo exceso de actividades. Conclusiones: Las experiencias de los alumnos sobre la aplicación del proceso enfermero fueron regulares. Este resultado reduce la posibilidad de que el alumno, durante su formación y en su futura vida profesional, utilice esta herramienta científica como método de trabajo para brindar cuidado de enfermería, debido a la falta de conocimientos y de tiempo para realizar el proceso enfermero, y también debido al exceso de trabajo en los servicios.

Objective of this article was to determinate students’ experiences of the bachelor of nursing about the application of nursing process in the hospital. Methodology: Qualitative design through 31 semi structured interviews, using observational techniques and anecdotic documentation, Identifying meaning units. The data analysis was performed using Atlas-Ti. Results: the subjects were application of nursing process and the spaces of professional practice, and the result was that students’ experience about the application of nursing process was regular, because they said that there are several factors that limit the application of nursing process in hospital setting; among this factors were: an excess in the number of patients, the lack of level of knowledge in students and the lack of time. Conclusion: Students’ experiences were regular about the application of the nursing process, and this one reduces the possibility that the student use this scientific method in the future.

Nursing Interventions in the Clinical Practice of an Intensive Care Unit / Intervenções de enfermagem utilizadas na prática clínica de uma unidade de terapia intensiva / Intervenciones de enfermería utilizadas en la práctica clínica de una unidad de terapia intensiva

This cross-sectional study was carried out at a university hospital to describe the nursing interventions most frequently performed in the clinical practice of an intensive care unit, based on nursing care prescriptions, and to investigate their similarity to the Nursing Interventions Classification (NIC). The sample consisted of 991 hospitalizations of patients. Data were retrospectively collected from the computer database and analyzed through descriptive statistics and cross-mapping. A total of 57 different NIC interventions frequently used in the unit were identified; most of them in the complex (42 percent) and basic physiological (37 percent) domains, in the classes ‘respiratory management’ and ‘self-care facilitation’. Similarity between the nursing care prescribed and nursing interventions/NIC was found in 97.2 percent of the cases. The conclusion is that the interventions/NIC used in the clinical practice of this intensive care unit reflects the level of complexity of nursing care, which is mainly directed at the regulation of the body’s physical and homeostatic functioning.

Este é estudo descritivo, transversal, realizado em um hospital universitário com os objetivos de descrever as intervenções de enfermagem mais utilizadas na prática clínica de uma unidade de terapia intensiva, com base nas prescrições de enfermagem, e analisar a sua similaridade com a Nursing Interventions Classification (NIC). A amostra constou de 991 internações de pacientes. Os dados foram coletados, retrospectivamente, em base informatizada, e analisados pela estatística descritiva e mapeamento cruzado. Identificaram-se 57 diferentes intervenções/NIC, frequentemente utilizadas na unidade, sendo a maioria no domínio fisiológico complexo (42 por cento) e fisiológico básico (37 por cento), nas classes de controle respiratório e facilitação do autocuidado. Em 97,2 por cento dos casos houve similaridade entre as prescrições de enfermagem da unidade e as intervenções/NIC. Conclui-se que as intervenções/NIC, utilizadas na prática clínica da unidade de terapia intensiva, refletem o nível de complexidade do cuidado de enfermagem nessa unidade, destinando-se, principalmente, à regulação do funcionamento físico e homeostático do organismo.

Se trata de un estudio descriptivo, transversal realizado en un hospital universitario con los objetivos de describir las intervenciones de enfermería más utilizadas en la práctica clínica de una unidad de terapia intensiva, con base en las prescripciones de enfermería y, analizar si son similares a las Nursing Interventions Clasification (NIC). La muestra constó de 991 internaciones de pacientes. Los datos fueron recolectados retrospectivamente, en base informatizada, y analizados por la estadística descriptiva y diseño cruzado. Se identificó 57 diferentes intervenciones/NIC frecuentemente utilizadas en la unidad; siendo la mayoría en el dominio fisiológico complejo (42 por ciento) y fisiológico básico (37 por ciento), en las clases de control respiratorio y facilitación del autocuidado. En 97,2 por ciento de los casos se encontraron similares entre las prescripciones de enfermería de la unidad y las intervenciones/NIC. Se concluye que las intervenciones/NIC utilizadas en la práctica clínica de la unidad de terapia intensiva reflejan el nivel de complejidad del cuidado de enfermería en esta unidad, destinándose, principalmente, a regular el funcionamiento físico y homeostático del organismo.

Analysis of the Nursing Practice in a Medical ICU Based on an Electronic Nursing Record / 간호학회지

PURPOSE: The purpose of this study was to identify the entity of critical care nursing practices through analyzing nursing statements described by electronic nursing records in a MICU. METHODS: 176,459 nursing statements of 188 patients during a 6 month-stay were analyzed statement by statement according to the nursing process(nursing phenomena, nursing diagnosis, & nursing activity) and 21 nursing components of Saba's Clinical Care Classification. RESULTS: Among 176,459 single statements, the statements of nursing activity ranked first in number. The contents of the statements were analyzed and categorized by main themes. Among 489 categorized themes, the number of themes of nursing phenomena statements was the highest. When analyzed by Saba's clinical Care Classification, the nursing statements mainly included a physiological component. Among 21 components, the respiratory component ranked in the first position in nursing phenomena, nursing diagnosis and nursing activity. The extra statements not included in the 21 components were 9,294(15.1%) in nursing phenomena and 21,949(22.7%) in nursing activity. Most are statements related to tests and the doctor. CONCLUSION: The entity of MICU nursing practice expressed by electronic nursing records was mainly focused on physiological components and more precisely on respiratory components.

Ações de enfermagem identificadas no Projeto CIPESC(a) e utilizadas no cuidado de pacientes com AIDS / Acciones de enfermería identificadas en el Proyecto CIPESC(a) y usadas en el cuidado de pacientes con Sida / Nursing actions identified in the CIPESC(a) Project and used in the care of patients with AIDS

Estudo do tipo exploratório-descritivo, desenvolvido numa abordagem quantitativa com os objetivos de identificar, nos resultados do Projeto de Classificação Internacional das Práticas de Enfermagem em Saúde Coletiva - CIPESC, as ações de enfermagem que podem ser utilizadas por enfermeiros, no cuidado dos pacientes com Aids e confirmar essa utilização, na prática profissional de enfermeiros. Das 2.754 ações de enfermagem identificadas no Projeto CIPESC, 157 foram apontadas como possíveis de serem utilizadas no cuidado de pacientes com Aids. Os resultados do estudo apontam para a utilização de todas as 157 ações de enfermagem, as quais estão, em sua maioria, nos conceitos: Atender (86), Informar (25), Gerenciar (19), Observar (17) e Desempenhar (10).

This study of exploratory-description type, developed in a quantitative approach with the objectives to identify, in the results of the Project of International Classification on the Nursing Practice in Community Health ("CIPESC" in Portuguese), which could be used by nurses in the care of AIDS carriers, and for confirming this use in the professional nursing practice. Of the 2.754 identified nursing actions in CIPESC Project, 157 were designated as being possible for using it with AIDS carriers. The results of the study pointed to the usage of all of the 157 actions by the nurses. Those actions are, in the majority, in the concepts: assisting (86), informing (25), managing (19), observing (17) and performing (10).

Se trata de un estudio de tipo exploratorio-descriptivo, desarrollado con abordaje cuanti-tativo con los objetivos de identificar, en los resultados del proyecto de la Clasificación Internacional de la Práctica del Cuidado en Salud Colectiva - CIPESC (en portugués), las acciones del oficio de enfermería que podría ser utilizado por las enfermeras en el cuidado de los portadores de Sida, y confirmar esta utilización en la práctica profesional de enfermería. De las 2.754 acciones identificadas del cuidado en el Proyecto CIPESC, 157 fueron señalados como posibles de ser utilizados con los portadores de Sida. Los resultados del estudio orientan hacia la utilización de todas las 157 acciones de enfermería, las cuales están, en su mayoría, en los conceptos: Atender (86), Informar (25), Gerenciar (19), Observar (17) y desempeñar (10).

O auxiliar e o técnico de enfermagem: categorias profissionais diferentes e trabalhos equivalentes / Nursing auxiliaries and nursing technicians: different professional categories and equivalent jobs / El auxiliar de enfermería y el técnico de enfermería: profesionales de categorías diferentes y trabajos equivalentes

Pesquisa qualitativa, com o objetivo de identificar e analisar as diferenças entre o trabalho desenvolvido por auxiliares e técnicos de enfermagem. Utiliza o referencial teórico do trabalho em saúde e em enfermagem e a teoria do agir comunicativo. As informações foram coletadas através de entrevista em três hospitais, junto a auxiliares de enfermagem, técnicos de enfermagem, enfermeiros e médicos, totalizando 32 depoimentos. Os resultados mostram que os auxiliares e técnicos realizam um amplo espectro de ações, tanto as usuais para essas categorias quanto atividades de avaliação de pacientes e procedimentos complexos. Todos os relatos evidenciam a ausência de diferença entre o trabalho realizado por auxiliares e técnicos de enfermagem, o que permite questionar a pertinência dessa divisão do trabalho.

This is a qualitative study with the purpose of identifying and analyzing the differences between the work developed by nursing auxiliaries and nursing technicians. It relies on the theoretical framework concerning health care and nursing work and the Theory of Communicative Action. Information was collected by means of interviews in three hospitals and involved nursing auxiliaries, nursing technicians, nurses and physicians, totaling 32 statements. Results showed that auxiliaries and technicians perform a wide range of actions, including those which are usual for such categories, patient evaluation activities and complex procedures. All the statements indicated that there was no difference between the work done by nursing auxiliaries and that performed by nursing technicians, which allows for questioning the appropriateness of such work division.

Investigación cualitativa que tiene como finalidad identificar y analizar las diferencias que existen entre el trabajo realizado por auxiliares y por técnicos de enfermería. Utiliza el referencial teórico del trabajo en salud y en enfermería y la teoria del actuar comunicativo. Las informaciones fueron recopiladas a través de entrevistas realizadas en tres hospitales, a auxiliares de enfermería, técnicos de enfermería, enfermeros y médicos, reuniendo un total de 32 declaraciones. Los resultados mostraron que auxiliares y técnicos realizan un amplio espectro de acciones, tanto las usuales para dichas categorías como las actividades de evaluación de pacientes y procedimientos más complejos. Todos los relatos demostraron la ausencia de diferencia entre el trabajo realizado por auxiliares y por los técnicos de enfermería, lo que permite cuestionar la pertinencia de esa división del trabajo.

Classificaçäo internacional das atividades de enfermagem: uma amostra da realidade brasileira / An international classification for nursing practice

O estudo constituiu-se de levantamento bibliográfico com objetivo de identificar os termos referentes às atividades de enfermagem: diagnosticar, prescrever e avaliar. O levantamento foi realizado em revistas, dissertaçöes e teses da enfermagem brasileira, do acervo da biblioteca da Escola de Enfermagem da Universidade de Säo Paulo e do catálogo de pesquisas e pesquisadores de enfermagem do Centro de Estudos e Pesquisas da Associaçäo Brasileira de Enfermagem, no período de 1988 a 1992. Das 119 publicaçöes encontradas identificou-se que 53,5 por cento referiam-se ao termo prescriçäo de enfermagem, 39,0 por cento ao diagnóstico de enfermagem e 7,5 por cento à avaliaçäo da assistência. Cada um destes termos recebeu denominaçöes diferentes, o que denota a necessidade de padronizaçäo de linguagem.