Implantação de comissão de pré-qualificação de materiais hospitalares no pregão eletrônico de hospital universitário: pré-requisito para controle de qualidade / Implementation of hospital materials prequalification commission on university hospital electronic trading: quality control prerequisite

O presente estudo tem por objetivo analisar as possibilidades da implantação de comissão de pré-qualificação de materiais hospitalares adquiridos por pregão eletrônico em hospital universitário. Trata-se de estudo observacional, descritivo, misto, com abordagem quanti-qualitativa, realizado no segundo semestre de 2015, cujos elementos de caráter quantitativo foram submetidos à análise documental, extraídos de 136 processos de compras, de materiais hospitalares realizadas no período de 2010 a 2015, devidamente organizados em planilha Excel e pelo software R. Posteriormente analisados com base na estatística descritiva e resultados apresentados em gráficos, tabelas e quadros. Os elementos qualitativos foram produzidos a partir de entrevistas realizadas com 11 médicos e 18 enfermeiros atuantes na gestão de diversos setores de internação hospitalar, no decorrer dos meses de julho a dezembro de 2015. As entrevistas foram norteadas por roteiro semiestruturado e analisadas a luz da análise de conteúdo temática. Da análise dos dados emergiram três categorias temáticas: Materiais com mais problemas: intercorrências por falta de critérios de qualidade; Credibilidade sobre solicitação de amostras para o pregão; e Conhecimento sobre o trabalho e propósitos da comissão de padronização de materiais hospitalares. Concluiu-se que as aquisições pelos pregões, adotando-se o critério menor preço, não asseguram padrões de qualidade dos materiais hospitalares, expondo pacientes e profissionais de saúde à riscos injustificáveis do ponto de vista de segurança dos pacientes e do trabalho. Razões suficientes para apontar a necessidade da implantação de comissão de pré-qualificação dos produtos para analisá-los antes dos procedimentos licitatórios. Ademais, o cenário atual de crise do financiamento público não oferece margens para desperdícios, considerando o inevitável descarte dos materiais adquiridos que não apresentem padrão de qualidade e confiabilidade para que seu uso não cause problemas adversos. Acredita-se que para solucionar os problemas ou minimizá-los, faz-se necessária a constituição da referida comissão, bem como implantar um sistema eletrônico para armazenar e compartilhar informações claras sobre a qualidade dos materiais já analisados a fim de possibilitar maior segurança aos profissionais que os utilizam e para os pacientes que são submetidos aos procedimentos terapêuticos nos hospitais de ensino

The present study aims to analyze the possibilities of the implementation of pre-qualification commission of hospital materials purchased by electronic trading in a university hospital. This is an observational, descriptive, mixed study, with a quantitative-qualitative approach, carried out in the second half of 2015, whose quantitative elements were submitted to a documentary analysis, extracted from 136 procurement processes, of hospital materials carried out in the period of 2010 To 2015, duly organized into Excel spreadsheet and software R. Subsequently analyzed based on descriptive statistics and results presented in graphs, tables and tables. The qualitative elements were produced from interviews with 11 physicians and 18 nurses working in the management of several hospital admission sectors, from July to December 2015. The interviews were guided by a semi-structured script and analyzed in light of the analysis Thematic content. From the analysis of the data emerged three thematic categories: Materials with more problems: intercurrences due to lack of quality criteria; Credibility for requesting samples for the trading session; And Knowledge about the work and purposes of the standardization committee for hospital materials. It was concluded that the acquisitions by the market, adopting the criterion lower price, do not ensure quality standards of hospital materials, exposing patients and health professionals to unjustifiable risks from the point of view of patient safety and work. Reasons sufficient to indicate the need for the implementation of pre-qualification commission of the products to analyze them before the bidding procedures. In addition, the current scenario of public financing crisis does not offer margins for waste, considering the unavoidable disposal of acquired materials that do not present quality and reliability standards so that their use does not cause adverse problems. It is believed that in order to solve the problems or minimize them, it is necessary to set up such a commission, as well as to establish an electronic system to store and share clear information about the quality of the materials already analyzed in order to provide greater security for professionals Who use them and for patients who are submitted to therapeutic procedures in teaching hospitals

Proposta de padronização de aquisição dos IFA’S (Insumos Farmacêuticos Ativos) para os medicamentos da HIV/AIDS no âmbito de Farmanguinhos: Fundação Oswaldo Cruz / Proposal for standardization of acquisition of IFA'S (Active Pharmaceutical Ingredients) for drugs of HIV / AIDS within Farmanguinhos: Oswaldo Cruz Foundation

O estudo em questão aborda a padronização da aquisição/produção dos IFA‟s (insumos farmacêuticos ativos) para os medicamentos da AIDS no âmbito de Farmanginhos – Fundação Oswaldo Cruz. Como objetivo, propõe melhorias na gestão dos processos de aquisição/produção de IFA‟s utilizados na fabricação dos antirretrovirais que compõem a cesta de medicamentos do Programa DST/AIDS do Ministério da Saúde, demonstrando, dentro dessa ambiência, a necessidade de aquisição/produção célere de insumos na área da saúde, em especial destes IFA‟s, sem perda de qualidade – o que se afigura como um dos desafios enfrentados no âmbito da Instituição. Como referencial teórico, fundamenta, além do CEIS, Indústria Farmacêutica, AIDS e Políticas Públicas e Governamentais, os ordenamentos jurídicos da Padronização e da Pré-Qualificação. O impacto destes fundamentos frente à dinâmica operacional, administrativa e técnica de Farmanguinhos será evidenciado por informações oriundas de pesquisa exploratória, empregada na metodologia de intervenção. A análise de campo evidenciou os problemas ocorridos nas aquisições internacionais e nacionais de IFA‟S por Farmanguinhos. Integrada à meta de excelência técnica preconizada por Farmanguinhos, a proposta visa promover a aquisição e produção de insumos estratégicos seguros e eficazes, além de, simultaneamente, estimular a produção nacional de IFA‟S, uma vez configurar-se de suma importância para o cumprimento da missão da FIOCRUZ. A proposta auxiliará ainda na promoção do desenvolvimento socioeconômico do País.Com base nos resultados da análise de campo, aliados à pesquisa bibliográfica e documental, foi elaborada a Proposta de padronização da aquisição/produção dos IFA‟s (insumos farmacêuticos ativos) para os medicamentos da AIDS, no âmbito de Farmanginhos – Fundação Oswaldo Cruz.

Contratación administrativa sus principales debilidades / Administrative hiring its main weaknesses

El interés principal de este documento es transmitirle a los lectores de una manera sencilla, cómo se desarrolla desde el enfoque de la Dirección Administrativa y según la experiencia del Hospital México, el proceso de contratación administrativa, describiendo las principales debilidades que se presentan a lo largo del mismo. Es importante estar conscientes de lo delicado del proceso en todas sus etapas, y que cada persona involucrada de una u otra manera reconozca el rol que juega dentro del proceso de contratación. Desde los interesados en adquirir un servicio hasta los que lo utilizan en el diario quehacer hospitalario, debemos conocer a cabalidad cuál es nuestra función y responsabilidad, con el fin de fortalecerlo y minimizar las debilidades que se pueden presentar a lo largo del proceso. Toda compra tiene como fundamento previo a su realización, la definición clara por parte del centro de salud de sus necesidades anuales en el consolidado del Plan Anual Operativo vs. Presupuesto Financiero. Los principales actores en este proceso son el sector administrativo y el sector clínico. Para ilustrar mejor, el sertor administrativo son todos aquellos servicios que de una u otra forma, en algún momento del proceso participan en forma activa en él, tales como: Proveeduría, Financiero Contable, Sub-Area de Adquisiciones, Oficial Legal, Programación y Control, la Comisión de Compras Local, Dirección Médica y Administrativa, entre otros...

Solid waste management in Alexandria city: Current situation and proposals for improvement

Solid waste management in Alexandria has become one of the urgent environmental health problems. The street and domestic solid waste management systems were evaluated by calculating the present and proposed manpower, equipment, and procedures. Comparison was based on annual running and maintenance cost, and the net present cost. Street cleansing by manual sweeping suffered from severe shortage. Much time is wasted in collecting and direct transporting of street solid wastes to far disposal sites. There are too many collection vehicles' brands. Consequently, enough spare parts cannot be stocked. Scheduled maintenance is not achieved and hence emergency repairs are dominant .As a result, 38% of the vehicles are serviceable. Small quantity of the wastes is composted while the rest is open dumped in and on the banks of water bodies. Domestic solid waste management has been severely degraded due to the vast shortage of collectors. Residents are obliged to throw their wastes into streets and/or communal containers overburdening the public cleansing departments. This is the crux of solid waste problems in Alexandria. To achieve sanitary and efficient solid waste management, the following recommendations are worthwhile: mechanical sweeping of main streets, bridges, tunnels, and public places; keeping a reasonable number of collection vehicles' brands; indirect transfer of street solid wastes: direct transfer of domestic solid wastes; sanitary landfill of solid wastes; and recycling of the savable items in industries