Avaliação das concentrações de zinco no aparelho reprodutor feminino por ativação neutrônica instrumental / Assessment of zinc concentration in the female reproductive system by instrumental neutron activation

A esterilização feminina não cirúrgica por meio da aplicação intracervical de pastilhas de cloridrato de quinacrina foi considerada um método contraceptivo definitivo de baixo custo, seguro e eficaz. O zinco, presente no útero e nas tubas uterinas, inibe a ação da quinacrina. A adição de cobre aumenta a eficácia da quinacrina, reduzindo o risco de gravidez devido às falhas de obstrução das tubas uterinas. O cobre neutraliza o efeito deletério do zinco, aumentando a eficácia do método. Para obter o mapeamento da concentração de zinco no aparelho reprodutor feminino, amostras de útero e de tubas uterinas foram analisadas por ativação neutrônica instrumental. Os resultados obtidos são apresentados neste trabalho.

Nonsurgical female sterilization through the transcervical insertion of quinacrine pellets was considered a definitive, low-cost, safe and effective contraceptive method. The zinc, present in both uterus and Fallopian tubes, inhibit the action of quinacrine. The addition of copper increases the efficacy of quinacrine, thus reducing the risk of pregnancy due to the failure to obstruct the Fallopian tubes. The copper neutralized the deleterious effect of the zinc and so the treatment efficacy is increased. In order to obtain a mapping to study the zinc concentration in the female reproductive system, samples of both uterus and Fallopian tubes were analyzed by neutron activation. The results are here reported.

Desenvolvimento de metodologia para fabricação de pastilhas de cobre para utilização em esterilização feminina não cirúrgica com quinacrina / Development of methods for the manufacturing of copper pellets to use inquinacrine female non-surgical sterilization

Objetivo: A esterilização feminina não cirúrgica por meio da aplicação intracervical de pastilhas de quinacrina foi considerada um método contraceptivo definitivo, de baixo custo, seguro e eficaz, e é sabido que a adição do cobre aumenta a eficácia da quinacrina. Com o objetivo de produzir pastilhas de cobre a serem aplicadas juntamente com pastilhas de quinacrina, foi desenvolvido, no Centro de Desenvolvimento daTecnologia Nuclear da Comissão Nacional de Energia Nuclear (CDTN/CNEN), um processo para sua fabricação. Material e métodos: Utilizou-se póde cobre metálico esferoidal e amido de milho e empregaram-se as mesmas técnicas de metalurgia do pó empregada na fabricação de pastilhas combustíveis nucleares. Resultados: Foi possível definir o teor ideal de amido de milho para diminuir o intertravamento entre as partículas metálicas de cobre que propicia uma adequada desagregação das pastilhas quando umidificada, de modo a criar no útero um ambiente rico em cobre antes da dissolução das pastilhas de quinacrina. Conclusões: Foram, então, produzidas 200 pastilhas de cobre com 6% em peso de amido de milho, para viabilizar um projeto de pesquisa da Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Minas Gerais sobre esterilização feminina não cirúrgica com quinacrina. São descritas as técnicas, os testes e os resultados do desenvolvimento desta metodologia.

Objectives: Non-surgical female sterilization through the transcervical insertion of quinacrine pellets was considered a definitive, low-cost, safe and effective contraceptive method. The addition of copper increases the efficacy of quinacrine, reducing the risk of pregnancy due to a failure in the obstruction’s procedure of the Fallopian tubes. In order to produce copper pellets to be applied together with the quinacrine pellets, a manufacturing procedure was developed at Centro de Desenvolvimento da Tecnologia Nuclear da Comissão Nacional de Energia Nuclear (CDTN/CNEN). Material and Methods: It was used spheroidal metallic copper and corn starch and the same technics of powder metallurgy employed to the fabrication of nuclear fuel pellets. Results: It was possible to defi ne the ideal corn starch content to decrease the interlock degree between the metallic copperparticles that provide an appropiate desintegration of the pellets when humidfied in order to create in the uterus an environment rich in copper before the quinacrine pellet dissolution. Conclusions: Two hundred copper pellets were produced with 6% by weight of corn starch to make possible a research project of Faculdade de Medicina of Universidade Federal de Minas Gerais about non-surgical female sterilization with quinacrina. The techniques, tests and results of the developed methodology are here presented.

Esterilización femenina con pellets de quinacrina endouterinos / Female sterilization with transcervical quinacrine pellets

Para determinar la seguridad y eficacia de la administración de pellets de quinacrina como método de esterilización femenina voluntaria se ha realizado en Valdivia un estudio prospectivo con seguimiento a largo plazo. Los resultados se presentan en detalle y corresponden a la utilización de pellets endouterinos con un tiempo de disolución de 10 minutos en una cohorte de 151 mujeres fértiles que solicitaron su esterilización. Las quejas y complicaciones atribuibles al método fueron mínimas y de corta duración en tanto que la efectividad del procedimiento ha sido probada por una tasa de embarazos de 5,9 por ciento luego de 165 años de seguimiento. Se concluye en que se trata de un excelente método ambulatorio, de bajo costo, fácil de aprender y de realizar lo que podría permitir su uso en consultorios de nivel primario de nuestro país

Esterilizaçäo näo-cirúrgica: estudo do perfil reprodutivo e dos efeitos colaterias de mulheres que recorreram a este método / Non-surgical sterilization: study of the women's reproductive life and the side effects of this contraceptive method

Constitui uma avaliaçäo prospectiva da utilizaçäo do método de esterilizaçäo feminina näo cirúrgica com quinacrina. Estudou-se dez mulheres, atendidas de abril a setembro de 1990, no Ambulatório de Planejamento Familiar do Hospital Sotero del Rio, Santiago, Chile. O perfil reprodutivo das mulheres revela que o início da vida fértil foi, em média, aos 12,1 anos e aos 16.4 anos iniciaram a atividade sexual, sem anticoncepcionais. Verifica-se que a primeira gravidez ocorreu, em média, aos 19,1 anos. Após este evento a maioria iniciou o uso de métodos de planejamento familiar por volta dos 21 anos, resultando numa variada e näo muito bem sucedida história anticoncepcional A decisäo de encerrar a vida reprodutiva com medidas definitivas foi tomada pelo casal, baseado em informaçöes fornecidas pelos profissionais de saúde e referindo razöes de planejamento familiar, história anticoncepcional e obstétrica negativa. Nesta ocasiao as mulheres faziam em média, 34.8 anos e parte de uma família legalmente constituída com 3.2 filhos vivos; 49 por cento delas ainda tinham a opçäo de utilizar métodos reversíveis. O seguimento prospectivo do método näo-cirúrgico mostra que os efeitos colaterais, como os maiores níveis de quinacrina plasmática e urinária, apresentam-se nas primeiras 48 horas, após inserçäo intrauterina das primeira e segunda doses de "pellets" de quinacrina.

Esterilizaçäo näo-cirúrgica com quinacrina: estudo da eficácia e efeitos colaterais / Nonsurgical method of female sterilization: effective and collateral effects

Há duas décadas, o cloreto de quinacrina tem sido utilizado via transcervial como método de esterilizaçäo feminina näo cirurgica. O propósito do presente trabalho é a avaliaçäo da sua eficácia e efeitos colaterais, em uma populaçäo de 506 mulheres submetidas a este método de esterilizaçäo, inscritas na Seçäo de Anticonceptivos do Hospital Sotero del Rio, Santiago, Chile, e divididas pelo serviço em três grupos de acordo com a dosagem, no período de 1978 a 1986. A eficácia mais alta deste método após um ano de seguimento (1,9 por 100 mulheres/ano) foi apresentada pelo grupo de mulheres esterilizadas com 250 mg de "pellets" de quinacrina de 100 minutos de liberaçäo intra-uterina, com uma inserçäo mensal durante dois meses consecutivos. Os efeitos colaterais mais comuns foram amenorréia e algia pelviana durante e após a inserçäo