Reabsorção óssea associada ao implante de silicone em mentoplastia: relato de caso clínico / Bone reabsorption associated with silicone implants in mentoplasty: a clinical case report

Durante muitos anos, os implantes de silicone foram utilizados em cirurgias reconstrutivas e estéticas, principalmente em casos em que o perfil facial do paciente apresenta deficiência no terço inferior da face. Este material tem provado ser bem sucedido na maioria dos aspectos, contudo, algumas complicações já foram bem relatadas na literatura, como é o caso das reabsorções ósseas na região de mento mandibular. No presente artigo os autores apresentam dois casos clínicos de reabsorção óssea da cortical anterior do mento, associada ao implante de silicone e discutem a etiologia, as complicações e o plano de tratamento.

For many years, silicone implants were used in reconstructive and esthetic surgeries, especially in cases in which the facial profile of patients presented deficiencies in the inferior third of the face. This material proved to be successful in most aspects. However, several complications were well reported in the literature, as the case of bone reabsorption in the region of the mandibular chin. In this article, the authors present two clinical cases of bone reabsorption from the anterior cortex of the chin associated with silicone implants and discuss the etiology, complications, and treatment plan.

Maxillary crestal bone loss around bredent sky blue implants: one year study

Objective: To analyze the amount of crestal bone loss of the mandible around implants of different diameters one year after implantation. Material and Methods: The study included a total of 42 male and female patients. A total of 73 implants were evaluated (12 implants of diameter 3.5 x 10 mm and 61 implants of diameter 4.0 x 8 mm). Dental panoramic radiographs were made before surgery, immediately after surgery and one year later. The measurements were performed using Kodak dental software 6.11.7.0 after implantation and one year later. The data were analyzed using the IBM SPSS v.17 software package (descriptive statistics, paired samples t-test). Results: Among male patients, 43.5% were smokers, while among females, 57.9% were nonsmokers. Crestal bone resorption was greater mesially than distally, although differences were not statistically significant (p<0.05). Conclusion: All implants showed successful tissue integration. Crestal bone resorption was greater mesially than distally, although differences were not statistically significant...

Implantes zigomáticos como alternativa para reabilitaçãode maxilas atróficas / Zygomatic implants as an alternative for rehabilitation of atrophic maxilla

Existem casos em que o processo reabsortivoda maxila atinge níveis tão severos que nãohá suporte ósseo adequado para instalação deimplantes. Assim, os implantes zigomáticos surgiramcomo alternativa complementar e queapresenta elevados índices de sucesso descritosna literatura. Seu princípio se baseia no fato deque o osso zigomático não sofre o processo dereabsorção a que estão sujeitos os ossos maxilaresapós a perda dos elementos dentais. Nesteartigo relatamos um caso clínico de uma pacienteque apresentava uma reabsorção severada maxila e foi tratada por meio de implanteszigomáticos e implantes convencionais, recebendouma prótese provisória sete horas apóso procedimento cirúrgico. Esta técnica, além depossibilitar a reabilitação dos pacientes edêntulos,permite a instalação de prótese em umprotocolo de carga imediata caso os implantesatinjam um bom travamento inicial.

There are cases where the resorptive processof the maxilla reaches levels so severe thatthere is adequate bone support for implantplacement. So the zygomatic implants haveemerged as an alternative complementary inwith high success rates in the literature. Itsprinciple is based on the fact that the zygomaticbone does not undergo the process ofresorption they are subject to the jaws followingthe loss of dental elements. In this reporta case of a patient who had a severe resorptionof the jaw and was treated by means of zygomaticimplants and conventional implants andreceived a temporary prosthesis seven hoursafter surgery. This technique also enable therehabilitation of edentulous patients, allowsthe installation of prosthesis in a protocol ofimmediate load implant case to achieve a goodinitial crash.

Aumento del reborde alveolar residual mediante técnica de rollo / Increase of residual alveolar ridge using roll technique

La pérdida dentaria, asociada a factores sistémicos, patológicos y traumáticos, promueve el proceso de reabsorción ósea de los rebordes residuales y genera problemas funcionales, como la falta de estabilidad y retención de las prótesis dentarias removibles, y disturbios estéticos y psicológicos. Estos defectos varían en dependencia de la cantidad de pérdida ósea y de tejidos blandos que hayan alcanzado. En la actualidad son descritas diversas técnicas que permiten corregir estos defectos. Una de ellas es la técnica del rollo, la cual demuestra muy buenos resultados al aumentar el tamaño del reborde alveolar y disminuir los defectos estéticos que causa sobre todo en el sector anterior. El objetivo del presente artículo es describir el caso clínico de un paciente con pérdida ósea en el sector anterior, tipo III según Seibert, rehabilitado con prótesis parcial fija y sometido a un procedimiento quirúrgico con la técnica del rollo. Se alcanzaron los objetivos planteados y proporciona una mejoría estética así como una mejora en su calidad de vida. Se demostró que con esta técnica se obtienen resultados predecibles que devuelven la estética en zonas de alta exigencia por parte de los pacientes(AU)

Tooth loss associated with systemic factors, pathological and traumatic conditions, promotes the bone resorption of residual ridges, this, creates functional problems such as lack of stability and retention of removable dentures as well as aesthetic and psychological disturbances. These defects vary depending on the amount of bone loss and soft tissue they reach. At present there are described various techniques that can correct these defects. One of these is the roll technique which shows very good results by increasing the size of the alveolar ridge and decrease aesthetic defects in the anterior area of the maxilla. The aim of this article is to describe a case of a patient with Seibert bone loss type III, rehabilitated with fixed partial denture after undergoing a surgical procedure with the roll technique achieving the stated objectives and providing aesthetic improvement to the patient and an improvement in their quality of life. It is shown that the technique can be achieved with predictable results that return aesthetics in areas of high demand from patients(AU)

Tratamiento de pérdidas óseas, pseudoartrosis, artrodesis y tumores óseos benignos con un xenoimplante mexicano (estudio clínico) / Bone loss treatment, pseudoarthrosis, arthrodesis and benign tumors using xenoimplant: clinical study

Objetivo: Se trataron pérdidas óseas, artrodesis, pseudoartrosis, tumores benignos y defectos óseos con un xenoimplante. Material y métodos: Se evaluó la eficacia del material mediante un estudio observacional y longitudinal en el Hospital Regional “General Ignacio Zaragoza” del ISSSTE. Resultados: Fueron considerados 52 pacientes, 28 masculinos y 24 femeninos, de los cuales a 28 se les practicó artrodesis, 16 fueron tratados por pseudoartrosis, tres presentaron tumores óseos benignos y cinco defectos óseos, a los cuales se les colocó el xenoimplante en el sitio y forma adecuada según el problema por tratar. El promedio de edad de los pacientes fue de 47.7 años, con un rango de nueve a 84 años. Se presentó consolidación ósea entre los tres y ocho meses después de la cirugía; el xenoimplante se integró totalmente en un periodo de tres a 18 meses dependiendo del tamaño de la patología y la región donde fue colocado. La consolidación ósea fue valorada radiográficamente de acuerdo con la clasificación de Montoya. Ningún paciente presentó signos clínicos de rechazo. Conclusiones: En México se han empleado xenoimplantes óseos de origen extranjero debido a la gran dependencia tecnológica del país. Por primera vez se utiliza un xenoimplante producido en el país y cuya patente es de la Universidad Nacional Autónoma de México. El xenoimplante Nukbone® fue biocompatible y resultó adecuado para tratar patologías donde se requiere aporte óseo.

BACKGROUND: Bone loss as a result of arthrodesis, pseudarthrosis, benign tumors and bone defects was treated using a xenoimplant (Nukbone). METHODS: The effectiveness of the material was evaluated through a longitudinal and observational study at the Hospital Regional "General Ignacio Zaragoza" (HRGIZ) ISSSTE. The Mexican xenoimplant is a patent of the National Autonomous University of Mexico (UNAM). RESULTS: Fifty two patients were considered regardless of age or gender. Of these patients, 28 were male and 24 female. Average age of the patients was 47.7 years (9-84 years). Twenty eight patients had arthrodesis, 16 were treated with pseudarthrosis, three patients had benign tumors and five patients presented bone defects, which were implanted with Nukbone at the site and was the correct treatment for the problem. The xenoimplant is fully integrated during a period of 3-18 months, depending on the size of the pathology and the region where it was placed. Fracture healing was evaluated radiographically according to the classification of Montoya. No patient had clinical signs of rejection. CONCLUSIONS: In Mexico, bony xenoimplants (osseous) have been used, all of foreign origin due to the high degree of technological dependence in this country. In this study we describe the use, for the first time, of a Mexican xenoimplant with a patent from the Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM). The Mexican xenoimplant is biocompatible and can be adapted to treat pathologies where bony (osseous) material is needed.

Tratamento do inválido oral severamente reabsorvido / Treatment of completely edentulus and several reabsortion patient

Os autores descrevem a técnica cirúrgica para a utilizaçäo de implantes osseointegrados, na maxila edentada total, subsequente à regeneraçäo óssea guiada do referido maxilar, altamente mutilado pela perda precoce dos órgäos dentais. Iniciou-se o tratamento por meio de uma cirurgia em ambiente hospitalar, onde o tecido ósseo da crista do ilíaco fora utilizada para recuperar a altura (elevaçäo bilateral da membrana do seio maxilar) e a espessura (porçäo superior da face média) do maxilar adelgaçado, realizada pela equipe do Centro de Reabilitaçäo Maxilofacial - CERMAF, formada pelos profissionais: Prof. Dr. Renato Rossi Júnior (coordenaçäo), Dr. Edson Luiz Pelúcio Camara, Dr. Henrique Lefevre Neto e Dr. Walter Moura Ferreira. Através de um programa de controles frequentes pela equipe e passados 7 (sete) meses da intervençäo cirúrgica de enxertia óssea autógena, realizou-se uma segunda cirurgia (em ambulatório odontológico) com finalidade de instalar 8 (oito) implantes de titânio, que suportaräo uma prótese fixa previamente planejada e coerente com as expectativas da paciente

Transporte ósseo pelo método de Ilizarov: avaliaçäo da consolidaçäo da fratura e do regenerado / Bone transport by Ilizarov's method: fracture and regeneration healing evaluation

Os autores apresentam os resultados do tratamento pelo método de Hizarov de perda em 42 pacientes, em um período de cinco anos, a maioria decorrente de fratura exposta da tíbia (90,47 por cento), com falha média de 5,3cm. Realizou-se corticotomia e deslizamento gradual de segmento ósseo para preenchimento da falha; houve correlaçao da mesma com formaçao do regenerado ósseo em 100 por cento dos casos e consolidaçao do fragmento transportado em 66,6 por cento, com tempo médio de dez meses do uso do fixador externo. Em cinco casos (11,9 por cento), houve refratura por trauma banal, após seguimento médio de um ano e três meses. O método mostrou-se eficaz no tratamento de perda óssea; no entanto, a colocaçao de enxerto ósseo ao final do transporte deve ser considerada.

Enxerto de conjuntivo / Connective tissue graft

Apresenta-se uma técnica de reconstruçäo cirúrgica da curvatura vestibular e da altura de rebordos alveolares por perda de substâncias ou reabsorçöes ósseas. Para a reconstruçäo, é utilizado o tecido conjuntivo de regiöes doadoras da própria regiäo. As técnicas utilizadas säo as mesmas da cirurgias periodontais, com ligeiras alteraçöes