Perfil e adequação do uso de antibacterianos em crianças internadas em hospital geral no sul do brasil / Profile and appropriate use of antibiotics among children in a general hospital in southern brazil

RESUMO Objetivo: Verificar o perfil e a adequabilidade do uso de antibacterianos em crianças hospitalizadas. Métodos: Estudo transversal. Foi feita a análise de todas as crianças que utilizaram antibacterianos durante a internação de janeiro a dezembro de 2015, em um hospital filantrópico de direito privado de grande porte no sul do Brasil. As informações foram obtidas por revisão dos prontuários e incluíram dados demográficos (idade, sexo, raça e peso corporal) e clínicos (motivo da internação, uso deantibacterianos e desfecho clínico). Utilizou-se estatística descritiva. Resultados: Dos 318 pacientes incluídos, 61,3% eram do sexo masculino. A faixa etária variou de 2 a 11 anos (média: 5,8±2,9 anos de idade). A prevalência do uso de antibacterianos foi de 24,4% considerando o total de 1.346 crianças que foram hospitalizadas. O tempo de internação apresentou mediana de quatro dias. O principal motivo de internação foi clínico e o antibacteriano mais prescrito foi a cefazolina, sendo a via intravenosa predominante. Em relação ao uso de antibacterianos, 62,2% apresentaram prescrições de antibacterianos consideradas adequadas. A subdosagem e a superdosagem tiveram, respectivamente, os valores de 11,7 e 14,6% dos pacientes incluídos. Quanto aos intervalos de administração, 8% foram caracterizados com intervalos longos e 3,5%, curtos. Conclusões: Apesar de a prevalência encontrada do uso de antibacterianos nas crianças hospitalizadas não ser tão elevada, parte considerável da amostra apresentou inadequabilidade quanto ao uso desse tipo de medicamento, se considerados a dose e o intervalo de utilização. Esses dados são motivo de preocupação para o desenvolvimento de resistência bacteriana e ocorrência de reações adversas.

ABSTRACT Objective: To examine the profile and appropriate use of antibiotics among hospitalized children. Methods: A cross-sectional study was conducted with children who had taken antibiotics during hospitalization in a private philanthropic hospital in Southern Brazil, from January to December 2015. The data were obtained by reviewing medical records, encompassing demographic data (age, gender, ethnicity, and body weight) and clinical data (causes of hospitalization, use of antibiotics, and clinical outcome). Descriptive statistics was used to present the data. Results: Of the 318 participants included in the study, 61.3% were male patients. The age range varied between 2 and 11 years, with mean age of 5.8±2.9 years. The prevalence of antibiotics was 24.4% out of the 1,346 hospitalized children. Median hospital stay was four days. The main cause of hospitalization was clinical instability, and the most commonly prescribed antibiotics was Cefazolin, mostly administered intravenously. Regarding the administration of antibiotics, 62.2% were adequately prescribed, even though underdose was 11.7%, and overdose was 14.6% in the studied patients. Antibiotic administration intervals were characterized as long in 8% of cases, and short in 3.5% of cases. Conclusions: Although the prevalence of antibiotics among hospitalized children was not that high, a considerable part of the sample presented inadequacy regarding the dosage and range of use. These data raise concerns about bacterial resistance and adverse reactions.

Tipo de donante y seroprevalencia de enfermedades consideradas problemas de salud publica / Tipe of givering and seroprevalence of diseases considering problems of health public

Datos estadísticos nacionales revelan una seroprevalencia de 0,27 por ciento para anti-VIH; 0,92 por ciento para VHBs-Ag; 4,53 por ciento antiVHBc y 0,77 por ciento para la enfermedad de Chagas. Sabemos además que en países como Inglaterra la seroprevalencia para anti-VIH es de 0,001 por ciento y para VHBsAg de 0,1 por ciento. Considerando que la gran diferencia entre Venezuela e Inglaterra es el tipo de donante, siendo relacionado o altruista respectivamente. este trabajo estudia retrospectivamente si la calidad del donante influye en la seroprevalencia de los diversos componentes sanguíneos, analizando los datos existentes en el Banco de Sangre. De un total de 48.124 donantes 242 fueron donantes altruistas y 47.882 donantes relacionados, solo se encontraron diferencias para el anti-VHBc y la seroprevalencia positiva total, es decir, los donantes relacionados poseen una seroprevalencia positiva mayor y constituyen un grupo de mayor riesgo en comparación a los donantes altruistas

La efectividad de la psicoterapia dinámica / The effectiveness of dymanic psychotherapy

Hay pocas dudas que las terapias psicodinámicas son, en general, beneficiosas, aunque es igualmente verdadero que no todos los pacientes se benefician hasta alcanzar un grado satisfactorio. El efecto promedio asociado con el tratamiento psicodinámico se acerca a una unidad de desviación estandar (70 por ciento de mejoría). Esto quiere decir que, al final de la terapia, la persona promedio tratada está en mejores condiciones en un 80 por ciento que la muestra no terapeutizada. Hay una historia de controversia y rencilla frente a la interpretación de la evidencia disponible. En este artículo damos a conocer la evidencia sobre la psicoterapia dinámica desde su nacimiento hasta el presente. Distinguimos cinco períodos en la evolución de la investigación

Registro de trauma pediátrico / Pediatric trauma registry

El Registro de Trauma Pediátrico es una base de datos computadorizada que permite incorporar casos de víctimas pediátricas traumatizadas, con una serie de campos de datos epidemiológicos, relacionados con las características de la víctima, del hecho traumático y de la modalidad de atención prehospitalaria y hospitalaria. Los autores implementaron un programa de trabajo para desarrollar en forma prospectiva este proyecto, a partir de 1990. se incorporaron al mismo 22 grupos de trabajo y, en mayo de 1992, se hallaban registrados en la base 1810 casos. Los informes epidemiológicos del análisis de los datos, que son de dos tipos, general y particular, se emiten una vez por año, en el mes de mayo. Hasta el momento el Registro de Trauma Pediátrico demuestra ser una herramienta efectiva para un mejor análisis estadístico de todo lo relacionado con la "enfermedad accidente" en los niños, que seguramente permitirá mejorar la calidad de atención de estos pacientes