Validação de instrumento avaliativo para capacitação de enfermeiros em ressuscitação cardiopulmonar / Validation of evaluating instrument for training nurses in cardiopulmonary resuscitation / Validación de instrumento evaluador para la formación de enfermeras en reanimación cardiopulmonar

Objetivo: validar critérios de um instrumento para avaliação da capacitação de enfermeiros em ressuscitação cardiopulmonar. Método: estudo metodológico para validação de critério de um instrumento previamente validado quanto ao conteúdo. Realizou-se a aplicação de um instrumento pré e pós-teste de uma capacitação com 20 enfermeiros de um hospital do interior do Estado de São Paulo. Resultados: realizou-se a análise das respostas do pré e pós-teste sobre o entendimento dos participantes antes e após a realização de teoria atrelada a simulação sobre ressuscitação cardiopulmonar. Foram avaliadas as variáveis objetividade, simplicidade, clareza e pertinência, destacando-se que os participantes concordaram que os critérios citados foram atendidos. Conclusão: o instrumento investigado possui relação com os padrões definidos, sendo comprovadamente validado. Ao utilizar-se deste instrumento durante a avaliação de capacitações em ressuscitação cardiopulmonar, as equipes de trabalho, alunos e pacientes serão beneficiados, garantindo a padronização e melhor efetividade no atendimento a PCR

Objective: to validate criteria of an instrument for assessing the qualification of nurses in cardiopulmonary resuscitation. Method: methodological study for criterion validation of a previously validated instrument for content. The application of a pre and post test instrument of a training with 20 nurses from a hospital in the interior of the state of São Paulo was performed. Results: pre and post test answers were analyzed on the participants' understanding before and after the theory of the cardiopulmonary resuscitation simulation. The variables objectivity, simplicity, clarity and relevance were evaluated, highlighting that the participants agreed that the criteria mentioned were met. Conclusion: the instrument investigated is related to the defined standards and has been validated. By using this instrument during the assessment of training in cardiopulmonary resuscitation, workteams, students and patients will benefit through standardization and effectiveness of care

Objetivo: validar los criterios de un instrumento para evaluar la calificación de las enfermeras en reanimación cardiopulmonar. Método: estudio metodológico para la validación de criterios de un instrumento previamente validado para el contenido. Se realizó la aplicación de un instrumento de prueba previa y posterior a una capacitación con 20 enfermeras de un hospital en el interior del estado de São Paulo. Resultados: las respuestas previas y posteriores a la prueba se analizaron según la comprensión de los participantes antes y después de la teoría de la simulación de reanimación cardiopulmonar. Se evaluaron las variables objetividad, simplicidad, claridad y relevancia, destacando que los participantes estuvieron de acuerdo en que se cumplieron los criterios mencionados. Conclusión: el instrumento investigado está relacionado con los estándares definidos y ha sido validado. Al utilizar este instrumento durante la evaluación de la capacitación en reanimación cardiopulmonar, los equipos de trabajo, los estudiantes y los pacientes se beneficiarán mediante la estandarización y la eficacia de la atención

Parada cardiorrespiratória: vigilância, prevenção e cuidados após PCR / Paro cardíaco: vigilância, prevención y cuidados después de la PCR / Cardiorespiratory arrest: surveillance, prevention and care after PCR

Objective: to gather scientific productions about actions of surveillance, prevention and nursing care in cardiorespiratory arrest. Methods: Bibliographic search in the selected databases LILACS and MEDLINE. Results: The results of the bibliographic research according to research indicators were obtained 22 articles. Conclusions: Nursing is paramount in patient surveillance and prevention, recognizing predisposing factors that would lead to PCR. During PCR, in general, it is the first team to identify, trigger the rest of the professionals and initiate RCP. They assist the medical staff and make the nursing record in the patient’s chart. The nurse is a fundamental part in the distribution of the functions of the other members of the team and in the care after RCP.

Objetivo: reunir produções científicas acerca de ações de vigilância, prevenção e os cuidados de enfermagem na parada cardiorrespiratória. Métodos: Pesquisa bibliográfica nas bases de dados selecionadas LILACS e MEDLINE. Resultados: O resultado da pesquisa bibliográfica conforme indicadores de pesquisa obtiveram-se 22 artigos. Conclusões: A enfermagem é primordial na vigilância e prevenção do paciente, reconhecendo fatores predisponentes que levariam a uma PCR. Durante a PCR, em geral, é a primeira equipe a identificar, acionar o restante dos profissionais e iniciar a RCP. Auxiliam a equipe médica e fazem o registro de enfermagem no prontuário do paciente. O enfermeiro é peça fundamental na distribuição das funções dos demais membros da equipe e nos cuidados após RCP.

Objetivo: reunir producciones científicas sobre vigilancia, prevención y cuidados de enfermería en el paro cardíaco. Métodos: Una búsqueda bibliográfica en las bases de datos LILACS y MEDLINE seleccionados. Resultados: El resultado de la literatura de investigación como indicadores produjeron 22 artículos. Conclusiones: La enfermería es esencial para la vigilancia y la prevención de la paciente, reconociendo factores predisponentes que conducirían a una PCR. Durante la PCR, en general, es el primer equipo para identificar, involucrar al resto de los profesionales y comenzar la RCP. Ellos ayudan al personal médico y de enfermería hacen que el registro en el expediente del paciente. La enfermera es uma parte clave en la distribución de las funciones de los otros miembros Del equipo y el cuidado después de la RCP.

Ordem de não reanimar o doente terminal: dilemas éticos dos enfermeiros / Order not to resuscitate the terminally ill: nurses's ethical dilemmas

O artigo discute a Ordem de Não Reanimar (ONR), temática que tem suscitado várias questões éticas no exercício da prestação dos cuidados de saúde. Baseado em pesquisa empreendida em dois hospitais com especialidade oncológica no Norte e no Sul de Portugal, o estudo teve como finalidade conhecer os principais dilemas éticos invocados pelos profissionais de enfermagem pelo fato de não existir uniformização quanto a esta decisão naquele país. A partir de amostra constituída por 231 enfermeiros que atuam em serviços afins enfatizou-se o posicionamento a respeito da tomada de decisão de ONR no doente terminal, bem como asquestões relativas a quem tem conhecimento sobre a mesma, assim como suas formas de registro e reavaliação. Além de caracterizar esse processo, este estudo pretendeu evidenciar qual o pensamento e atitude dos enfermeiros portugueses perante o doente com ONR.

Avaliação e capacitação da equipe de enfermagem para o atendimento da parada cardiorrespiratória em uma unidade de terapia intensiva de um pronto socorro / Evaluation and training of the nursing staff for the care of cardiorespiratory arrest in an intensive care unit of a emergency room

A Parada Cardiorrespiratória (PCR) é uma situação extrema de emergência e, portanto, necessita de início imediato das manobras de ressuscitação cardiorrespiratória (RCR). Considerando que a equipe de enfermagem é a equipe mais presente no momento da PCR, esta deve possuir conhecimentos teóricos e práticos a fim de realizar de modo seguro e eficaz os primeiros atendimentos ao paciente em PCR, influenciando no sucesso de todo o atendimento. O objetivo deste estudo clínico epidemiológico composto por 3 etapas foi avaliar o atendimento da equipe de enfermagem ao paciente em PCR, propor capacitação para esta equipe e avaliar o impacto da capacitação no atendimento do PCR na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) de um Pronto Socorro (PS) de um Hospital Universitário. Na primeira etapa observou-se o atendimento de 15 eventos de PCR/RCR analisando duas variáveis (PCR e Equipe de Enfermagem) e o preenchimento pela equipe de enfermagem de 50 formulários contendo perguntas e respostas com múltiplas escolhas que avaliam conceitos teórico-práticos do atendimento da PCR. Na segunda etapa identificaram-se as necessidades de treinamento e foi realizada a atualização dos conceitos de atendimento da PCR/RCR seguindo protocolos internacionais de ressuscitação por meio de capacitação em forma de curso de imersão para 42 funcionários. Na terceira etapa observou-se 09 eventos de PCR/RCR para avaliar o impacto da capacitação para os 42 membros da equipe de enfermagem que passaram pela capacitação. Os resultados obtidos evidenciam uma melhora no atendimento da PCR/RCR, mas detectam problemas neste atendimento realizado pela equipe de enfermagem. Assim, é importante que a equipe de enfermagem participe de cursos de capacitação periódicos para atualização dos conhecimentos teórico-práticos...

Práticas assistenciais no atendimento imediato ao recém-nascido em Centro de Parto Normal / Care practices management of the newborn immediately after birth in the context of birth centre

Trata-se de um estudo quantitativo, descritivo-exploratório, prospectivo e transversal que teve como objetivos: identificar as práticas no atendimento imediato ao recém-nascido de parto normal e as atribuições dos profissionais que atuam nessa assistência. Os dados foram coletados em um Centro de Parto Normal de um hospital público da cidade de São Paulo, e registrados em um instrumento tipo check-list, foram armazenados em banco de dados, processados pelo programa SPSS, versão 10.0. Observaram-se cem atendimentos, durante o período de fevereiro a julho de 2003. Identificou-se que o preparo prévio para o atendimento imediato ao RN foi realizado em 97,0 porcento pela técnica ou pela auxiliar de enfermagem. No momento do parto, o neonatologista esteve presente em 64,0 porcento dos atendimentos, nos outros 36,0 porcento a enfermeira obstetra foi responsável pelo atendimento imediato ao RN. O índice de APGAR foi atribuído pelo neonatologista em 99,0 porcento dos nascimentos, sendo o RN colocado sobre o abdome materno em 81,0 porcento dos atendimentos e os demais 19,0 porcento, em um berço aquecido. A secção do cordão umbilical ocorreu, em média, após 49 segundos do nascimento. A aspiração das vias aéreas superiores verificou-se em 47,0 porcento dos RNs e foi realizada pelo neonatologista em 95,7 porcento dos atendimentos. Observou-se a presença de líquido meconial em 24,0 porcento dos atendimentos, sendo aspirada a traquéia em 3,0 porcento dos RNs e 2,0 porcento por intubação. A oxigenação dos RNs verificou-se em 26,0 porcento dos atendimentos, massagem cardíaca foi uma prática realizada em 1,0 porcento dos atendimentos, não sendo necessário uso de drogas de reanimação. O estímulo à amamentação foi uma prática verificada em 91 porcento, em média com 29,35 minutos, após nascimento. A média do tempo de amamentação foi 22,33 minutos. Após a reanimação inicial, desenvolveram desconforto respiratório 6,0 porcento dos RNs que foram transferidos para a UTI neonatal, os demais, 94,0 porcento permaneceram em alojamento conjunto

Reanimaçäo cardiorrespiratória: conceitos e condutas no atendimento do adulto / Cardiorespiratory resuscitation: concepts and intervention

Este artigo apresenta alguns conceitos e condutas referentes ao suporte vital avançado da reanimaçäo cardiorrespiratória, que têm sido preconizados pela American Heart Association para o adulto.

Desempeno del personal de enfermeria ante un paro cardiorespiratorio / Nursing personnel performance during a cardiopulmonary arrest

Se propone una guia de actividades para el personal de emfermeria durante la resucitacion cerebro-cardio-pulmonar de una persona, la organizacion de los elementos y equipos requeridos para el soporte de las funciones vitales y un plan de atencion de enfermeria para el paciente que ha sido resucitado. Presenta una revision de la fisiologia cardiaca, la etiologia del par cardiorespiratorio y la fisiopatologia hemodinamica, metabolica y respiratoria durante la emergencia.