Conhecimento dos pacientes diabéticos usuários do Sistema Único de Saúde acerca da retinopatia diabética / Knowledge of diabetic patients users of the Health Unic System about diabetic retinopathy

Resumo Objetivo: Avaliar o nível de conhecimento dos pacientes diabéticos, atendidos no Sistema Único de Saúde (SUS) na cidade de Boa Vista/Roraima, acerca da Retinopatia Diabética (RD). Métodos: Trata-se de um estudo transversal, descritivo, de caráter quantitativo, realizado através da aplicação de um questionário semi-estruturado para 150 indivíduos diabéticos, usuários do SUS, da cidade de Boa Vista - RR, durante o ano de 2017. As análises estatísticas foram realizadas utilizando os programas Microsoft Excel e EpiInfo 7®, fixando-se o nível de 5% para a rejeição da hipótese de nulidade. Resultados: Do total amostral pesquisado,76,7% dos indivíduos não possuía nenhum conhecimento sobre a RD, 19,3% tinha algum tipo de conhecimento, mas não possuía a patologia, 2,7% conhecia, possuía a RD e fazia tratamento e 1,3% conhecia, possuía a RD e não se tratava. Quanto a orientação, 40,6% dos participantes nunca recebeu nenhuma informação sobre o risco de perda da visão. Acerca do tipo de Diabetes, 44,7% dos participantes não sabia que tipo possuía, 42% relatou ter DM 2 e 13,3% DM1. Sobre o controle da glicose, 59,4% não conseguia mantê-lo. Foi evidenciada associação entre o controle da glicose e o conhecimento sobre RD, entre o tempo de instalação da DM e o conhecimento sobre RD e entre ter consultado um oftalmologista e conhecer sobre a RD. Conclusão: O nível de conhecimento sobre a RD é muito baixo, fator preocupante por tratar-se de uma das complicações mais importantes do Diabetes. Percebe-se que o sistema de saúde não está sendo eficiente como facilitador deste conhecimento.

Abstract Objective: To evaluate the level of knowledge of diabetic patients treated at the Unified Health System (SUS - Sistema Único de Saúde) in the city of Boa Vista / Roraima, about Diabetic Retinopathy (DR). Methods: This is a cross-sectional, descriptive, quantitative study conducted through the application of a semi-structured questionnaire for 150 diabetic individuals, SUS users, from the city of Boa Vista - RR, during the year 2017. Statistical analyzes were performed using the Microsoft Excel and EpiInfo 7® programs, setting the 5% level for the rejection of the null hypothesis. Results: Of the total sample, 76.7% of the individuals did not have any knowledge about DR, 19.3% had some type of knowledge, but did not have the pathology, 2.7% knew, had DR and was receiving treatment, 1,3% knew, had DR and was not receiving treatment. About orientation, 40.6% of the participants never received any information about the risk of vision loss. About the type of Diabetes, 44.7% of the participants did not know what type they had, 42% reported having DM 2 and 13.3% DM1. On glucose control, 59.4% could not maintain it. It was evidenced an association between glucose control and DR knowledge, between the time of DM installation and knowledge about DR, and between having consulted an ophthalmologist and knowing about DR. Conclusion: The level of knowledge about DR is very low, a worrying factor because it is one of the most important complications of diabetes. It is observed that the health system is not being efficient as facilitator of this knowledge.

Perfil epidemiológico e nível de conhecimento de pacientes diabéticos sobre diabetes e retinopatia diabética / Epidemiologic profile and level of knowledge among diabetic patients about diabetes and diabetic retinopathy

OBJETIVO: Conhecer o perfil epidemiológico e nível de conhecimento de pacientes diabéticos sobre diabetes e retinopatia diabética (RD). MÉTODOS: Estudo transversal com pacientes atendidos no Ambulatório de Retina e Vítreo do Hospital do Servidor Público Estadual de São Paulo, os quais foram divididos em dois grupos: pacientes diabéticos encaminhados para primeira avaliação oftalmológica (G1) e pacientes já acompanhados no Ambulatório (G2). Os pacientes responderam questionário e submeteram-se a exame oftalmológico. Foram utilizados os testes x², exato de Fisher e não paramétricos de Mann-Whitney, presumindo nível de significância de 5 por cento. RESULTADOS: A amostra total foi composta por 357 pacientes (109 no G1 e 248 no G2). A maioria dos pacientes era do sexo feminino, casada, com ensino fundamental incompleto, com média de idade de 63,3 anos e afirmou saber o que é diabetes. Entretanto, 53,2 por cento não sabiam qual o seu tipo de diabetes. As complicações visuais do diabetes são as mais conhecidas. Menos de um terço dos pacientes já tinha ouvido falar em RD e 77,3 por cento não sabiam se eram acometidos. A maioria dos pacientes nunca havia recebido alguma explicação ou algum tipo de material escrito sobre diabetes ou RD. Somente 3,6 por cento dos pacientes participavam de algum programa de educação sobre diabetes. A AV média na amostra, em logMAR, foi de 0,57 no OD e 0,51 no OE. Metade dos pacientes não tinha RD. CONCLUSÃO: A maioria dos pacientes, apesar de receber acompanhamento multidisciplinar, apresentou pouco conhecimento sobre o diabetes e suas complicações.

PURPOSE: To assess the epidemiologic profile and level of knowledge of diabetic patients about diabetes and diabetic retinopathy (DR). METHODS: Cross-sectional study with patients seen at Retina and Vitreous sector of Hospital do Servidor Público Estadual de São Paulo. The subjetcs were assigned into two groups: diabetic patients sent for first ophthalmologic evaluation (G1) and patient already followed in the sector (G2). The patients answered a questionnaire and were submitted to ophthalmologic examination. It had been used chi-square (x²), exact of Fisher and non-parametric of Mann-Whitney tests, with level of significance of 5 percent. RESULTS: The total sample was composed for 357 patients (109 in G1 and 248 in G2). The majority of the patients were female, married, with incomplete basic education, age average of 63.3 years and affirmed to know what it is diabetes. However, 53.2 percent did not know their type of diabetes. The visual complications of diabetes are most known. Less of one third of the patients had heard of DR and 77.3 percent did not know if they had it. The majority of the patients had never received any explanation or lecture about diabetes or DR. Only 3.6 percent of the patients had participated of programs of education on diabetes. The visual acuity, in logMAR scale, was of 0.57 in OD and 0.51 in the OS. Half of the patients did not have DR. CONCLUSION: The majority of the patients have low knowledge about diabetes and its complications.

Tratamento da retinopatia diabética: percepções de pacientes em Rio Claro (SP) - Brasil / Treatment of diabetic retinopathy: patients' perceptions in Rio Claro (São Paulo State) - Brazil

OBJETIVO: Identificar conhecimentos e opiniões de um grupo de diabéticos referentes à retinopatia diabética e seu tratamento a fim de fornecer informações que possam contribuir para implementar e/ou aperfeiçoar programas e ações preventivas e de controle dessa afecção ocular. MÉTODOS: Realizou-se estudo transversal. A amostra foi obtida de população de 980 diabéticos atendidos em associação de diabéticos. Foi feito estudo exploratório no qual foram formuladas perguntas abertas e gerais sobre a temática do estudo, organizando-se questionários apropriados. RESULTADOS: A amostra foi formada por 299 sujeitos de idade entre 16 e 83 anos, média de 57 anos, predominância de sexo feminino (67,91 por cento). Desconheciam a gravidade da própria afecção (30,8 por cento), ou consideravam-na sem gravidade (19,7 por cento); o tratamento a laser da retinopatia diabética era conhecido por 60,2 por cento, sendo citado como único tratamento por 24,1 por cento. Entre as razões da ausência de tratamento, destacou-se a ausência de sentir necessidade (59,8 por cento) e a de recursos financeiros (29,7 por cento). CONCLUSÕES: Os sujeitos manifestaram acentuado desconhecimento sobre retinopatia diabética, tratamento a laser e gravidade da afecção; independente de acreditar na eficácia do tratamento, revelaram medo de submeterem-se a ele.

La reacción psicosocial a los problemas visuales en el diabético con retinopatía / Psychosocial reaction to visual problems in diabetics with retinopathies

Se comentan las variables que afectan la reacción psicosocial a la pérdida de la visión, en el paciente diabético con retinopatía, y las principales reacciones ante esta afección que sufren. Se enfatiza la importancia del acceso del paciente a la verdad de su diagnóstico y pronóstico, con ayuda del médico; por último, se señala la importancia que la rehabilitación preventiva tiene como forma terapeútica de adaptación a la pérdida de la visión