Granulomatose de Wegener e transplante renal / Wegener's granulomatosis and renal transplantion

É descrito o caso de um paciente de 22 anos portador de síndrome de Alport que após 20 meses de transplante renal desenvolveu quadro clínico de granulomatose de Wegener acometendo vias aéreas e pulmäo. O paciente foi tratado com ciclofosfamida e radioterapia e faleceu três meses após. A necropsia revelou glorimerulopatia no rim transplantado compatível com a G.W. É feita revisäo de todos os casos de G.W. transplantados descritos na literatura tendo sido registrados quatro casos com recidiva

Evaluacion clinica de 105 transplantes renales / Clinical evaluation of 105 renal transplants

Se presenta un estudio descriptivo retrospectivo de 105 transplantes renales realizados en 98 pacientes; 89 fueron de cadaver y 16 de tipo familiar. La primera causa de complicacion fue la infeccion sistemica, significativamente mayor en pacientes con injertos de cadaver. No hubo rechazos en el 37,5% (6 pacientes) con injerto de tipo intrafamiliar ni en el 16,85% (15 pacientes) con injerto de cadaver. Esta diferencia fue estadisticamente significativa. La mortalidad en pacientes con injerto de cadaver fue significativamente mayor al compararla con la de los pacientes con injerto de tipo intrafamiliar. Al finalizar el estudio la frecuencia de pacientes vivos con funcion renal conservada fue significativamente mayor en los pacientes con injerto de tipo intrafamiliar. La esperanza de vida al primer ano de recibir el injerto es de 4 anos y 3 meses y a los 5 anos es de 14 meses. A los 24 meses se encontro una asociacion positiva entre el numero de transfusiones sanguineas y la duracion del injerto, P = 0,04. El 76,47% de los pacientes transplantados con funcion renal estaban laborando normalmente. El 78,57% de los que habian perdido el injerto estaban laborando con alguna limitacion