Superior Vena Cava Syndrome Associated with Right-to-Left Shunt through Systemic-to-Pulmonary Venous Collaterals

Superior vena cava (SVC) obstruction is associated with the gradual development of venous collaterals. We present a rare form of systemic-to-pulmonary subpleural collateral pathway that developed in the bridging subpleural pulmonary veins in a 54-year-old woman with complete SVC obstruction. This uncommon collateral pathway represents a rare form of acquired right-to-left shunt due to previous pleural adhesions with an increased risk of stroke due to right-to-left venous shunting, which requires lifelong anticoagulation.

Síndrome de la vena cava superior. Actualización terapéutica / Superior vena cava syndrome

El objetivo de la presente comunicación es actualizar los procedimentos terapéuticos, fundamentalmente médicos y excepcionalmente quirúrgicos, aplicables al síndrome de la vena cava superior. Desmitificado dicho síndrome como emergencia, se enfatiza en la imperiosa necesidad de profundizar el diagnóstico etiológico ya que aproximadamente el 50 por ciento de las causas que lo provocan ("oat cell" broncopulmonar, linfomas y germinomas) son perfectamente tratables y eventualmente controlables. Se culmina efectuando un pormenorizado análisis del tratamiento actual y se efectúan recomendaciones sobre la conducta a seguir ante la eventual presencia de dicho síndrome

Infección recurrente por Staphylococcus aureus meticilino sensible en un paciente con marcapaso cardíaco definitivo (MCD) y obstrucción de la vena cava superior (VCS) / Relapsing infection by Staphylococcus aureus meticilino sensitive in a patient with the definitive cardiac pacemaker (DCP) and the obstruction of the superior vena cava

La infección es una complicación de frecuencia variable en pacientes con MCD, determinante del recambio del sitio del bolsillo y del catéter. Este, en oportunidades, no logra extraerse, empobreciendo el pronóstico. La obstrucción de la VCS limita la remoción de los mismos. El tratamiento antibiótico crónico controla la progresión de la infección

Síndrome de Behçet: informe de un caso peculiar con trombosis profunda / Behçet syndrome: report of a peculiar case with deep thrombosis

El síndrome de Behçet es una entidad sistémica de etiología no conocida con gran variedad de manifestaciones clínicas, incluyendo alteraciones mucocutáneas, oculares, articulares, neurológicas y cardiovasculares. Reportamos un caso de enfermedad de Behçet caracterizada por alteraciones primordialmente vasculares, con síndrome de vena cava superior y dilataciones aneurismáticas de la aorta torácica. El paciente fue manejado con prednisona oral, mejorando en forma significativa

Síndrome de la Vena Cava Superior

La importancia del síndrome de vena cava superior, se debe a que es una urgencia oncológica aguda o subaguda, cuya presentación es frecuente en nuestro medio. La patología maligna, el cáncer pulmonar primario, es su principal causa. El diagnóstico es esencialmente clínico al encontrar la triada clásica: Edema en esclavina, cianosis y circulación colateral venosa que depende del nivel de obstrucción de la vena ácigos. El tratamiento se basa en cuatro modalidades: Radioterapia, quimioterapia, cirugía y manejo médico; la de mejor resultado ha sido la cirugía, seguida de radioterapia. En la actualidad a pesar del progreso en los métodos terapéuticos continua siendo de mal pronóstico