RESUMO
Los feocromocitomas son tumores que proceden de las células cromafines del sistema nervioso simpático y actúan sintetizando y liberando catecolaminas. Suelen presentarse entre la cuarta y quinta década de la vida y tienen presentaciones clínicas muy diversas. Ocurren solamente en 0.1-0.2% de la población hipertensa, constituyen una causa tratable y curable de hipertensión arterial, así como de otras manifestaciones derivadas de la liberación incontrolada de catecolaminas. La isquemia arterial periférica secundaria a la liberación masiva de aminas por un feocromocitoma es muy infrecuente. Aquí se presenta un caso clínico de feocromocitoma manifestado como síndrome del dedo azul en un paciente con pulsos distales conservados y el antecedente de mal control tensional a pesar de tratamiento con dos fármacos.
Pheochromocytomas are tumors that arise from chromaffin cells of the sympathetic nervous system and act by synthesizing and releasing catecholamines. They usually occur between the fourth and fifth decade of life and have a very wide clinical presentation. They occur only in 0.1-0.2% of the hypertensive population and represent a treatable and curable cause of arterial hypertension, as well as other symptoms derived from the uncontrolled secretion of catecholamines. Peripheral arterial ischemia secondary to massive amines release by a pheochromocytoma is a very uncommon condition. Here we report a case of pheochromocytoma manifested as blue finger syndrome in a patient with palpable distal pulses and history of poor blood pressure control despite treatment with two drugs.
Assuntos
Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Feocromocitoma/complicações , Neoplasias das Glândulas Suprarrenais/complicações , Síndrome do Artelho Azul/etiologia , Feocromocitoma/patologia , Feocromocitoma/diagnóstico por imagem , Neoplasias das Glândulas Suprarrenais/patologia , Neoplasias das Glândulas Suprarrenais/diagnóstico por imagem , Síndrome do Artelho Azul/patologia , Angiografia por Tomografia Computadorizada/métodos , NecroseRESUMO
El síndrome o signo del dedo azul (SDA) es una entidad poco frecuente causada por la oclusión de vasos periféricos distales. Se manifiesta como una coloración inicialmente azulada de uno o más dedos, referidos primero en las extremidades inferiores, en ausencia de traumatismo previo, y de etiología múltiple. La importancia de establecer un diagnóstico temprano y tratamiento oportuno es evitar la evolución extrema de necrosis o la pérdida de la vida del paciente.
The blue finger syndrome (or sign) is a rare entity caused by distal occlusion of peripheral vessels, which initially manifested as bluish discoloration of one or more fingers, first descriptions described in lower extremities in the absence of previous trauma of multiple etiologies; the importance of early diagnosis and treatment to prevent extreme changes in necrosis or loss of patient life.
Assuntos
Síndrome do Artelho Azul , Síndrome do Artelho Azul/complicações , Síndrome do Artelho Azul/diagnóstico , Síndrome do Artelho Azul/etiologia , Síndrome do Artelho Azul/terapiaRESUMO
La embolización de cristales de colesterol genera un síndrome multiorgánico inespecífico, severo, relativamente infrecuente y de difícil diagnóstico. Se produce por la oclusión de pequeños vasos en diferentes sistemas, entre ellos la piel, órgano diana frecuente. Se comunica el caso de un varón de 69 años con múltiples factores de riesgo cardiovascular y varios eventos desencadenantes que presentó embolización por microcristales de colesterol con compromiso cutáneo y renal.
Cholesterol crystal embolization is a rare and severe multiorganic syn-drome of diffi cult diagnosis. It occurs as a result of the occlusion of smallvessels in diff erent organs, being the skin a frequent diana.We present the case of a 69 years-old male with multiple cardiovascularrisk factors and many precipitant events. He developed cholesterol em-bolization syndrome with cutaneous and renal involvement.