Síndrome do olho seco / Dry eye syndrome

A Síndrome do Olho Seco é uma condição ocular crônica, de origem multifatorial, caracterizada pelo círculo vicioso de instabilidade do filme lacrimal e sua hiperosmolaridade, que causam inflamação da superfície ocular e anormalidades neurossensoriais (NELSON et al., 2017; TSUBOTA et al., 2017; ZEMANOVÁ, 2021). A doença é classificada em dois subtipos, sendo: deficiência aquosa, quando há produção lacrimal reduzida ou hiperevaporativo, em que o filme lacrimal se evapora de forma excessiva em decorrência de alteração na produção de algum dos componentes da lágrima por disfunção da glândula meibomiana (MGD). Cerca de 10% dos indivíduos apresentam deficiência aquosa e mais de 80% a hiperevaporação. No entanto, também pode ocorrer uma combinação de ambos (MESSMER, 2015)

Dry Eye Syndrome is a chronic eye condition, of multifactorial origin, characterized by the vicious circle of tear film instability and its hyperosmolarity, which cause ocular surface inflammation and neurosensory abnormalities (NELSON et al., 2017; TSUBOTA et al., 2017; ZEMANOVÁ, 2021). The disease is classified into two subtypes, namely: water deficiency, when there is reduced tear production, or hyperevaporative, in which the tear film evaporates from excessive form due to alteration in the production of some of the tear components due to meibomian gland dysfunction (MGD). About 10% of individuals have water deficiency and more than 80% have hyperevaporation. However, a combination of both can also occur (MESSMER, 2015)

Actualización clínica en ojo seco para el médico no oftalmólogo / Clinical update on dry eye disease for non ophthalmologist physicians

La presente revisión de tema ojo seco está orientada a médicos no oftalmólogos. Se realiza un repaso de la anatomía del sistema lagrimal y fisiología básica de la película lagrimal. Se define el concepto de ojo seco, su importancia epidemiológica y su sintomatología. Se realiza un detallado análisis de la clasificación etiológica definiendo las diferencias entre hipolacrimea asociada o no a síndrome de Sjõgren y ojo seco evaporativo de causa intrínseca y extrínseca, con énfasis en los mecanismos fisiopatológicos subyacentes. Se entrega una visión que da cuenta de la complejidad, envergadura y condición multifactorial de este problema de salud visual y se hace énfasis en la necesidad de identificar de manera integral el tipo de ojo seco para poder instalar un tratamiento basado en la corrección del mecanismo subyacente y no a través de aproximación sintomática de la terapia.

The current review of dry eye disease is directed to non ophthalmologist physicians. We perform an assessment of the anatomy of the lacrimal system and basic physiology of the tear film. The definition of dry eye, its epidemiologic importance and symptoms are explained. A detailed analysis of the etiologic classification is described defining the difference between reduction in tear secretion associated or not to Sjõgren's syndrome and evaporative dry eye of intrinsic or extrinsic origin. We highlight the underlying pathophysiologic mechanisms, conveying the complexity, broadness and multi-factorial conditions related to this visual health problem. We stress the need for identifying in a comprehensive manner the type of dry eye in order to install a treatment based on the underlying mechanism and not through a symptomatic approach to therapy.

Olho seco: conceitos, história natural e classificações / Dry eye: conceps, natural history and classifications

A síndrome do olho seco constitui freqüentemente, grande fonte de frustração, tanto para os pacientes, como para os oftalmologistas que, não raramente, são vencidos pela persistência dos sintomas, apesar dos esforços para sua abordagem diagnóstica e terapêutica. O tema adquire sua real importância quando nos defrontamos com o fato do olho seco ser uma das queixas mais comuns na prática oftalmológica. Os autores apresentam uma revisão de aspectos essenciais para a compreensão da moderna abordagem desta síndrome.

Prevalencia de olho seco em portadores de hanseniase do Hospital de Dermatologia Sanitaria de Goiania / ?

Objetico: Determinar a prevalencia de olho seco em portadores de hanseniase do Hospital de Dermatologia Sanitaria de Goiania, comparando-se a um grupo controle. Desenho: Estudo de prevalencia. Material e metodos: A amostra do presente estudo inclui 70 portadores de hanseniase, do Hospital de Dermatologia Sanitaria de Goiania, e 30 individuos no grupo controle, da Fundacao Banco de Olhos de Goias, ambos localizados em Goiania-GO. Foram realizados exeme oftalmologico e testes de Schirmer I, break-up time (BUT) e rosa bengala em todos estes individuos em uma unica avaliacao. Resultados: Quarenta e quatro (63,0%) portadores de hanseniase eram do sexo masculino e 22 73,3%) individuos do grupo controle, do sexo feminino (p=0,001). A idade medica dos hansenianos foi de 61,1+-12,5 anos e no grupo controle, 55,7+-9,6 anos. Quinze (21,4%) hansenianos e quatro (13,3%) individuos deo grupo controle apresentaram diagnostico de olho seco (p=0,429) A forma virchowiana (74,2%) da hanseniase foi a mais prevalente e o olho seco (66,7%) foi mais frequente nesta forma clinica da doenca. Conclusao: A prevalencia de olho seco nos portadores de hanseniase foi semelhante a encontrada nos individuos do grupo controle