Trastorno psicótico compartido a propósito de un caso entre dos hermanas / Shared psychotic disorder between two sisters

Introducción: El trastorno psicótico compartido, también conocido como folie à deux, es un trastorno mental caracterizado por el desarrollo de síntomas psiquiátricos (síntomas psicóticos) en un individuo que tiene una relación interpersonal cercana con otro individuo que tiene una enfermedad mental establecida (usualmente con presencia de delirios). No se considera un cuadro común, es un diagnóstico poco frecuente y una condición en la que los factores psicosociales son fundamentales para su desarrollo. Objetivo: Presentar el caso de dos hermanas con trastorno psiquiátrico compartido, ahondando en sus consecuencias sociales y en las dificultades en la intervención, al igual que en los aspectos éticos relacionados con la internación involuntaria. Realizar una breve revisión del tema para tener un marco de referencia frente al caso. etodología: Reporte de caso. Conclusiones: Se pone en evidencia la dificultad para realizar una adecuada intervención tanto farmacológica como psicoterapéutica, debido a que el delirio puede afectar no solo a uno, sino a varios miembros de la familia. Así mismo, este caso da cuenta de los riesgos individuales e inherentes a la enfermedad y de los riesgos sociales en los que se ven involucrados terceros…

Introduction: The Shared Psychotic Disorder, also known as “folie à deux”, is a mental disorder characterized by the development of psychiatric symptoms (psychotic symptoms) in an individual within the context of a close interpersonal relationship with another individual who has an established mental illness, usually with the presence of delusions. It is not considered a common disorder, its diagnosis is rare and it is a condition in which psychosocial factors are vital for its development. Objective: To present the case of two sisters, the social consequences and difficulties in the intervention as well as ethical issues related to involuntary hospitalization. To perform a brief review of the topic so as to have a framework for the case. Method: Case report. Conclusions:This case makes evident the difficulty to achieve an adequate pharmacological and psychotherapeutic intervention because delusion symptoms can affect not only one but several family members. Furthermore, this case accounts both for individual risks inherent to the disease and for social risks involving third parties…

Sintomas psicopatológicos em meninas vítimas de abuso sexual abrigadas e não-abrigadas / Síntomas psicopatológicos en niñas víctimas de abuso sexual acogidas y no acogidas por instituciones de protección / Psychopathological symptoms of sheltered and non-sheltered sexually abused girls

A identificação de uma situação de abuso sexual contra uma criança ou adolescente requer medidas de proteção que garantam a segurança da vítima. O abrigamento constitui-se como um recurso protetivo para crianças ou adolescentes que não possuem algum familiar capaz de garantir seus cuidados e segurança. O presente estudo teve como objetivo verificar a presença de sintomas psicológicos em meninas vítimas de abuso sexual, abrigadas e não-abrigadas, como: depressão, ansiedade, stress, transtorno do estresse pós-traumático, e crenças relacionadas ao abuso sexual. As participantes foram 40 meninas com idade entre nove e 16 anos. Os resultados apontaram que não houve diferença significativa entre os grupos em relação aos sintomas investigados. Embora estudos apontem o abrigamento como um evento potencializador de sintomas psicopatológicos, os resultados demonstram que em situações extremas de violência, tais como o abuso sexual, o abrigo pode representar uma estratégia não necessariamente negativa para o agravamento de sintomas.

La identificación de una situación de abuso sexual contra un niño, niña o adolescente requiere medidas de protección que garanticen la integridad física y psicológica de la víctima. Llevar a un niño, niña o adolescente a una institución es una medida de protección para quienes no tienen un familiar capaz de garantizar su cuidado. El presente estudio tuvo como finalidad identificar la presencia de síntomas psicopatológicos en niñas víctimas de abuso sexual, que eran acogidas y no acogidas por instituciones de protección, tales como: depresión, ansiedad, estrés, trastorno de estrés postraumático y creencias relacionadas con el abuso sexual. Las participantes fueron 40 niñas con edades entre nueve y 16 años. Los resultados indicaron que no hubo diferencias significativas entre los grupos de niñas acogidas y no acogidas por instituciones de protección, en relación con los síntomas investigados. Aunque hay estudios que señalan que en las instituciones se pueden intensificar los síntomas psicopatológicos, estos resultados demuestran que en situaciones extremas de violencia, como el abuso sexual, pueden representar una medida de protección que no empeora los síntomas.

The identification of a sexual abuse episode against a child or adolescent requires protective measures to ensure the safety of the victim and to avoid possible re-victimizations. Among the existing protective measures, the shelter is a resource for those children or adolescents who do not have any family member capable to ensure their care and safety. This study aimed to verify the presence of psychopathological symptoms in non-sheltered and sheltered girls who are victims of sexual abuse. The symptoms examined were: depression, anxiety, stress, post-traumatic stress disorder, and beliefs related to sexual abuse. The participants were 40 girls aged between nine and 16 years. Results showed that there was no significant difference between groups with respect to the symptoms assessed. Although some studies suggested that the shelter is a context that enhances psychopathological symptoms, the results of this research showed that in situations of extreme violence such as sexual abuse, the shelter might be a strategy which is not necessarily negative and does not contribute to the worsening of symptoms.

Miasmas, su importancia clínica / Clinical importance of miasma

Partiendo de una concepción unitaria de enfermo-enfermedad, la homeopatía enfoca al enfermo crónico desde una perspectiva miasmática. Entendiendo al miasma como la predisposición diatésica constitucional que desarrollará indefectiblemente como manifestación, las diferentes afecciones del hombre en el sentido de la hipertonía (Psora), de la distonía (Sycosis) o de la hipotonía vital (Syphilis), son reconocibles tanto en las alteraciones de los órganos como en las anomalías de la expresión de su psiquismo. Estas afecciones, cualquiera sea su disarmonía vital y ya se presente en forma aislada o combinada, limitan la maduración e integración del hombre tanto consigo mismo, como con su medio. Por lo tanto la enfermedad -miasmática- constituye en este sentido una limitación, pero también una oportunidad para el cambio y para poder lograr así progresivamente la integración en la unidad, la maduración y la plenitud desde su centro vital. A través de la concepción miasmática podremos reconocer entonces, que en las enfermedades crónicas tratamos el miasma del paciente, por la individualización de un remedio. Nos permite ver, cual es el o los miasmas cubiertos por aquél. Si bien lo habitual es que el remedio seleccionado cubra las diferentes manifestaciones miasmáticas del enfermo, a veces ello no ocurre. En esta situación habrá que determinar cuál es el miasma a ser tratado, para seleccionar los síntomas que lo manifiestan y elegir un remedio que los cubra. De este modo también se facilita el diagnóstico diferencial, entre los medicamentos que pudieran surgir de la repertorización con marcación miasmática

La esquizofrenia resistente: ilustración mediante 3 casos clínicos del uso de un algoritmo para la elección de medicamentos / Resistant schizophrenia: 3 clinical cases showing the use of an algorithm for drug selection

En este trabajo se analiza el tratamiento de pacientes con esquizofreniaresistente al uso de neurolépticos clásicos, y se sugiere el uso de un árbol de decisión que, consiste en la identificación de síntomas blanco , que guíen la selección de alternativas terapéuticas, que aumenten o potencien el uso de los neurolépticos. Se revisa la literatura sobre el uso de litio, carbamazepina y clozapina en esquizofrenia y se ilustra el uso de estos medicamentos con un caso clínico

Sycosis / Sycosis

La Escuela Homeopatica no podia permanecer al margen acerca de este intrincado tema que forma parte importantissima en el estudio de la patologia; la morbilidad humana. Para explicar en el lenguaje de la epoca de su iniciacion tales alteraciones en la biologia del hombre sano o enfermo, la Homeopatia utilizo la palabra miasma y sus connotaciones psora, sifilis y sycosis que aunque no corresponden a la terminologia medica actual, se siguen empleando mientras no haya algun acuerdo internacional para substituirlas, que traeria como beneficio una mejor identificacion y evitaria confusiones, como frecuentemente sucede. En el presente articulo, al autor toca el tema a que hacemos referencia.