Imaging technologies for the detection of sinus pathologies of odontogenic origin. A review / Herramientas imagenológicas para la detección de patologías sinusales de origen odontogénico. Una revisión

Sinus pathologies of odontogenic origin (SPO) are common in the clinical consultation; however, the dentist has some complications to detect them because their discovery is usually incidental and through imaging studies that, in most cases, are of low quality. The objective of this review is to describe the pertinent imaging resources that allow the detection of the most frequent SPO and, at the same time, carry out an updated review of the scientific literature in order to recognize the imaging of both the maxillary sinus and the dental organs. The scientific literature focused on this topic, published between 2014 and 2020, was consulted. The review showed two important results: the first is that Cone Beam Tomography (CBCT) represents the imaging modality with the best performance for the detection of SPO by what can be considered the gold standard for this purpose. The second is that the most frequent SPO is sinus mucositis, which is related to odontogenic conditions such as periapical lesions and periodontal affectations. Although Cone Beam Computed Tomography (CBCT) is the most appropriate tool to detect SPO compared to images obtained by 2D devices, there are also other alternatives such as magnetic resonance imaging and ultrasonography, which seem to have a promising future. (AU)

Las patologías sinusales de origen odontogénico (PSO) son frecuentes en la consulta clínica; sin embargo, el odontólogo tiene algunas complicaciones para detectarlos porque su descubrimiento suele ser incidental y mediante estudios de imagen que, en la mayoría de los casos, son de baja calidad. El objetivo de esta revisión es describir los recursos de imagen pertinentes que permitan la detección de las PSO más frecuentes y, al mismo tiempo, realizar una revisión actualizada de la literatura científica con el fin de reconocer la imagenologia tanto del seno maxilar como de los órganos dentales. Se consultó la literatura científica centrada en este tema, publicada entre 2014 y 2020. La revisión arrojó dos resultados importantes: el primero es que la tomografía de haz cónico (TCHC) representa la modalidad de imagen con mejor desempeño para la detección de PSO, por lo que se puede considerar el estándar de oro para este propósito. La segunda es que la PSO más frecuente es la mucositis sinusal, que se relaciona con afecciones odontogénicas como lesiones periapicales y afectaciones periodontales. Si bien la TCHC es la herramienta más adecuada para detectar la SPO en comparación con las imágenes obtenidas con dispositivos 2D, también existen otras alternativas como la resonancia magnética y la ecografía, que parecen tener un futuro prometedor. (AU)

Avaliação da prevalência de variações anatômicas do complexo ostiomeatal e de afecções inflamatórias dos seios maxilares por meio da tomografia computadorizada de feixe cônico / Prevalence of the complex anatomical variations ostiomeatal and the prevalence of inflammatory diseases of the sinuses jaws

Introdução. O estudo da anatomia da região naso-sinusal e de suas variações é de grande importância diagnóstica e para a definição de condutas de tratamento nas áreas da Odontologia e da otorrinolaringologia, principalmente em relação aos seios maxilares, regiões anatômicas diretamente relacionadas com os dentes superiores. Objetivos. Avaliar por meio da tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) a prevalência das seguintes variações anatômicas do complexo ostiomeatal: concha bolhosa, células de Haller, desvios de septo nasal e aerações do processo uncinado e, ainda, avaliar a prevalência das afecções inflamatórias dos seios maxilares. A presença das variações anatômicas supramencionadas e de alterações apicais de dentes posteriores superiores serão correlacionadas com a presença das afecções inflamatórias dos seios maxilares. Material e Métodos. Foram avaliados 100 exames de TCFC de pacientes odontológicos escolhidos de forma aleatória de acordo com protocolos de aquisição que abrangiam as regiões anatômicas de interesse ao estudo. Todas as tomografias do estudo foram adquiridas através do tomógrafo i-Cat, modelo Classic e as imagens em formato DICOM foram visualizadas e analisadas através do software i-Cat Vision. Resultados. Os exames tomográficos avaliados eram de 100 pacientes, 43 do gênero masculino (média de idade de 23,7anos) e 57 do gênero feminino (média de idade de 25,8 anos). Todas as variações anatômicas em estudo foram visualizadas nos exames analisados. Oitenta e cinco indivíduos apresentaram uma ou mais de uma variação concomitantemente, enquanto 15 indivíduos não apresentaram qualquer tipo de variação anatômica. A maior prevalência foi de indivíduos que apresentaram duas variações anatômicas (38%). Desvio de septo nasal ocorreu em 67% dos pacientes. Considerando-se a possibilidade de ocorrência bilateral em cada paciente, concha média bolhosa, células de Haller e aeração do processo uncinado apresentaram, respectivamente, as seguintes...

Introduction. The study of anatomy nasal-sinus and its variations is of great importance for the diagnosis and definition of behavior treatment in the areas of dentistry and otolaryngology, particularly in relation to the maxillary sinuses, anatomical regions directly related to the upper teeth. Objectives. Evaluate by beam computed tomography (CBCT) the prevalence of the following complex anatomical variations ostiomeatal: concha bullosa, Haller cells, nasal septum deviation and airings of the uncinate process, and also to assess the prevalence of inflammatory diseases of the sinuses jaws. The presence of anatomical variations above and apical changes of maxillary posterior teeth will be correlated with the presence of inflammatory diseases of the maxillary sinuses. Materials and Methods. We evaluated 100 CBCT examinations of dental patients chosen at random according to acquisition protocols covering the anatomical regions of interest to the study. All scans were acquired through the study of the tomograph i-Cat, Classic model and the images in DICOM format were viewed and analyzed using the software i-Cat Vision. Results. CT scans were evaluated for 100 patients, 43 males (mean age 23.7 years) and 57 females (mean age 25.8 years). All anatomical variations in the study were displayed in the images analyzed. Eightyfive subjects had one or more concomitant variation, while 15 subjects did not show any anatomical variation. The highest prevalence was individuals who had two anatomical variations (38%). Septal deviation occurred in 67% of patients. Considering the possibility of bilateral occurrence in each patient, concha bullosa, Haller cells and aeration of the uncinate process showed, respectively, the following rates: 31.5%, 20% and 9%. The inflammatory diseases of the maxillary sinuses showed the following distributions and prevalence rates considering bilateral analysis: in 74 maxillary sinuses were not visualized inflammatory disorders (37%)...

Allergic fungal rhinosinusitis--a case report.

Allergic fungal rhinosinusitis is a unique disorder characterised by specific immunological hypersensitivity to certain fungal antigens usually presenting with nasal polyps and characteristic CT findings. It is a noninvasive disease and on histopathology shows formation of allergic mucin containing numerous eosinophils, charcot leyden crystals and scattered fungal hyphae. Many cases have been reported in western journals but it has been rarely reported in Indian literature. This case is probably the first case in India. It is presented here for its rarity.

Sinusitis maxilo-etmoidal de origen odontogeno en paciente masculino de 63 años de edad: reporte de un caso / Maxillary ethmoid sinusitis of origen odontogenic in male patient: report a case

Paciente masculino de 63 años de edad, profesión comerciante, natural de la población de Tucupita, Estado Delta Amacuro, y procedente de la localidad de San Felix, Estado Bolívar. Acude a la consulta del Servicio de Odontología de Adultos del Hospital IVSS "Dr. Raúl Leoni Otero" en Ciudad Guayana, Estado Bolívar, por presentar halitosis, aumento de volumen en mejilla izquierda y cefalea. Durante la valoración clínica inicial, se observa edema incipiente e indoloro a la palpación que se extiende a lo largo de la región molar y periorbitaria izquierda, linfoadenopatía local a nivel retroauricular, y submandibular de la zona afecta, pérdida de la dimensión vertical de la cara, surcos nasogenianos profundos. Al realizar el examen intrabucal se observa un maxilar superior e inferior parcialmente edéntulos, fístula a nivel del reborde alveolar de la zona correspondiente al primer molar izquierdo, presencia de material pustuloso de olor fétido en región dorsal de la base de la lengua. El resto de las mucosas bucales, estructuras anatómicas de cara y cuerpo se observan dentro de los parámetros "normales" de un individuo de esta edad

Investigaçäo clínico-radiográfica (técnica de Waters ou póstero-anterior para seios maxilares) em pacientes com mudanças na configuraçäo do seio maxilar / Clinical-roentgenologic investigation (Waters'or posteroanterior technique for maxillary sinuses) in patients with alterations of the maxillary sinus

A aplicaçäo e as limitaçöes da técnica póstero-anterior para exame do seio maxilar (Waters) säo discutidas e estudadas em 32 pacientes com manifestaçöes sugestivas de sinusopatias

Comparación de resultados con cirugía endoscópica, cirugía convencional y cirugía microscópica en el tratamiento de la sinusitis maxilar / Treatment of maxillary sinusitis with endoscopic, conventional and microscopic surgery; a comparison of results

El tratamiento de la sinusitis maxilar crónica ha consistido desde hace más de un siglo en resecar la patología y facilitar el drenaje permanente de los senos. Para ello se han usado la operación de Cldwell-luc desde hace casi un siglo, la cirugía microscópica endonasal desde hace tres décadas y, la cirugía endoscópica. Para comparar su eficacia, se estudiaron 25 pacientes de manera aleatoria, longitudinal y prospectiva realizándose 40 cirugías; 10 procedimientos de Caldwell-luc, 8 cirugías microscópicas y 16 con técnica endoscópica. Los resultados fueron analizados en base a la resolución de la sintomatología y del estado de la mucosa de revestimiento y de las ventanas nasoantrales al mes y a los seis meses del postoperatorio. Se demostró una diferencia estadísticamente significativa en favor de la cirugía endoscópica

Estudio comparativo entre amoxicilina-ácido clavulánico y claritromicina: tratamiento de la sinusitis maxilar en niños / Comparative study between amoxicillin-clavulanate and clarithromycin: treatment of maxillary sinusitis in children

En este estudio participaron 30 niños con diagnóstico clínico y radiológico de sinusitis maxilar. Las especies bacterianas recuperadas en mayor proporción en los cultivos nasofaríngeos fueron Moraxella catarrhalis y Haemophilus influenzae. Los sujetos recibieron tratamiento con amoxicilina-clavulanato 40mg/kg/día en tres dosis por 14 días, claritromicina 15mg/kg/día en dos dosis por 14 días o ningún tratamiento. Todos los sujetos, incluso los del grupo control, recibieron dosis apropiadas de una combinación de 30 mg de terfenadina más de 30 mg de seudoefedrina/5ml y lavados nasales con oximetazolina 0,004 por ciento en solución salina al 0,9 por ciento por 7 días. La tasa global de curación y mejoría fue de 90 por ciento y los resultados clínicos y radiológicos fueron similares en ambos grupos de tratamiento antibacteriano. Nosotros concluimos que amoxicilina-clavulanato y claritromicina tienen eficacias similares en el tratamiento de la sinusitis maxilar bacteriana en niños.

Evaluation of the results of inferior versus middle meatal antrostomy in the treatment of chronic maxillary sinusitis

In this work the results of inferior versus middle meatal antrostomy in the treatment of chronic and recurring maxillary sinusitis were evaluated by clinical, radiological, endoscopic and histopathological examination. It was found that chronic and recurring maxillary sinusitis respond better to an antrostomy in the middle meatus than to antrostomy done in the inferior meatus