Clinical spectrum of skeletal abnormalities and mitral valve prolapse and their clinical implications

Fifty-six patients were diagnosed to have mitral valve prolapse [MVP] syndrome by auscultatory criteria, confirmed by cross-sectional echocardiography. Complete physical examination and x-ray of the bony thorax revealed bony deformities which were subdivided into four main groups according to the predominant deformity. Shallow chest with pectus excavatum, straight back, kyphoscoliosis and elliptical chest in marfanoid patients were reported in the cases studied. It is concluded that musculoskeletal abnormalities have to be considered as nonauscultatory features of MVP. Therefore, any patient with musculoskeletal deformity has to be screened for MVP by cross-sectional echocardiography to prevent life-threatening complications

Musculatura extra-ocular; um músculo esquelético diferenciado / Differenciation of extra-ocular muscles

Realizou-se estudo histoquímico comparativo entre a fibra muscular extra-ocular normal (MEO) e a fibra esquelética de indivíduos normais e de pacientes portadores de miopatia primária. Fragmentos de MEO foram obtidos em cirurgia de 7 enucleaçöes por retinoblastoma. Os músculos esqueléticos foram obtidos de 4 adultos masculinos normais e de pacientes com miopatia: distrofia muscular congênita (17), miopatia mitocondrial (12), miopatia nemalínica (4) e distrofia miotônica de Steinert (4). O diagnóstico de miopatia mitocondrial foi feito através de critério morfológico: presença de fibras "ragged red" em fragmentos musculares corados com tricômio de Gomori modificado. Este estudo permitiu demonstrar que existe uma diferença histológica significativa entre estes músculos. A fibra da MEO apresenta maior poder oxidativo que os músculos esqueléticos mesmo naqueles casos com miopatia mitocondrial. Entretanto, diferentemente do pressuposto, notou-se na fibra MEO uma predominância quase que absoluta de fibras do tipo II, fibras estas que säo normalmente classificadas como anaeróbicas e com baixo poder oxidativo. Através destes achados conclui-se que a fibra da MEO apresenta características histoquímicas distintas e os critérios morfológicos para individualizaçäo de doença específica ainda näo estäo definidos

Evaluación músculo esquelética en niños escolares que practican fútbol / Musculo-skeletal assessment in school children who perform soccer foot-ball

El propósito de este estudio, fue realizar un examen médico preparticipación en deporte, a niños potenciales practicantes del fútbol soccer. Cuarenta y ocho niños entre siete y 14 años se estudiaron por medio de historia clínica, evaluación ortopédica e impresión de la huella plantar. Se encontró que el 70.8 por ciento, presentaban cuando menos una anomalía músculo-esquelética. Pero ninguno presento contraindicación para la práctica del deporte. El 27.1 por ciento presentaron escoliosis, el 31.2 por ciento mostraron anomalías en los pies; hiperqueratosis, dedos en garra y quinto dedo supraducto fueron los más prevalentes. Las alteraciones angulares de rodilla fueron menos frecuentes; sin embargo se observaron genu valgo, genu varo y recurvatum en 6.2, 4.2 y 2.1 por ciento respectivamente. Se observó en el 8.4 por ciento incongruencia en miembros pélvicos. El apoyo plantar fue anormal en 37.5 por ciento. Veinticinco por ciento de los escolares tuvieron pie plano y 12.5 por ciento pie cavo. Ninguno de los participantes refirió sintomatología al momento de la exploración. No existen en la literatura nacional reportes acerca de la prevalencia de las deformidades músculo-esqueléticas en niños. Los datos de este estudio muestran una elevada frecuencia en este tipo de alteraciones. Algunas de estas anomalías pueden ser transitorias o persistentes en la vida adulta. También pudieran ser consideradas en la práctica deportiva como factores de riesgo de lesión

Musculoskeletal malformations in liveborn neonates: survey of incidence and pattern in Libya

Over a period of twelve months, 16161 hospital born liveborn babies were screened for the presence of congenital malformations. This resulted in detection of 170 musculo-skeletal malformations in 164 newborns, giving an incidence of 10.5/1000 livebirths. Talips and congenital dislocation of the hip constituted 59.3% of all musculo-skeletal malformations. Other malformations observed included polydactyly [14.7%], micrognathia [5.8%], spinabifida [3.5%] and cleft palate [3.5%]. Ten newborns had multiple congenital anomalies and six out of these died in the neonatal period. The frequency of various musculo-skeletal anomalies is described