Reseña historica de la Gerencia de Seguridad Industrial, ambiente e higiene ocupacional del Instituto Nacional de Higiene "Rafael Rangel" / Historical Overview Industrial Safety, environment and occupational of The National Institute of Hygiene "Rafael Rangel"

La Seguridad Industrial en el INHRR nace con la conformación del primer Comité de Higiene y Seguridad Industrial en el año 1997, cumpliendo con la Norma COVENIN 2270-95 "Conformación de Comités de Seguridad Industrial". En el año 1999, se asigna la creación de la Unidad de Seguridad Laboral y Ambiente a partir del Programa de Seguridad Laboral y Ambiente. Esta Unidad estaba adscrita a la Gerencia de Recursos Humanos del INHRR. El personal que conformó esta Unidad desde sus inicios hasta la actualidad, se ha caracterizado por ser un equipo multidisciplinario con experiencia en distintas áreas técnicas de la Institución y con conocimientos sólidos en trabajos como seguridad de laboratorio químico y biológico, entre otros. Profesionales altamente capacitados, comprometidos, con entrega, ética, mística de trabajo, calidad de servicio y sentido de pertenencia por la Institución. Posteriormente se integra al equipo de trabajo un Médico Ocupacional y una Enfermera Laboral con la finalidad de prestar la atención a los trabajadores y trabajadores de la Institución. En el año 1999, aproximadamente se crea la Brigada de Control de Emergencias de la Institución cumpliendo con la normativa nacional vigente. Dichos integrantes de esta brigada siempre han contado con capacitación o actualización continua en áreas de Combate y Supresión de Incendio Nivel I y II, Materiales Peligrosos Nivel Respondedor y Operaciones, Rescate Básico Nivel I, Primeros Auxilios Nivel I, Técnicas de Desalojo, Reanimación Cardio Pulmonar, entre otros. El 1ero de septiembre del 2013, mediante Punto de Cuenta al Consejo N° 01, Sesión N° 30 de fecha 10/10/2013, fue creada funcional y organizacionalmente la Gerencia de Seguridad Industrial, Ambiente e Higiene Ocupacional, adscrita a la Presidencia del Instituto, cuya función principal es velar por la seguridad laboral, industrial y ambiental tanto de las trabajadoras, trabajadores como instalaciones y el entorno de la Institución, enfatizando en las acciones preventivas, promoviendo la cultura de seguridad y prevención en la Institución, asesorando a las diferentes unidades en materia de seguridad laboral, salud y ambiente, realizando gestiones de manejo de desechos bioinfecciosos, planes de reciclaje de papel, capacitando al personal de la Institución en materia de seguridad, laboral y ambiente, apoyo e intercambio de saberes con Organismos del Estado, en otras actividades, todas estas enmarcadas en el fiel cumplimiento de las leyes, normativas y reglamentaciones vigentes en el País.

The Industrial Safety in the INHRR was born with the conformation of the first Committee of Hygiene and Industrial Safety in the year 1997, fulfilling with the Norm COVENIN 2270-95 "Conformation of Committees of Industrial Security". In 1999, the creation of the Occupational Safety and Environment Unit was assigned based on the Workplace Safety and Environment Program. This Unit was attached to the Human Resources Management of the INHRR. The staff that made up this Unit from its beginnings to the present, has been characterized as a multidisciplinary team with experience in different technical areas of the Institution and with solid knowledge in safe chemical and biological laboratory work, among others. Highly trained professionals, committed, with dedication, ethics, work mystique, quality of service and sense of belonging by the Institution. Later, an Occupational Physician and a Labor Nurse were integrated into the work team in order to provide care to the workers and workers of the Institution. In 1999 approximately the Emergency Control Brigade of the Institution was created, complying with the current national regulations. These members of this Brigade have always had training or continuous updating such areas of Combat and Suppression of Fire Level I and II, Hazardous Materials Level Responder and Operations, Basic Rescue Level I, First Aid Level I, Techniques of Eviction, Cardio Pulmonary Resuscitation among others. On September 1, 2013, through Point of Account to the Board N ° 01, Session N ° 30 dated 10/10/2013 the Management of Industrial Safety, Environment and Occupational Hygiene was created functionally and organizationally, attached to the Presidency of the Institute , whose main function is to ensure the occupational, industrial and environmental safety of both workers, workers and facilities and the environment of the institution, emphasizing preventive actions, promoting the culture of safety and prevention in the institution, advising the different units in matters of occupational safety, health and environment, carrying out management of bioinfectious waste management, paper recycling plans, training the staff of the institution on safety, labor and environment, support and exchange of knowledge with the State Agency, in other activities, all activities framed in faithful compliance with the laws, regulations and regulations in force in the country.

Situação dos extintores de incêndio em estabelecimentos comerciais do município de Vitória da Conquista, Bahia / Contidition of fire extinghishers in some commercial buildings in the municipality of Vitória da Conquista, Bahia / Situación de los extintores de incendio de establecimientos comerciales del municipio de Vitória da Conquista, Bahia

Fogo é necessário para a humanidade, entretanto, muitas vezes, fica fora de controle e passa a ser um agente causador de incêndios, destruição do meio ambiente e mortes, seja na área urbana ou na área rural. Os extintores de incêndio são aparelhos destinados a combater o princípio de incêndio. O objetivo deste estudo foi verificar, nos estabelecimentos comerciais de Vitória da Conquista, Bahia, Brasil, se os extintores portáteis de combate a incêndio estão instalados de acordo com as normas vigentes de proteção, enfatizando a instalação, a visibilidade e se estão desobstruídos. Trata-se de um estudo exploratório descritivo, com abordagem qualitativa, executado mediante a técnica de observação, que envolveu 30 estabelecimentos comerciais. Utilizou-se a técnica de observação descritiva, por ser uma importante fonte de coleta de informações sobre o objeto de análise proposto ­ os extintores portáteis de incêndio. Os resultados mostraram que todos os estabelecimentos comerciais observados tinham extintores. Todos eles (100%) estavam obstruídos e 80% sem sinalização. Concluiu-se que os extintores de incêndio dos 30 estabelecimentos comerciais de Vitória da Conquista encontravam-se em desacordo com as normas vigentes, no tocante à instalação, localização, sinalização, visibilidade e desobstrução.

Fire is a necessity to mankind. However, fire is also a threat because when out of control it causes deaths, destructions and damages to rural and urban environments. Fire extinguishers are equipment used to fight the beginning of fire. The objective of this study was to verify whether the portabel fire extinguishers installed in the commercial buildings of Vitória da Conquista, Bahia, Brasil are in compliance to regulatory norms with emphasis on installation, visibility and unblock aspects. It´s a descriptive exploratory study with a qualitative approach, executed through the technique of observation, comprising 30 commercial buildings. It was used the technique of descriptive observation because this is an important source of information collection about the subject under analysis - portable fire extinguishers. The results shows that all observed commercial buildings have extinguishers installed. All of them (100%) were obstructed and 80% have no indication of safety sign. It was possible to conclude that the fire extinguishers of the 30 commercial establishments of Vitória da Conquista were not compliance to regulatory norms regarding installation, localization, signalization, visibility and unblock.

Fuego es necesario para la humanidad, todavía, cuando fuera de control, provoca incendios, destrucción del medio ambiente y muertes tanto en áreas urbanas como rurales. Los extintores son aparatos que se destinan al combate del principio de incendio. El objetivo de este trabajo fue averiguar en los establecimientos comerciales de Vitória da Conquista, Bahia, Brasil, si los extintores portátiles de combate a incendio están instalados en consonancia con las normas reglamentares, con énfasis en aspectos relacionados con la instalación, con la visibilidad y con la desobstrucción. Tratase de un estudio exploratorio descriptivo, con abordaje cualitativo, ejecutado mediante la técnica de observación, que envolvió 30 estabelecimientos comerciales. Fue utilizada la técnica de observación descriptiva por ser una importante fuente de recopilación de informaciones sobre el objeto de análisis propuesto ­ los extintores portátiles de incendio. Los resultados muestran que todos los estabelecimientos comerciales observados tenían extintores. Pero, el 100% de estos estaban obstruidos y el 80% no estaban señalizados. Concluyóse que la los extintores de incendio de los 30 establecimientos comerciales de Vitória da Conquista estaban en desacuerdo con las normas reglamentares en lo que se refiere a la instalación, localización, señalización, visibilidad y desobstrucción.

Investigação do acidente da Boate Kiss em Santa Maria: Rio Grande do Sul: Brasil / Nightclub Kiss Accident Analysis in Santa Maria: RS a case study focusing on the investigation of the accident as an opportunity to return the learned experience

Introdução: O acidente ocorrido em Santa Maria-RS encontra-se dentre os mais propalados pela mídia inclusive com repercussão internacional. A investigação criminal, levada a cabo pela delegacia de polícia e também a feita pelos técnicos do conselho regional de engenharia, resultou em um conhecimento dos fatos imediatos, ou seja, um olhar da relação causa e efeito, nitidamente estabelecida sem buscar as razões de origem das causas. Em outros termos, aqui buscamos contextualiza o evento acidentário dentro dos fatores culturais, políticos, regulatórios e econômicos. Ao não colocar luzes sob tais aspectos correlacionados, o retorno da experiência, o aprendizado e a própria gestão de riscos, ficaram circunscritos à esfera proximal do acidente. Questões sobre o uso e comercialização de materiais pirotécnicos, o emprego de materiais de revestimentos em boates e clubes noturnos, a promoção de eventos com grande afluxo de pessoas para locais fechados, não são aprofundados nos referidos relatórios. Também não se discutiu, de forma ampla, questões sobre a atuação de órgãos públicos na concessão de funcionamento de boates, sobre o papel dos especialistas em prevenção de risco, sobre o papel dos agentes públicos em grandes desastres e acidentes ampliados, especialmente os relacionados ao acidente químico que neste caso matou, em minutos, duzentos e quarenta e dois jovens, todos levados a óbitos pela ação do gás cianídrico.

Introduction: The accident in Santa Maria - RS is one of the most publicized by the media having international repercussions. The criminal investigation conducted by the police and also by the technicians of the Regional Engineering Board, resulted in an understanding of immediate facts, i.e., the causes and effects which clearly established without seeking for the roots of the problem. In other words, here we seek to contextualize the accident within the cultural, political, regulatory and economic aspects. If we did not analyze the correlated aspects, the feedback, learning and risk management itself would be restricted to the accident proximal sphere. Questions about the use and sale of fireworks, the use of lining materials in clubs and nightclubs, the organization of events with large amounts of people indoors, are not detailed in the reports. It was also not broadly discussed questions about the role of governmental agencies in providing operating licenses for nightclubs, the role of risk prevention experts and the role of public officials in major disasters and major accidents, especially those related to chemical substances, that, in this case, killed two hundred forty two young people in a few minutes, all of whom died due to the action of the cyanide gas. Objectives: In face of these and other shortcomings, this paper proposes a method of coping with these issues

Incêndio em edificações hospitalares: conhecimento dos profissionais de enfermagem sobre prevenção, combate e escape / Fires in hospital buildings: knowledge held by nursing professionals regarding prevention, combat and escape / Incendios en edificios hospitalarios: conocimiento de profesionales de enfermería sobre prevención, combate y escape

Objetivou-se analisar o conhecimento e conduta dos profissionais da enfermagem acerca da prevenção, combate e escape de incêndios hospitalares. Estudo de caráter descritivo, foi realizado num hospital público de ensino, de Goiânia/GO, com 109 profissionais de enfermagem. Os dados foram coletados em 2011, por meio de entrevistas estruturadas com questionário e analisados por meio de estatística descritiva. A maioria entrevistada era do gênero feminino, técnicos/auxiliares de enfermagem (67,9%), que conhecia o telefone do Corpo de Bombeiros (85,3%) e onde estão extintores (80,7%), mas não sabiam utilizá-los (69,7%). A maior parte dos entrevistados não conhecia a rota de fuga (57,8%) e, em caso de incêndio, acionaria bombeiros, orientaria as pessoas à saída, faria uso do extintor ou pularia janelas. As lacunas identificadas indicam necessidade de treinamento e estabelecimento de rotas de fuga para garantir comportamento adequado, pois de nada adiantam recursos tecnológicos sem pessoas que possam agir preventivamente. Reduzir riscos significa segurança e qualidade institucional.

This study analyzes the knowledge and conduct of nursing professionals regarding hospital fire prevention, combat and escape. A descriptive study conducted in a public teaching hospital in Goiânia/GO, Brazil, with 109 nursing professionals. Data was collected in 2011 using structured interviews with questionnaires, and descriptive statistics for analysis. Most subjects were female, nursing technicians/assistants (67.9%), knew the Fire Department's number (85.3%) and the extinguisher's location (80.7%), but ignored how they functioned (69.7%). Also, 57.8% of interviewees ignored the exit routes and, in case of fire, would alert the fire department, guide people towards the exit, use the extinguisher or jump out of the windows. The gaps identified in this study indicate that in order to guarantee adequate conduct, fire training is necessary, as is the establishment of escape routes, since technological resources are useless without individuals who can act preventively. Risk reduction implies in institutional safety and quality.

Se objetivó analizar el conocimiento y conducta de profesionales de enfermería sobre prevención, combate y escape de incendios hospitalarios. Estudio descriptivo, realizado en hospital público de enseñanza en Goiânia/GO, con 109 profesionales de enfermería. Datos recolectados en 2011 mediante entrevistas estructuradas con cuestionario, analizadas según estadística descriptiva. A mayoría de los entrevistados era de sexo femenino, técnicos/auxiliares de enfermería (67,9%), conocía el teléfono del Cuerpo de Bomberos (85,3%) y la ubicación de los extintores (80,7%), aunque no sabía utilizarlos (69,7%). La mayoría del personal entrevistado desconocía la ruta de fuga (57,8%) y, en caso de incendio, accionaría bomberos, orientaría personas hacia la salida, utilizaría el extintor o saltaría por ventanas. Las carencias identificadas indican necesidad de entrenamiento y establecimiento de rutas de fuga para garantizar comportamientos adecuados, pues de poco sirven los recursos técnicos sin personas que puedan actuar preventivamente. Reducir riesgos significa seguridad y calidad institucional.

Incêndio no centro cirúrgico / Fire in the surgical center / Incendio en el quirófano

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A existência de um ambiente rico em oxigênio, material combustível em abundância e a utilização de aparelhos capazes de fornecerem ignição transformam a sala cirúrgica em um ambiente de risco para a ocorrência de incêndios. Apesar de rara, trata-se de uma complicação potencialmente grave e na maioria das vezes evitável. Relatamos um caso de incêndio no campo cirúrgico durante uma cirurgia de blefaroplastia em que foi suplementado oxigênio por meio de cateter nasal. RELATO DO CASO: Paciente de 52 anos, sexo feminino, sem comorbidades, admitida para realização de blefaroplastia bilateral. Após monitorização e venóclise, procedeu-se à sedação endovenosa com oferta de oxigênio suplementar por meio de cateter tipo óculos, com fluxo de 4 L.min-1, seguida de anestesia local das pálpebras. Durante o ato cirúrgico, a utilização do bisturi elétrico ocasionou combustão dos campos cirúrgicos e queimaduras na face da paciente. CONCLUSÕES: O anestesiologista desempenha papel fundamental na prevenção de incêndio na sala cirúrgica, reconhecendo possíveis fontes de ignição e administrando de forma racional o oxigênio, principalmente com sistemas abertos. O primeiro passo para a prevenção deve ser a lembrança constante da possibilidade de incêndio.

BACKGROUND AND OBJECTIVES: There are several factors in operating rooms that increase the risk of fire. Besides being an oxygen-enriched environment, it contains combustible materials and equipment with available ignition sources. Although fires in operating rooms are a relatively rare event, the consequences are potentially serious and mostly avoidable. We present a case report of a fire occurring in the surgical drape during a blepharoplasty in which oxygen was supplemented by nasal catheter. CASE REPORT: Female patient, 52-years old, without comorbidities, admitted to hospital for a bilateral blepharoplasty. After monitoring and venoclysis, the patient underwent intravenous sedation and additional oxygen given via spectacle-type catheter at a flow rate of 4 L.min-1, followed by local anesthesia in the eyelids. During surgery, the use of electric scalpel provoked combustion in the surgical drapes and burns on the patient's face. CONCLUSIONS: Anesthesiologists play an important role preventing fire in operating rooms, as they can recognize possible ignition sources and rationally administer the oxygen, especially in open systems. The first step toward prevention is to be constantly aware of potential fire.

JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La existencia de un ambiente rico en oxígeno, material combustible en abundancia, y la utilización de aparatos capaces de realizar la ignición, transforma el quirófano en un ambiente de riesgo para el conato de incendios. A pesar de ser una complicación rara, es potencialmente grave y en la mayoría de los casos se puede evitar. Relatamos aquí un caso de incendio en el ambiente quirúrgico durante una cirugía de blefaroplastia en que fue suministrado oxígeno por medio de un catéter nasal. RELATO DEL CASO: Paciente de 52 años, del sexo femenino, sin comorbilidades, admitido para la realización de blefaroplastia bilateral. Posteriormente a la monitorización y a la venoclisis, se procedió a la sedación endovenosa con oferta de oxígeno suplementario por medio de un catéter tipo gafas con flujo de 4 L.min-1, seguida de anestesia local en los párpados. Durante la operación, la utilización del bisturí eléctrico creó una combustión de los campos quirúrgicos produciendo quemaduras en la cara de la paciente. CONCLUSIONES: El anestesiólogo desempeña un rol fundamental en la prevención del incendio en el quirófano, reconociendo posibles fuentes de ignición y administrando de forma racional el oxígeno, principalmente con sistemas abiertos. El primer paso para su prevención es estar siempre alertas sobre la posibilidad de que se pueda producir un incendio.

A Case of Carbon Dioxide Poisoning by Malfunction of a Carbon Dioxide- Based Fire Extinguishing System

Carbon dioxide is a colorless, odorless, nonirritating gas with many practical uses. In particular, because it can displace oxygen from the environment, it is used as a fire extinguisher. We describe an incident that occurred as a result of malfunction of a carbon dioxide-based fire extinguishing system in our hospital. Twelve casualties reached our emergency department. Symptoms of exposure included nausea, dizziness, loss of consciousness, vomiting, chest discomfort, and seizure. Results of initial arterial blood gas analysis showed acidosis in five patients. A new pneumonic infiltration at the left. upper lung field was observed in one patient, while sinus tachycardia in electrocardiography (ECG) was observed in another patient. Oxygen was initially supplied to all casualties, until symptoms of intoxication had disappeared. Three patients were admitted to the hospital, but were discharged without complication. Despite occurrence of massive casualties, with significant symptoms due to unintentional exposure to high concentrations of carbon dioxide, patients' symptoms were relieved by supportive care.

Un análisis de la seguridad contra incendios en edificios de altura en Chile / Analysis of fire safety in high-rise buildings in Chile

Este trabajo tiene como objetivo estudiar el nivel de seguridad contra incendios de los edificios de altura en Chile, en base a un análisis descriptivo de datos que permita establecer de modo representativo la realidad existente en ellos para, posteriormente, entregar recomendaciones de mejoramiento. Para este propósito, se ha realizado una recopilación de datos de evaluaciones a edificios de altura que han sido elaborados desde el año 1991 hasta el año 2009. Los resultados se han agrupado en función del tipo de construcción del edificio y sus partes, los equipos e instalaciones de servicio, los equipos e instalaciones de extinción y la seguridad de vida. Los resultados obtenidos permiten comprender los niveles de seguridad de vida que presentan estas edificaciones, visualizar los puntos más débiles en seguridad contra incendios y proponer cambios a nuestra legislación vigente. Además, se hace necesario mejorar las condiciones constructivas de los edificios antiguos que, en su mayoría, no cuentan con una zona vertical de seguridad que permita a los usuarios evacuar en forma segura hacia la salida en caso de presentarse una emergencia. Finalmente, se entrega en este trabajo una serie de comentarios sobre los análisis realizados.

This work aims to study the fire safety level of high-rise buildings in Chile with a descriptive data analysis that enables us to determine representatively the actual situation and then provide improvement recommendations. In order to achieve this purpose, a data collection from fire risk assessments of high rise buildings between 1991 and 2009 has been conducted. Results have been classified according to type of construction of the building and its parts, fire extinguishing equipment and system, and safety of life. Results obtained provide an understanding of the safety of life levels in these buildings, a visualization of the weakest spots in fire safety, and allow us to suggest changes in legislation in force. Moreover, it is necessary to improve construction conditions of old buildings,which mostly have no vertical safety area that enable users to evacuate in a safe manner in case of emergency. Finally, a series of comments about analysis is also available.

Guías de salud para incendios de vegetación / Guides of health for fires of vegetation

Guía de salud que proporciona recomendaciones decisivas sobre como hacer uso óptimo de la información disponible sobre el tema. En la guía se incluye conocimiento sobre la extensión de los incendios en el ámbito global, regional y nacional. Las guías de salud para incendios de vegetación buscan aconsejar a las autoridades en como desarrollar e implementar sistemas de alerta temprana, diseñar las mejores prácticas y diseminar los conocimientos en el ámbito mundial, así como proporcionar apoyo en la construcción de la capacidad y desarrollo e implementación de planes de acción

Manual de prevención de incendios en establecimientos de salud / Manual of fire prevention in health facilities

El presente texto es la culminación del trabajo de investigación realizado en 1998 en los distintos hospitales, que permitió establecer las principales debilidades en este tema, logrando orientar las recomendaciones de este documento. Es un libro eminentemente técnico, su fácil lectura permite que sea comprendido por el conjunto de lectores interesados, lográndose así, conocer este tipo de amenaza y su forma de actuar preventivamente frente a ella. Los primeros capítulos indican los elementos necesarios para que exista una combustión y la manera de controlarla; en los siguientes se establecen los principales elementos de prevención, de combate del fuego una vez que éste se produce, los sistemas de evacuación y la adecuada organización que debe existir en los establecimientos, la que debe estar a cargo de las máximas autoridades a fin de poder ejecutar con éxito las acciones anteriormente señaladas. El manual tiene anexos con pautas de acreditación y de evaluación de simulacros, las que se espera sean de real utilidad y práctica normal

Incêndio em centro cirúrgico: elaboraçäo de um plano hospitalar para desastre interno / Fire in operating room: preparing of the hospital plan

Os hospitais representam um dos mais importantes recursos da comunidade para o atendimento às vítimas de desastres naturais ou provocados pelo homem. Para tanto, torna-se necessária a preparaçäo dos planos hospitalares para desastres externos e internos. No plano de desastre externo, o pessoal da área de saúde é responsável pela triagem e assistência às vítimas no local do desastre e organizaçäo do hospital para receber e assistir a inúmeros feridos. No plano de desastre interno säo descritos os procedimentos para prevenir acidentes, controlar a situaçäo e remover os pacientes, familiares e pessoal. Em outros países a apresentaçäo dos planos é um requisito para o cadastramento do hospital. O objetivo deste estudo é elaborar o plano de desastre de um centro cirúrgico através da dramatizaçäo de uma situaçäo de incêndio. Nesta técnica, doze enfermeiras analisaram os problemas organizacionais, comuns aos desastres e estabeleceram os procedimentos para detectar o fogo e para a assistência de emergência às vítimas.

Previniendo incendios desde las escuelas: manual para el maestro / Preventing fires from the schools: manual for the teacher

El proyecto Prevencion de incendios en el área rural, implementado por CARE Bolivia, viene desarrollando acciones encaminadas a reducir de manera significativa el daño economico y ecologico de los incendios en regiones circundantes a los parques Madidi y Apolobamba. Con la finalidad de cumplir con los resultados esperados por el Proyecto, se convoca a cinco municipios en coordinacion con tecnicos de CARE se elabora la cartilla.(au)