Maloclusiones dentarias y su relación con los hábitos bucales lesivos / Dental malocclusion and its relationship to harmful oral habits

RESUMEN Introducción: La ruptura del equilibrio de las fuerzas extrabucales e intrabucales debido a una función anómala, desencadena maloclusión. Estas funciones musculares anómalas se conocen como hábitos bucales lesivos. Objetivo: Actualizar conocimientos y analizar los factores relacionados con las maloclusiones dentarias como los hábitos bucales lesivos en niños, en función de la frecuencia y duración de la succión nutritiva y no nutritiva, respiración por la boca y el empuje lingual atípico. Métodos: se realizó una revisión bibliográfica en cuatro bases de datos digitales Pubmed, Lilacs, Ibecs y Cumed correspondiente a los últimos 5 años. Se usó tesauro para el idioma inglés malocclusion, habits, finger sucking, pacifiers, bottle feeding, tongue habit, mouth breathing y en español maloclusión, hábitos, succión del dedo, chupete, biberones, hábitos linguales, respiración por la boca. La búsqueda reveló 65 artículos, de estos solo 19 cumplieron los criterios de inclusión. Análisis e integración de la información: El 89,5 por ciento de los artículos pertenecen a estudios de hábitos de succión no nutritivos solo o en conjunto con otros hábitos; y el 10,5 por ciento realizan investigaciones en niños respiradores bucales. Teniendo en cuenta la duración y frecuencia de los hábitos solo el 26,31 por ciento de las pesquisas seleccionadas tomaron en cuenta estas variables. En hábitos de succión nutritivos presentaron resalte horizontal aumentado, mordida cruzada posterior y escalón distal. Existe una asociación entre períodos cortos de amamantamiento y prevalencia de hábitos de succión no nutritivos; presentan además de maloclusiones anteriormente citadas, mordida abierta anterior. En respiración por la boca citaron clase II, mandíbula corta y retruida y disminución del tercio inferior de la cara. Conclusiones: Numerosas investigaciones se han realizado para asociar la duración de los hábitos de succión nutritivos y no nutritivos con maloclusiones, sin considerar la frecuencia de estos, además existe una reducida información científica en las bases electrónicas exploradas en lo que refiere a estudios de respiración por la boca y empuje lingual atípico en los niños(AU)

ABSTRACT Introduction: Malocclusion is triggered by rupture of the balance between extraoral and intraoral forces as a result of an anomalous function. Such anomalous muscular functions are known as harmful oral habits. Objective: Update knowledge and analyze factors related to dental malocclusions, such as harmful oral habits in children, in terms of the frequency and duration of nutritive and non-nutritive sucking, mouth breathing and atypical tongue thrust. Methods: A bibliographic review was conducted of papers published in the last five years in the digital databases Pubmed, Lilacs, Ibecs and Cumed. The search terms used were malocclusion, habits, finger sucking, pacifiers, bottle feeding, tongue habit and mouth breathing in English, and maloclusión, hábitos, succión del dedo, chupete, biberones, hábitos linguales and respiración por la boca in Spanish. 65 papers were obtained, of which only 39 met the inclusion criteria. Data analysis and integration: 89.5 percent of the papers corresponded to studies about non-nutritive sucking habits alone or in combination with other habits, whereas 10.5 percent dealt with studies about mouth breathing children. Only 26.31 percent of the studies selected took into account the variables duration and frequency of the habits. Nutritive sucking habits were found to be associated with overjet, posterior crossbite and distal step. A relationship was also found between a short breastfeeding period and the prevalence of non-nutritive sucking habits, with the presence of anterior open bite alongside the aforementioned malocclusions. Mouth breathing was related to class II, small retrognathic jaw and a decreased lower third of the face. Conclusions: Numerous studies have been conducted to determine the relationship between malocclusions and the duration of nutritive and non-nutritive sucking habits, without considering the frequency of such habits. On the other hand, the electronic databases consulted contain few studies about mouth breathing and atypical tongue thrust in children(AU)

Malocclusion traits and sucking habits in preschool children: a cross-sectional study

Objective: The aim was to evaluate the prevalence of malocclusion traits altogether and separate in anterior open bite, accentuated overjet and posterior cross-bite, and the possible association between them and sucking habits and breastfeeding. Methods : A preschool-based cross-sectional study was conducted with 472 children aged 24-60 months and their parents (response rate 86.6%). Three trained dentists (Kappa > 0.70) examine children for anterior open bite, accentuated overjet and posterior cross-bite and parents answered a questionnaire indicating the presence of breastfeeding, bottle usage, pacifier usage, finger sucking and the length of usage of all these habits. Results : The prevalence of malocclusion traits was 38.8%, Accentuated overjet was the most prevalent (30.3%) followed by posterior cross-bite (8.9%) and anterior open bite (7.4%). The unadjusted Poisson regression showed that children who were not breastfed had 63.0% more prevalent malocclusion traits when compared with those who were breastfed (RP 1.63, 95%CI 1.06-2.50). Length of pacifier usage in months was the only habit remained in the adjusted model associated with anterior open bite (RP 1.10, 95%CI 1.05-1.14, p < 0.000) and accentuated overjet (RP 1.03, 95%CI 1.01- .05, p = 0.004). For posterior cross-bite none habit showed association in the adjusted model. All models were adjusted for age and sex. Conclusion : Accentuated overjet is the most prevalent malocclusion trait. Length of pacifier usage is associated with the presence of malocclusion traits, anterior open bite and accentuated overjet. None of the investigated habits is associated with posterior cross-bite.

Objetivo: O objetivo foi estimar a prevalência de maloclusões avaliadas em conjunto e separadamente em mordida aberta anterior, sobressaliência acentuada e mordida cruzada posterior, e a possível associação entre elas e os hábitos de sucção e amamentação. Métodos : Estudo transversal foi realizado com 472 pré- escolares de 24 a 60 meses e seus pais (taxa de resposta de 86,6%). Três dentistas treinados (Kappa > 0,70) examinaram as crianças para mordida aberta anterior, sobressaliência acentuada e mordida cruzada posterior e os pais responderam a um questionário indicando a presença de amamentação, uso de mamadeira, uso de chupeta, sucção de dedo e tempo de hábito. Resultados : A prevalência de maloclusões foi de 38,8%. A sobressaliência acentuada foi o mais prevalente (30,3%), seguido da mordida cruzada posterior (8,9%) e da mordida aberta anterior (7,4%). A regressão de Poisson não ajustada mostrou que as crianças que não foram amamentadas apresentaram 63,0% maior prevalência de maloclusão quando comparadas com aquelas que foram amamentadas (RP 1,63, IC95% 1,06-2,50). A duração do uso de chupeta em meses foi o único hábito que permaneceu no modelo ajustado associado à mordida aberta anterior (RP 1,10, IC 95% 1,05-1,14, p < 0,000) e sobressaliência acentuada (RP 1,03, IC 95% 1,01- 1,05, p = 0,004). Para mordida cruzada posterior nenhum hábito mostrou associação no modelo ajustado. Todos os modelos foram ajustados por idade e sexo. Conclusão : A sobressaliência acentuada é a maloclusão mais prevalente. O tempo do uso de chupeta está associado à presença de maloclusão, mordida aberta anterior e sobressaliência acentuada. Nenhum dos hábitos investigados está associado à mordida cruzada posterior.

Influence of head and linear growth on the development of malocclusion at six years of age: a cohort study

Abstract The aim of this article was to evaluate the influence of biological and sociobehavioral factors on the development of malocclusions in children. This is a cross-sectional study nested in a cohort of 350 children who participated in a community intervention study. After six years, an active search identified 290 children with occlusal abnormalities. Socioeconomic status, linear growth, and nutritional status of the child at birth and at the time of measurement, as well as dietary and sucking habits, were investigated. Malocclusions were evaluated across three spatial planes - anteroposterior, vertical, and transverse. The prevalence of these anomalies was 64.5%, primarily in the anteroposterior plane. The logistic regression analysis revealed that pacifier use for 60 months or more, stunting as measured at age six, and reduced gain in head circumference from birth to six years of age, were significantly associated with the development of malocclusion in childhood. Head circumference and linear growth are associated with occlusal anomalies in infants, independent of pacifier sucking.

Tratamiento ortopédico SN6 en adolescente con maloclusión clase II: reporte de caso / Orthopedic treatment SN6 in an adolescentwith class II malocclusion. case report

La maloclusión clase II tiene una prevalencia de 37.1 por ciento en México, de ahí su importancia de ser diagnosticada y tratada a tiempo. Sepresenta como resultado de la combinación de componentes dentales,esqueléticos y/o funcionales. Sus características son molares en relacióndistal, retrognatismo, protrusión maxilar o una combinación deellos. Los hábitos nocivos como la succión de labio inferior producenalteraciones dentales como retrusión de los incisivos inferiores y protrusiónde los incisivos superiores. La clase II dentoesqueletal es una desarmonía que se agrava con el tiempo, cuya prevalencia aumenta con la edad, debido a que no tiende a corregirse a edades tempranas. El reporte del caso clínico es de una paciente de 13 años, la cual tiene hábito de succión labial, clase II molar y canina bilateral, protrusión maxilar, retrognatismo, biproinclinación dental, biprotrusión labial y crecimiento horizontal. Los objetivos del tratamiento fueron eliminar el hábito de succión del labio inferior, retruir los incisivos superiores,obtener una clase I canina y molar, corregir la sobremordida vertical yhorizontal y lograr un sellado labial armónico. El tratamiento consistióen colocar ortopedia funcional removible SN6 en dos etapas debido aque la sobremordida era de 9 mm. La aparatología ortopédica funcionalremovible puede considerarse una terapia efectiva para los problemasde maloclusión clase II y sobremordida horizontal y vertical.

Class II malocclusions have a 37.1% prevalence in Mexico; their timelydiagnose and treatment is therefore relevant. They appear as a result ofa combination of dental, skeletal and/or functional components. Amongthe intraoral characteristics, there are the distal molar relationship,retrognathism, maxillary protrusion, or a combination of all of them.Harmful habits, such as the suction of the lower lip they cause dentalalterations like the retrusion of the incisor teeth and the protrusion ofthe upper incisor teeth. Skeletal class II malocclusion is a misalignmentwhich steadily worsens; its prevalence increases as the person gets olderbecause it is not likely to be corrected at an early age. The clinicalcase report is that of a 13-year-old female patient, who has the habitof lip suction, class II molar and canine, and class II occlusion in bothcanines, maxillary protrusion, mandibular retrognathism, bimaxilarydental proclination, biprotrusive lips and horizontal growth. Thetreatment aimed at eliminating the lower lip suction habit, retractingthe upper incisor teeth, getting a canine and molar occlusion class I,correcting both overjet and overbite, achieving an adequate, lip seal.The treatment comprised SN6 removable functional orthopedics in twostages due to the 9 mm overbite. The removable functional orthopedic apparatus may be deemed an eff ective therapy for class II malocclusion problems, and both overjet and overbite.

Abordagem multidisciplinar de mordida aberta anterior associada à sucção digital: caso clínico / Multidisciplinary performance to anterior open bite associated with finger sucking: case report

Este estudo tem como objetivo relatar o caso clínico de uma paciente com mordida aberta anterior(MAA) associada ao hábito bucal deletério (HBD) de sucção digital e a importância da interação entre profissionais no tratamento integral. Paciente (9 anos) e sua responsável procuraram atendimento com queixa de hábito de sucção digital prolongado, MAA, ausência de alguns dentes e mal posicionamento dentário, o que comprometia negativamente a estética e autoestima da paciente. Diagnosticou-se crescimento facial equilibrado, MAA, atresia dento alveolar superior, discrepância negativa e dentes 11 e 12 com atraso na irrupção. O tratamento consistiu na instalação do disjuntor de Haas associado à grade palatina para obter a expansão rápida da maxila e corrigir a atresia do arco superior, a fim de anular a discrepância negativa. Concomitantemente realizou-se o acompanhamento e tratamento psicológico e fonoaudiológico.A grade palatina, adaptada com barreira de acrílico, evitou que a língua interpusesse entre os incisivos,o que propiciou a irrupção dos mesmos. Entretanto a paciente ausentou-se por dois meses e retornou ao hábito de sucção digital. Diante disto, indicou-se um bihélice com grade para expansão dento alveolare a paciente manteve o tratamento fonoaudiológico e psicológico. Foi realizado também o acompanhamento para monitoramento da irrupção dentária e desenvolvimento da oclusão. Por meio deste estudo,conclui-se que a intervenção na MAA requer abordagem multidisciplinar a fim de restabelecer a oclusão,propiciar melhora na autoestima e consequentemente na qualidade de vida da criança.

The purpose of this study is to report to the clinical case of a patient with anterior open bite (AOB)associated to the oral deleterious habit of digital suction and the importance of interaction between professionals in the comprehensive treatment. Patient (9 years of age) and its guardian searched dental carewith main complaint of prolonged digital suction, AOB, absence of some teeth and bad dental positioning, which compromised negatively the aesthetic and self es teem of the patient. Balanced facial growth, AOB,upper alveolar dental atresia, negative discrepancy and teeth 11 and 12 with delayed eruption were diagnosed.The treatment consisted in installation of Hass expander associated to palatine grating in order toobtain a fast maxilla expansion and to correct the upper arch atresia that so neutralize the negative discrepancy. Concurrently, held the monitoring and psychological and speech treatment were performed. The palatine grating, adapted with acrylic barrier, prevented the tongue to be positioned between the incisors,which favored their eruption. However, the patient was absent for 2-month and the habit of digital suction was reestablished. In view of this, bi-helix with grating for expansion of the alveolar dental region was indicated and the patient continued speech therapy and psychological treatment. The follow-up to monitoring of the dental eruption and developing of the occlusion were conducted. By means of this study, it was concluded that the OPB intervention require multidisciplinary approach with the purpose of reestablishing the occlusion, propitiating improvement in the selfesteem and consequently in the child quality of life.

Factores de riesgo asociados a hábitos bucales deformantes en niños de 5 a 11 años: estudio de casos y controles / Risk factors associated with deforming oral habits in children aged 5 to 11: a case-control study

Introducción Las causas de las anomalías dentomaxilofaciales son múltiples y complejas. Los hábitos bucales incorrectos, deletéreos o deformantes son una de las más frecuentes. Debido a la cantidad de niños que acuden a consulta con maloclusiones, generadas en su mayoría por los hábitos bucales deformantes, se vuelve necesario el conocer los factores de riesgo para así reducirlos al máximo y evitar sus consecuencias. Este conocimiento puede ser muy útil para identificar los grupos de bajo y alto riesgo, así como para la prevención secundaria, cuando se cuenta con los medios de detección precoz y tratamiento. Objetivos Identificar los factores de riesgo asociados a hábitos bucales deformantes, los que producen alteraciones de la oclusión, trastornos en el lenguaje y en el desarrollo físico y emocional del niño, si es que se mantienen por largos períodos de tiempo. Método Se realizó un estudio de tipo caso control de niños afectados por hábitos bucales deformantes del municipio de Manzanillo, provincia Granma, en el periodo comprendido entre enero y agosto de 2013. Del total de niños entre 5 y 11 años del área se seleccionaron 540 menores, de ellos 180 con hábitos bucales deformantes que se examinaron en consulta a los que se les aplicó una encuesta para determinar el tipo de hábitos que practicaban. Los niños con hábitos deformantes constituyeron los casos y los otros 360 sin hábitos bucales deformantes constituyeron los controles. Se tomó 1 caso por cada 2 controles estudiados a partir de un muestreo aleatorio. A todas las madres de estos niños se les realizó una encuesta para obtener las demás variables necesarias para el estudio. Resultados Hubo predominio de niños con hábitos bucales deformantes en el sexo femenino. En la edad de 10 años predominó como hábito deformante la onicofagia. Se consideran condiciones de riesgo en la presencia de hábitos bucales deformantes variables socio biológicas de las madres y los niños como el bajo y sobre peso del niño.

Introduction Dental and maxillofacial anomalies have multiple and complex causes. Most frequent among these are poor oral habits. A large number of children present with oral malocclusions, most of which are caused by deforming oral habits. It is important to learn about risk factors for this condition in order to institute preventive measures, early detection and treatment, and identification of low- and high-risk groups. Objectives To identify risk factors associated with deforming oral habits, which, if maintained over time, are responsible for occlusion defects, speech disorders, and can affect physical and emotional child development. Methods A case-control study of children presenting with deforming oral habits in the municipality of Manzanillo in Granma province was conducted between January and August 2013. 540 children aged 5 to 11 were included of which 180 had deforming oral habits and were asked to fill out a survey to identify specific type of habits leading to malocclusion. The case group was composed of children with deforming habits, and the remaining 360 children without poor oral habits were the control group. Each case was randomly matched to two control cases. The children’s mothers were also surveyed to gather supplemental information. Results Children with deforming oral habits were mostly female. At age 10, onychophagia was the predominant oral deforming habit. Risk factors detected for these habits were sociobiological maternal and child variables such as low and high birth weight, maternal breastfeeding inexperience, and discord in the family. Conclusions The study identified likely risk factors associated with deforming oral habits. These are discord in the family, birth weight, and lack of breastfeeding experience.

Association of breastfeeding, pacifier use, breathing pattern and malocclusions in preschoolers

OBJECTIVE: To evaluate the association of breastfeeding duration, pacifier use and nasal air flow with occlusal disorders among children. METHODS: This cross-sectional observational study included 138 children aged 4 and 5 years selected in all the daycare centers of the city of Campo Limpo Paulista, Brazil. Questionnaires were applied to mothers to identify total duration of exclusive breastfeeding and non-nutritive sucking. The independent variables were: Sucking (pacifier, bottle, finger), breastfeeding duration and nasal air flow. The dependent variables were: Open bite, crossbite, overjet, overbite, diastema and maxillary deficiency. Frequency distribution calculations were performed, a chi-square test, the Fisher exact test and, after that, stepwise logistic regression were used for statistical analysis, and the level of significance was set at 5%. RESULTS: The use of a pacifier was the most deleterious factor and increased chances of having open bite in 33.3 times, marked overjet in 2.77 times and posterior crossbite in 5.26 times. CONCLUSION: There was a significant association between non-nutritive sucking, particularly the use of a pacifier, and occlusal disorders. These findings are important to plan the treatment of preschoolers.

OBJETIVO: avaliar a associação do tempo de amamentação natural, tempo de uso de chupeta e aeração nasal em relação a problemas oclusais em crianças. MÉTODOS: foi realizado um estudo observacional transversal com universo de 138 crianças entre 4 e 5 anos, de creches de Campo Limpo Paulista/SP. Foram aplicados questionários às mães com o intuito de identificar o tempo de amamentação natural total e exclusiva e hábitos deletérios. Utilizaram-se as variáveis independentes hábitos deletérios (chupeta, mamadeira e dedo), tempo de amamentação natural e aeração nasal; e as variáveis dependentes mordida aberta, mordida cruzada, overjet, sobremordida, presença de diastema e atresia. Foram realizados cálculos das distribuições das frequências, teste de associação do qui-quadrado, exato de Fisher e, em seguida, regressão logística pelo método de stepwise, utilizando nível de significância de 5%. RESULTADOS: o uso de chupeta foi considerado o mais prejudicial dos hábitos deletérios, aumentando em 33,3 vezes a chance de mordida aberta; 2,77 vezes a chance de apresentar overjet acentuado e 5,26 vezes as chances de apresentar mordida cruzada posterior. CONCLUSÃO: houve uma forte associação entre hábitos deletérios (especialmente o tempo de uso de chupeta) e problemas oclusais, sendo esse fato importante no planejamento do tratamento de pacientes pré-escolares.

Esthetic correction in open bite.

Deleterious oral habits, which are persistent, can lead to poor esthetics of a beautiful face. Conventional treatment modalities for an open bite usually include orthodontic treatment and/or skeletal surgery. This article focuses on a different treatment modality for an anterior open bite.

Interceptação do hábito de sucção digital: relato de dois casos clínicos / Early treatment of sucking digital habit: two cases report

O hábito de sucção digital é frequente em crianças e está intimamente relacionado ao desenvolvimento de más oclusões, podendo interferir no padrão de crescimento dentofacial.Dentre as más oclusões associadas a esse hábito, destacam-se a mordida aberta anterior e a mordida cruzada posterior. Este artigo relata dois casos clínicos que tiveram o hábito de sucção digital como etiologia desses problemas, tratados de maneira distinta que obtiveram êxito ao final do tratamento. Por fim, ressalta-se a importância do diagnóstico e da remoção do hábito o mais precocemente possível pelos cirurgiões-dentistas, principalmente odontopediatras, para evitar efeitos deletérios ao desenvolvimento da oclusão.

The finger sucking habit is frequently in children and its relationship with malocclusion has been well addressed in the literature. The deleterious impact of this habit can interfereon facial growth pattern as well as dental development and is associated to anterior open bite and posterior crossbite etiology. This article brings two cases report of anterior open bite caused by finger sucking habit treated with different approaches, and achieved good results. It is important to highlight the need of early diagnosis and proper intervention in malocclusions related to dental habits in order to restore normal dental development.

Breastfeeding and non-nutritive sucking patterns related to the prevalence of anterior open bite in primary dentition

OBJECTIVE: Nutritional, immunological and psychological benefts of exclusive breastfeeding for the frst 6 months of life are unequivocally recognized. However, mothers should also be aware of the importance of breastfeeding for promoting adequate oral development. This study evaluated the association between breastfeeding and non-nutritive sucking patterns and the prevalence of anterior open bite in primary dentition. MATERIAL AND METHODS: Infant feeding and non-nutritive sucking were investigated in a 3-6 year-old sample of 1,377 children, from São Paulo city, Brazil. Children were grouped according to breastfeeding duration: G1 - non-breastfed, G2 - shorter than 6 months, G3 - interruption between 6 and 12 months, and G4 - longer than 12 months. Three calibrated dentists performed clinical examinations and classifed overbite into 3 categories: normal, anterior open bite and deep bite. Chi-square tests (p<0.05) with odds ratio (OR) calculation were used for intergroup comparisons. The impact of breastfeeding and non-nutritive sucking on the prevalence of anterior open bite was analyzed using binary logistic regression. RESULTS: The prevalence estimates of anterior open bite were: 31.9 percent (G1), 26.1 percent (G2), 22.1 percent (G3), and 6.2 percent (G4). G1 would have signifcantly more chances of having anterior open bite compared with G4; in the total sample (OR=7.1) and in the subgroup without history of non-nutritive sucking (OR=9.3). Prolonging breastfeeding for 12 months was associated with a 3.7 times lower chance of having anterior open bite. In each year of persistence with non-nutritive sucking habits, the chance of developing this malocclusion increased in 2.38 times. CONCLUSIONS: Breastfeeding and non-nutritive sucking durations demonstrated opposite effects on the prediction of anterior open bite. Non-breastfed children presented signifcantly greater chances of having anterior open bite compared with those who were breastfed for periods longer than 12 months, demonstrating the benefcial infuence of breastfeeding on dental occlusion.

O lúdico na remoção de hábitos de sucção de dedo e chupeta / Recreational strategies for the elimination of pacifier and finger sucking habits

OBJETIVO: Verificar a eficiência de uma estratégia com atividades lúdicas de conscientização para remoção espontânea do hábito de sucção de dedo ou de chupeta em crianças. MÉTODOS: Participaram 15 crianças, nove do gênero feminino e seis do masculino, com faixa etária entre 4 e 8 anos (média de 5,6 anos). Foram desenvolvidas estratégias para a remoção espontânea dos hábitos orais com atividades lúdicas, realizadas uma vez por semana, com uma hora de duração cada, totalizando dez sessões. Ao final de cada sessão, os pais receberam a orientação semanal, esclareceram as dúvidas e relataram os comportamentos dos filhos durante a semana. RESULTADOS: Doze crianças (80 por cento) eliminaram completamente o hábito de sucção. Não houve diferença quanto à remoção quando comparados os hábitos de sucção de dedo e de chupeta (p=0,34). CONCLUSÃO: A estratégia de conscientização por meio de atividades lúdicas foi eficaz na remoção de hábitos de sucção de dedo e de chupeta em crianças.

PURPOSE: To verify the efficacy of recreational strategies of awareness for spontaneous removal of finger sucking or pacifier habits in children. METHODS: Fifteen children (nine female and six male), with ages ranging from 4 to 8 years (mean age of 5.6 years) participated in the study. Recreational strategies were developed for the removal of oral habits. The program consisted of ten one-hour weekly sessions. At the end of each session, parents were oriented, solved questions, and reported their child's behaviors during the past week. RESULTS: Twelve children (80 percent) totally eliminated the suction habit after the program. No difference was found for the removal when data regarding finger and pacifier sucking were compared (p=0.34). CONCLUSION: The awareness strategies using recreational activities was effective to eliminate finger and pacifier habits in children.

Comportamiento de escolares de primaria con hábito de succión digital luego de una intervención educativa / Behaviour of children from primary school with digital suction habit after an educational intervention

Se realizó una intervención educativa para modificar conocimientos y comportamientos de 48 escolares de segundo grado con hábitos de succión digital, pertenecientes a la Escuela Primaria nr 94 Marcos Martí Rodríguez de Santiago de Cuba, durante el 2009. Luego de ejecutar actividades educativas basadas en técnicas afectivo-participativas, particularmente amenas para los educandos de esas edades, 32 de ellos (66,66 por ciento) abandonaron esa práctica deformante por haber comprendido su nocividad desde los puntos de vista estético y funcional.

An educational intervention was carried out to modify the knowledge and behaviour of 48 second grade students with digital suction habit, belonging to 94 Marcos Martí Rodríguez primary school in Santiago de Cuba, during 2009. After the educational activities based on participative-affective techniques, particularly pleasant for the students with those ages, 32 (66,66%) quitted that deforming practice because they understood the damage from the aesthetic and functional point of view.

Associação Entre os Hábitos Bucais Deletérios e as Desordens Temporomandibulares: Os Filhos Imitam os Pais na Adoção Destes Costumes? / Association Between Oral Habits and Temporomandibular Disorders: Do Children Imitate Parents in the Adoption of Certain Habits?

Objetivo: analisar uma possível associação entre a existência de hábitos bucais deletérios nos pais e existência de hábitos bucais deletérios nos filhos, observando o hábito de maior freqüência nestes grupos. Pretende-se, ainda, verificar a correlação entre a ocorrência de DTM e a presença de hábitos bucais deletérios nestas crianças. Métodos: aplicou-se um questionário a 50 crianças e seus respectivos pais na Clínica de Odontopediatria da FO/UFJF, abordando a presença e freqüência de hábitos bucais deletérios de sucção (chupeta e digital) e mastigatório (onicofagia, morder objetos, morder a mucosa oral, bruxismo e apertamento dentário), bem como a presença de quadros de desordens temporomandibulares nas crianças. Os dados coletados foram submetidos a analise estatística, sendo o qui-quadrado o teste escolhido.Resultados: Os resultados não demonstraram associação entre a existência dos hábitos bucais deletérios nos pais e a existência de hábitos bucais deletérios nos filhos, considerando o nível de 5% de significância (p>0,05). O hábito de morder objetos 74% (n=23) foi o hábito mais freqüente entre as crianças, enquanto que o hábito de apertamento dentário 46% (n=37) foi o de maior ocorrência entre os pais. Os resultados não demonstraram associação entre a presença dehábitos bucais deletérios e desordens temporomandibulares, independente do tipo de hábito.Conclusão: Os hábitos bucais deletérios são freqüentes na população infantil. Orientações e esclarecimentos são fundamentais nestes casos e capacitam os pais a se tornarem agentes estimuladores para o melhor desenvolvimento dos seus filhos

Purpose: To examine a possible association between the presence of oral habits in parents and the presence of oral habits in children, observing the habit of a higher frequency in these groups. The aim is also to investigate the correlation between the occurrence of TMD and the presence of oral habits in these children.Methods: A questionnaire was given out to 50 children and their parents at the Clinic of Pediatric Dentistry of FO/UFJF addressing the presence and frequency of oral habits of sucking (pacifier and digital) and chewing (biting nails, biting objects, biting the oral mucosa, bruxism and clenching), and the presence of tables of temporomandibular disorders in children. The data collected were subjected to statistical analysis, and chi-square test chosen.Results: The results showed no association between the presence of oral habits in parents and the presence of oral habits in children, considering the 5% level of significance (p>0.05). The habit of biting objects 74% (n=23) was the most common habit among children. While the habit of clenching 46% (n=37) was the most frequent among the parents. The results showed no association between the presence of oral habits and temporomandibular disorders, regardless of the type of habit.Conclusion: The oral habits are common in children. Guidance and clarification are essential in these cases and empower mothers to become agents for stimulating the better development of their children

Non-nutritive sucking habits, anterior open bite and associated factors in Brazilian children aged 30-59 months

The aim of the present study was to investigate the prevalence of non-nutritive sucking habits and anterior open bite as well as their main causes (associated factors) in Brazilian children aged 30-59 months. A cross-sectional study was carried out during the National Immunization Day for polio in the city of Recife in the northeastern region of Brazil. The sample was made up of 1,308 children. Data were collected from interviews with mothers or guardians as well as from clinical examinations carried out by previously trained dental students. The chi-square test was used for statistical analysis at 5 percent significance level. The prevalence of non-nutritive sucking habits was 40 percent, and the habits were associated with gender (p=0.001), age (p=0.003) and feeding type (p<0.001). Anterior open bite was detected in 30.4 percent of children, and it was significantly associated with feeding type (p<0.001) and non-nutritive sucking habits (p<0.001). The variables found to be associated factors in the present study for the occurrence of non-nutritive sucking habits and anterior open bite emphasize the need to establish strategies that include orientation regarding health promotion based on the "common determining factors" approach. Public health policies should be adopted to encourage a longer duration of breastfeeding, thereby contributing towards reducing the prevalence of non-nutritive sucking habits and anterior open bite.

O objetivo do presente estudo foi avaliar a prevalência de hábitos de sucção não nutritiva e mordida aberta anterior, assim como, determinar os seus fatores de risco (fatores associados) em crianças brasileiras de 30-59 meses. Um estudo transversal foi realizado durante o Dia Nacional de Vacinação contra a pólio na cidade do Recife, situada na região nordeste do Brasil. A amostra foi composta por 1308 crianças. Os dados foram coletados a partir de entrevistas com as mães ou responsáveis, bem como, de exames clínicos realizados por estudantes de odontologia, previamente treinados. O teste qui-quadrado foi utilizado para análise estatística com nível de significância de 5 por cento. A prevalência de hábitos de sucção não nutritiva foi de 40 por cento, e os hábitos estavam associados com sexo (p=0,001), idade (p=0,003) e tipo de alimentação (p<0,001). A mordida aberta anterior foi detectada em 30,4 por cento das crianças. A mordida aberta anterior foi significativamente associada com o tipo de alimentação (p<0,001) e hábitos de sucção não nutritiva (p<0,001). No presente estudo, as variáveis consideradas fatores associados para a ocorrência de hábitos de sucção não nutritiva e mordida aberta anterior enfatizam a necessidade de estabelecer estratégias que incluam a orientação sobre a promoção da saúde baseada na abordagem dos "fatores de risco comum". Deste modo, as políticas públicas de saúde devem ser adotadas para incentivar uma maior duração do aleitamento materno, contribuindo, assim, para reduzir a prevalência de hábitos de sucção não nutritiva e mordida aberta anterior.

Deglución atípica y succión de dedos / Atypical swallowing and sucking toes

La deglución atípica corresponde a movimientos inadecuados de la lengua y/o otras estructuras que participan en el acto de deglutir. En general estas atipias ocurren por problemas de postura inadecuada de la cabeza, por alteraciones de torus, de la movilidad o la propiocepción de los órganos: lengua, labio mejilla y paladar blando. La deglución debe ser realizada con posición labial y lingual adecuada para no intervenir en el desarrollo óseo, en la dentición y en la oclusión. La succión digital se ha descrito como un hábito común en la infancia que se considera normal hasta la edad de los 3 a 4 años. Aunque la mayoría de los niños que comienzan a chuparse el pulgar interrumpen esta costumbre hacia los 2,5 a 3 años, en algunos casos este hábito permanece hasta edades entre los 6 y 12 años. Los riesgos asociados a la succión del pulgar dependen de la frecuencia, intensidad, duración y posición de la boca. La presencia de este hábito después de los 4años genera cambios en la tonicidad muscular de labio y bucinadores, retarda su maduración, dificulta la deglución normal y crea mecanismos nocivos que llevan a desarrollar una actividad muscular de compensación para lograr la deglución, todo lo cual también puede afectar otras acciones como la fonación y la respiración entre otras. Se parte de una breve exposición de la deglución normal y se analiza la atipia más frecuente, tipos y tratamientos de ambos hábitos. Se realizó una revisión exhaustiva de la literatura científica con los objetivos de describir las fases del mecanismo de la deglución normal, diferenciar la deglución infantil de la adulta, explicar los diferentes tipos de deglución, con el propósito de ofrecer una síntesis actualizada a la comunidad científica..

Maximal bite force, facial morphology and sucking habits in young children with functional posterior crossbite

OBJETIVE: The maintenance of normal conditions of the masticatory function is determinant for the correct growth and development of its structures. Thus, the aims of this study were to evaluate the influence of sucking habits on the presence of crossbite and its relationship with maximal bite force, facial morphology and body variables in 67 children of both genders (3.5-7 years) with primary or early mixed dentition. MATERIAL AND METHODS: The children were divided in four groups: primary-normocclusion (PN, n=19), primary-crossbite (PC, n=19), mixed-normocclusion (MN, n=13), and mixed-crossbite (MC, n=16). Bite force was measured with a pressurized tube, and facial morphology was determined by standardized frontal photographs: AFH (anterior face height) and BFW (bizygomatic facial width). RESULTS: It was observed that MC group showed lower bite force than MN, and AFH/BFW was significantly smaller in PN than PC (t-test). Weight and height were only significantly correlated with bite force in PC group (Pearson's correlation test). In the primary dentition, AFH/BFW and breast-feeding (at least six months) were positive and negatively associated with crossbite, respectively (multiple logistic regression). In the mixed dentition, breast-feeding and bite force showed negative associations with crossbite (univariate regression), while nonnutritive sucking (up to 3 years) associated significantly with crossbite in all groups (multiple logistic regression). CONCLUSIONS: In the studied sample, sucking habits played an important role in the etiology of crossbite, which was associated with lower bite force and long-face tendency.

Tratamento da mordida aberta anterior e reedução do pressionamento lingual atípico com esporões linguais ou grade palatina / Treatment of anterior open bite and rehabilitation of atypical lingual pressure with lingual spurs or palatal cribs

O presente trabalho discorre sobre a mordida aberta anterior, abordando etiologias, diagnóstico e o tratamento com os esporões linguais ou a grade palatina. É possível tratar os efeitos deletérios da ação lingual durante o repouso, deglutição e fonação com aparelhos impedidores, como os esporões linguais ou a grade palatina. Esses dispositivos obrigam a língua a adotar funções normal tanto na deglutição como em repouso. Os esporões linguais colados Nogueira® proporcionam mais conforto ao paciente, menor custo e maior agilidade no tratamento. Os casos clínicos apresentados ilustram protocolos de tratamento com os esporões linguais ou a grade palatina para o pressionamento lingual atípico e a mordida aberta anterior.

Estudo longitudinal do desenvolvimento da oclusão entre as fases de dentição decídua e mista e a influência dos hábitos bucais deletérios e da adenóide hipertrófica / Longitudinal study of occlusion development between primary and mixed dentitions and the influence of deleterious oral habits and hypertrophied adenoids

O objetivo deste estudo foi determinar a incidência de maloclusão em um estudo longitudinal de 5 anos de crianças escolares e verificar a hipótese que indivíduos com maloclusão prévia são mais propensos em manter as mesmas características na transição da dentição decídua para a mista e associar com os fatores etiológicos. Os indivíduos, com idade idades entre 8 e 11 anos, foram selecionados aleatoriamente de uma amostra representativa. Os critérios de inclusão foram oclusão normal na dentição decídua (150 crianças) ou as seguintes maloclusões (150 crianças): mordida aberta anterior e/ou mordida cruzada posterior e/ou trespasse horizontal maior que 3mm, desde que não submetidas a tratamento ortodôntico...

Assistência ortodôntica no serviço público - fase II. Tratamento de alterações oclusais decorrentes de hábitos orais deletérios em escolares de Jequié-BA / Orthodontic care in public heath - stage II. Tratament of occlusal alterations due deleterious oral habits in schoolchildren of Jequié-BA

A presença de hábitos orais deletérios compromete o equilíbrio da neuromusculatura orofacial, com uma relação entre o desenvolvimento desses hábitos e a oclusão dentária. Quando esses hábitos ocorrem durante a dentição mista podem atuar como fatores determinantes na má formação óssea, posicionamento dentário, na fala e consequentemente, acarretar uma má-oclusão. Este estudo apresenta três casos clínicos tratados através de Ortodontia Inteceptativa no Módulo de Odontologia da UESB utilizando aparelho ortodôntico removível, todos associados a hábitos orais deletérios. O correto diagnóstico e a interpretação precoce são essenciais para a correção das anormalidades. O sucesso do tratamento de má-oclusões decorrente de hábitos orais deletérios, depende da remoção do fator etiológico e da cooperação do paciente no uso frequente do aparelho ortodôntico removível. É importante realizar tratamento preventivo e interceptativo em pacientes ainda na dentadura mista possibilitando a correção de má-oclusões de forma precoce e referências bibliográficas evitando prejuízos futuros, sendo possível realizar essa assistência ortodôntica no serviço público.

The presence of deleterious oral habits affects the balance of orofacial neuromuscles with a relationship between the development of these habits and dental occlusion. When these habits occur during the mixed dentition can act as determinant factors in the poor bone formation, dental position, in speech and consequently to result in a malocclusion. This study presents three clinical cases treated by Orthodontic Intercepted in Module of Dentistry of UESB using removable orthodontic Appliance device, all associated with deleterious oral habits. The correct diagnosis and early interpretation are essential for the correction of the abnormalities. The success to treatment of malocclusion due by deleterious oral habits, depends on the removal of the etiological factor and the patient’s cooperation in the frequent use of removable orthodontic appliance. It is important to perform preventive and interceptive treatment in patients still in the mixed dentition enabling the correction of malocclusion at an early stage avoiding future losses, it is possible to make orthodontic care in this public service.