Prenatal and puerperal care and indicators of severity: a study about the information available on pregnant women's card / Assistência pré-natal e puerperal e indicadores de gravidade no parto: um estudo sobre as informações disponíveis no cartão da gestante

Abstract Objectives: to identify and to discuss the frequency of the prenatal and puerperal care of pregnant women from the eastern zone of São Paulo city, São Paulo State, Brazil, categorizing it according to the Kessner Index modified in 1993 by Takeda. We used the data avai-lable on the card of pregnant woman and the discharge summaries, correlating the results with the indicators of severity in childbirth. Methods: this is a descriptive, cross-sectional quantitative study based on the analysis of the variables of the pregnant woman's card and the diagnoses identified in the discharge summaries. Data were collected through a field survey conducted in the Eastern zone of the city of São Paulo city, São Paulo State, Brazil. A statistical analysis was used to identify asso-ciations between the categorization and the severity indicators listed in the discharge summaries. Results: it was observed that prenatal care in the Eastern zone of São Paulo city, São Paulo State, Brazil was classified as intermediate (56.9%) in the majority of women. Regarding this categorization with the severity indicators, there is a higher incidence of risks for inappropriate categorization (8.89%) when compared to the appropriate (1.67%) and the intermediate (4.44%) ones. Conclusions: it was possible to conclude that the more adequate prenatal care, the lower the chances of unfavorable outcomes and incidence of risks.

Resumo Objetivos: identificar e discutir a frequência da assistência pré-natal e puerperal de gestantes da zona leste de São Paulo - SP, categorizando-a de acordo com o Índice de Kessner modificado em 1993 por Takeda, com base nos dados disponíveis no cartão da gestante e no resumo de alta, correlacionando os resultados com os indicadores de gravidade no parto. Métodos: trata-se de um estudo descritivo, transversal de caráter quantitativo baseado na análise das variáveis do cartão da gestante e nos diagnósticos identificados nos resumos de alta. Os dados foram coletados por meio de uma pesquisa de campo realizada na zona leste de São Paulo - SP. Foi realizada uma análise estatística para identificar associações entre a categorização do atendimento e os indicadores de gravidade presentes nos resumos de alta. Resultados: observou-se que a assistência pré-natal da zona leste de São Paulo - SP foi classificada como intermediária (56,9%). Em relação a essa categorização com os indicadores de gravidade, há uma maior incidência de riscos para a categorização inadequado (8,89%) quando comparados ao adequado (1,67%) e o intermediário (4,44%). Conclusões: foi possível inferir que quanto mais adequada a assistência pré-natal, menor as chances de desfechos desfavoráveis e incidência dos riscos.

Satisfacción de los usuarios con la atención médica recibida en el servicio de consulta externa en El Hospital Escuela César Amador Molina de Matagalpa Nicaragua, II Trimestre 2019 / Satisfaction of users with the medical care received in the outpatient service at the César Amador Molina School Hospital in Matagalpa Nicaragua, II Quarter 2019

Estudio descriptivo de corte transversal, el cual estuvo conformado por un universo y una muestra de 147 pacientes escogidos a conveniencia de acuerdo a los criterios de inclusión. Se realizaron 147 encuesta de los cuales la edad que más acudieron a la unidad fueron los de 31 a 40 años, 73.42% fueron mujeres, la población rural fue la que más acudió a la unidad con 57.82%, el 42.18% con un nivel académico de educación primaria, los servicios que más demanda la población es la consulta médica 88.44%, 76.19% esperó más de una hora para ser atendido el 65.99% está muy satisfecho con ese tiempo de espera, 39.46% dijo que la consulta duró más de 10 minutos, 82.31% dijo sentirse muy satisfecho, en su mayoría los usuarios dijeron que si recibió información, 68.71% le dieron seguimiento, 82.31% le entregaron completo el medicamento. La percepción con la limpieza es positiva, 59.99% de los usuarios no hizo uso de los servicios higiénicos, 82.99% dijo que el trato del médico es excelente, al igual que de la enfermera el 71.43% opinó lo mismo, 83.27% se siente muy satisfecho en general con la atención recibida.La población se siente muy satisfecha con los servicios que se brindan en consulta externa, una mínima cantidad menciona que no está satisfecho con el tiempo de espera para la consulta

Satisfacción de los usuarios del área de rayos X. servicio de imagenología, Hospital Militar Escuela Dr. Alejandro Dávila Bolaños, Managua Nicaragua, Febrero - Marzo 2019 / Satisfaction of users of the X-ray area. Imaging service, Dr. Alejandro Dávila Bolaños Military Hospital, Managua Nicaragua, February - March 2019

Estudio descriptivo de corte transversal. La muestra estuvo constituida por 220 usuarios, las variables objetivos características sociodemográficas y las 5 dimensiones de la encuesta SERVQUAL. Fuente de información primaria. La información se recolectó por 2 asistentes informáticos. El procesamiento de la información se realizó en Open Data Kit (ODK). Se realizaron 220 encuestas, de las cuales, se observó que hubo un equilibrio en las cuatro categorías de edades una población activa laboralmente y llegando a la adultez, el 51 % fueron varones, el 48.5% son universitarias, y el 86% procedentes del área urbana. Las brechas por dimensión fueron las siguientes: Bienes Tangibles: -0.14, Confiabilidad:-0.01, Responsabilidad: 0.04. Seguridad: 0.08, Empatía: 0.09. El índice de calidad del servicio fue de 0.01. Al clasificar la calidad del servicio, la dimensión con la brecha más alejada de cero fue la confiabilidad y las más cercana de cero fueron los bienes tangibles; el resultado del índice de calidad del servicio (ICS) se interpreta que, según las percepciones y expectativas el área de Rayos x, cumplesatisfactoriamente con el estándar de calidad

Caractericación epidemiológica de tuberculosis en pacientes ingresados en el Hospital Escuela Universitario en Tegucigalpa, Honduras. 2017 / Epidemiological characterization of tuberculosis in patients admitted to the University School Hospital in Tegucigalpa, Honduras. 2017

OBJETIVO: Caracterizar epidemiológicamente la tuberculosis en pacientes ingresados en el Hospital Escuela Universitario, Tegucigalpa Honduras 2017. METODOLOGÍA: Estudio descriptivo de corte transversal desarrollado en el Hospital Escuela Universitario, con una muestra de 158 pacientes con tuberculosis. Se revisaron los expedientes clínicos y los indicadores reportados por el Hospital. RESULTADOS: El 51% procedían de Francisco Morazán, el 9% de Choluteca y 6% de Comayagua y El Paraíso y 24% de otros departamentos. El 61% eran hombres y 39% mujeres. 28% de los pacientes se encontraban en una edad de 65 años y más. Con una edad promedio de 48 años. el de menor edad de 2 años y el de mayor edad 92 años.; el 77% de los pacientes eran nuevos y siguientes, con una reactivación y recaída del 1%. El 56% de los pacientes se clasificaron con tuberculosis pulmonar y 41% tuberculosis extra. Al 46% de los pacientes se le realizó serología por VIH; El 40 % de los pacientes con tuberculosis presentaron comorbilidad, siendo la más frecuente el VIH 62%. Un 24% de pacientes fallecieron. En el año 2017 y 2018 se observó un aumento en la prevalencia de tuberculosis de 1.84y 2.07, en comparación con años anteriores. CONCLUSIONES: La mayoría de los pacientes eran hombres, con predominio de edad de mayores de 65 años y en su mayoría procedían del distrito central. Se observó que la mayoría eran pacientes nuevos, más de la mitad de los casos se clasificaron como tuberculosis pulmonar, con predominio de comorbilidad VIH. En el último año aumentó la prevalencia y letalidad por TB en el Hospital

Discursos sobre cuidados na alta de crianças com necessidades especiais de saúde / Discursos sobre atención en el alta de infantes con necesidades especiales de salud / Discourses on discharge care for children with special healthcare needs

RESUMO Objetivos: analisar o discurso de profissionais e familiares sobre os cuidados contínuos e complexos de crianças com necessidades especiais de saúde; compreender a alta hospitalar como processo centrado nas demandas das crianças e na aprendizagem da família. Método: pesquisa qualitativa realizada entre 2013 e 2015, por meio de entrevistas semiestruturadas, análise documental e método criativo sensível; participaram dez crianças com necessidades especiais de saúde, seis profissionais, onze familiares de hospital público de ensino pediátrico do Rio de Janeiro, cujos dados foram submetidos a análise crítica de discurso. Resultados: na alta, os familiares cuidadores querem aprender o cuidado inovador para assegurar a manutenção da vida de seus filhos no domicílio, mas o preparo é pontual. Conclusão: a equipe e a família distinguem o enfermeiro como o profissional qualificado para esse preparo, uma vez que os cuidados procedimentais são cuidados de enfermagem.

RESUMEN Objetivos: analizar el discurso de profesionales y familiares sobre la atención continua y compleja de infantes con necesidades especiales de salud; comprender el alta hospitalaria como proceso enfocado en las demandas del infante y el aprendizaje de la familia. Método: investigación cualitativa realizada entre 2013 y 2015 mediante entrevistas semiestructuradas, análisis documental y método creativo sensible; participaron diez infantes con necesidades especiales de salud, seis profesionales y once familiares en hospital público de enseñanza pediátrica de Rio de Janeiro, cuyos datos fueron sometidos a análisis crítico del discurso. Resultados: en el alta, los familiares cuidadores quieren aprender cuidados innovadores para respaldar la vida de sus hijos en domicilio, pero la preparación es particular. Conclusión: el equipo y la familia distinguen al enfermero como el profesional calificado para tal preparación, toda vez que los cuidados del procedimiento consisten en atención de enfermería.

ABSTRACT Objectives: analyze the discourse of healthcare professionals and families on the continuous and complex care for children with special healthcare needs; understand hospital discharge as a process centered on children demands and family learning. Method: qualitative research conducted between 2013 and 2015 through semi-structured interviews, document analysis and the sensitive creative method; the participants were ten children with special healthcare needs, six professionals and eleven family members from a public pediatric teaching hospital in Rio de Janeiro. The data underwent critical discourse analysis. Results: at discharge, family caregivers should learn innovative care to guarantee the maintenance of their children’s lives at home, but preparation is limited. Conclusion: the clinicians and the families pointed out Nurse as the most qualified professional for this preparation, since caring for these children requires nursing care skills.

Atuação do enfermeiro no preparo para a alta hospitalar de pacientes cirúrgicos / El papel de la enfermera en lapreparación para el alta médica de los pacientes quirúrgicos / Nurse's role on preparing for discharge of surgical patients

Objective:Analyzing the role of the nurse in preparation for discharge of surgical patients. Method: this is a descriptive study with a qualitative approach, performed with 26 patients in the Surgical Clinic of a university hospital in the city of João Pessoa. Data were collected through interviews recorded in September 2011, after approval of the ethics and research committee, under protocol Nº 363/11. Data analysis was performed using the technique of content analysis. Results: it was found that the professional presentation occurred in some interactions and that guidance provided to patients and family was just of basic care. It was identified that the nurse did not enter the family for assistance, making continuity of care at home. Conclusion: it is suggested that nurses document the guidelines dispensed to hospital, seeking to facilitate the understanding of the patient, family and against reference...

Objetivo: Analisar a atuação do enfermeiro no preparo para alta hospitalar de pacientes cirúrgicos. Método: trata-se de um estudo descritivo com abordagem qualitativa realizado com 26 pacientes na Clínica Cirúrgica de um Hospital Escola do município de João Pessoa-PB. Os dados foram coletados por meio de entrevista gravada em setembro de 2011, após aprovação do comitê de ética e pesquisa sob o protocolo de nº 363/11. A análise dos dados foi realizada pela técnica de análise de conteúdo. Resultados: verificou-se que a apresentação profissional ocorreu em algumas interações e que as orientações fornecidas aos pacientes e familiares foram apenas de cuidados básicos. Identificou-se que o enfermeiro não insere o familiar durante a assistência, dificultando a continuidade do cuidado no domicílio. Conclusão: sugere-se que os enfermeiros documentem as orientações dispensadas para a alta hospitalar, buscando facilitar a compreensão do paciente, familiar e contra referência...

Objetivo: Analizar el papel de la enfermera en la preparación para el alta de los pacientes quirúrgicos. Método: se realizó un estudio descriptivo con enfoque cualitativo realizado con 26 pacientes en la clínica quirúrgica de un hospital universitario de la ciudad de João Pessoa. Los datos fueron recolectados a travésde entrevistas grabadas en septiembre de 2011 después de la aprobación por el comité de ética e investigación bajo protocolo No. 363 /11. El análisis de datos se realizó mediante la técnica de análisis de contenido. Resultados: se encontró que la presentación profesional se produjo en cierto grado de interacción y las directrices proporcionadas a los pacientes y familiares, eran sólo cuidados básicos. Se identificó que la enfermera no inserta la familia durante el servicio, complicando la continuidad del cuidado en casa. Conclusión: se sugiere que las enfermeras documenten las directrices dispensadas para el alta hospitalaria, tratando de facilitar la comprensión del paciente, familia y en contra de referencia...

Patient perceptions regarding information given on hospital discharge in Almadinah Almunawwarah, Kingdom of Saudi Arabia

Patients must be the focus when planning a hospital discharge process. Patient discharge information is what the patients and/or their families expect to receive from the health professionals whom treated them before they are discharged from a hospital or clinic. This information is given in terms of the physical, psychological, and social aspects in relation to the various health conditions. The objective of this study is to investigate patients' perception and satisfaction regarding the information given to them on hospital discharge. This is an observational and analytical cross-sectional study implemented in the city of Almadinah Almunawwarah, Kingdom of Saudi Arabia. Time bound sampling technique was used over a period of three months to interview patients or those who accompany them in the outpatient clinics at public and private hospitals in Almadinah Almunawwarah. A self-administered questionnaire was used to assess the level of satisfaction with the quality of the information given to patients or those who accompany them on their hospital discharge. The mean age of the participants was 34.23 +/- 9.34 years. Public hospitals had more admissions among the sample, accounting for around 63% compared to 37% for private hospitals. Satisfaction with information about what the patients need to do after leaving the hospital and about the potential complications of their medical problems was higher in private hospitals [P < 0.05*]. Satisfaction with information about dietary plans and the arrangements done by the hospitals for the follow-up after discharge was highly significant in private hospitals compared to public hospitals [P < 0.001**]. Patients admitted for causes related to obstetrical or gynecological issues were more satisfied with the information about whom to call in emergency situations [P < 0.05*] and on how to care for surgical or wound sites [P < 0.01**]. There is an urgent need for health planners and professionals to formulate detailed, written patient discharge information plans that have all the information the patients may need during and after their discharge from the hospital/clinic