Fusión de imágenes en neurocirugía / Image fusion in neurosurgery

Introducción: La fusión de imágenes permite integrar el máximo de información anatómico-funcional en una sola imagen. Su aplicación es en neuronavegación y planificación de radiocirugía. Nuestro objetivo es presentar la experiencia inicial de, nuestro departamento en el uso de esta técnica. Método: Se fusionó información imagenológica anatómica-funcional en formato DICOM3.0, en una estación de trabajo SUN (ULTRAESPARC) los voxeles se transformaron a una matriz isotropica. En 4 casos se utilizó para planeación estereotáxica fusionando Tomografía Computada (TC), con Resonancia Magnética (RM). En 3 casos de cirugía de epilepsia se fusionó imágenes de zonas ictales de Tomografía Computada de Emisión de Fotones Únicos (SPECT), con RM y TC para asistir en procedimientos decirugía de epilepsia. Resultados: La fusión de imágenes de RM y TC resultó útil en cirugía estereotáxica puescombina la mejor resolución de la RM con la menor distorsión de la TC. En cirugía de epilepsia la fusión de imágenes ayudó a identificar y resecar el área de interés. Conclusión: La fusión de imágenes aparenta ser una herramienta útil para el neurocirujano. Nosotros vemos aplicación de esta tecnología para biopsias estereotáxicas de lesiones infecciosas o tumorales que no son visibles en TC pero sí en RM y también en eldespliegue de información imagenológica de aspectos anatómicos y metabólicos en cirugía de epilepsia y tumoral.

Approche stereotaxique des lesions cerebrales profondes

The authors report a retrospective study [April 92-April 95] of 60 CT guided stereotactic biopsies. The procedure offered accurate histological diagnosis in 56 cases. There were 38 glial tumors, the majority being of high grade [III-IV]. Five abscesses were evacuated and medically treated. Complications occurred in 5% of cases. These results are compatible with those reported in the literature. The simplicity and accuracy of stereotactic procedure are confirmed, making it an imperative step in the management of intra-axial space occupying lesion when surgical resection is negotiable. The other applications of the stereotactic procedure are exposed

Punción biopsia de lesiones mamarias no palpables con aguja gruesa bajo control estereotáxico: nuestra experiencia / Nonpalpable breast lesions: stereotaxic large core needle biopsy

Se analiza una serie de 40 biopsias extereotáxicas de lesiones mamarias no palpables efectuadas con aguja gruesa. El método desplaza a la citopunción aspirativa, ya que permite un adecuado análisis histológico evitándose eventuales biopsias quirúrgicas

Remoçäo por método estereotáxico de catéter ventricular perdido / Stereotaxic removal of a missing ventricular catheter

Relata-se a retirada de "catéter ventricular perdido" empregando técnica estereotáxica, em 2 doentes que apresentavam meningite resistente ao tratamento clínico. Conclui-se o método estereotáxico é uma alternativa simples e eficaz para a remoçäo de corpos estranhos profundamente situados no sistema nervoso central