El tétanos: un fantasma al acecho / The tetanus: a gosth in wait

El artículo actualiza conceptos como el descubrimiento del bacilo productor del tétanos, sus características; la fisiopatología de la enfermedad, el tratamiento y los cuidados de enfermería. Pone especial énfasis en la necesidad de prevención a través de la vacunación, como única medida eficaz de protección

Tétanos en el Hospital Nacional Cayetano Heredia 1971-1990. Evolución y tratamiento / Tetanus at the Hospital Nacional Cayetano Heredia from 1971 to 1990: Clinical findings, evolution and treatment

Se revisó las historias clínicas de 76 pacientes con tétanos del adulto (>14 años de edad). Al final , 28 casos (36.8//) fueron leves, 12 (15.8 por ciento) moderados, 24 (31.6 por ciento) severos y 12 (15.8 por ciento) muy severos. Las complicaciones más frecuentes fueron neumonía e infección del tracto urinario en 27 casos (35.5 por ciento) cada una y retención urinaria en 24 (31.6 por ciento). El promedio de las dosis máximas de diazepán/día empleadas en los casos severos/muy severos (S/MS) (563 mg/día) estuvo muy por debajo de la recomendada en este hospital (20 mg/kg/día). La letalidad global fue de 34.2 por ciento (26/76). la letalidad para los casos leves fue 3.6 por ciento (1/28), para los moderados 8.3 por ciento (1/12), para los severos 58.3 por ciento (14/24) y 83.3 por ciento (10/12), para los muy severos. La letalidad para el grupo S/MS fue 66.7 por ciento (24/36). Las causas probables de muerte más frecuentes fueron: infección sobreagregada en 9 (34.6 por ciento), hiperactividad simpática en 7 (26.9) y espasmo no controlado en 5 (23.7 por ciento). El número de casos no permitió detectar una diferencia significativa en la letalidad entre los pacientes severos tratados con antitoxina intratecal (25.0 por ciento) vs antitoxina sistémica (60.0 por ciento); entre los atendidos en la unidad de cuidados intensivos (28.6 por ciento) vs otros servicios (64.7 por ciento); ni entre aquéllos tratados con ventilación mecánica (37.5 por ciento) vs sin ella (62.5 por ciento)

Epidemiologia del Tetanos Neonatales en Bolivia / Epidemiology the neonatal tetanus in Bolivia

En Bolivia se dan las condiciones culturales, sociales y ambientales para que se presenten casos de Tetanos neonatal y son alarmante algunas practicas de la medicina tradicional. Este trabajo enfoca el problema sobre la base informativa de los registro de 157 establecimiento de salud de los 9 Departamentos del pais del trienio 1986 y 88, identificando, segun sus caracteristica ambientales, las regiones de mayor riesgo de infeccion que corresponden sobre todo a los llanos sub-tropicales y tropicales, no observandose casos sobre los 2.000 metros de altitud. El Tetano neonatal es un serio problema de salud, siendo la tasa promedio de incidencia anual 0.43 x 10.000 h.: la mayor parte de los 430 casos registrados en los tres anos, provenian del area rural, de partos atendidos por el personal no capacitado con madres no inmunizadas. La letalidad es muy alta y sobre pasa el 50 por ciento. Un hecho llamativo fue la ausencia de adecuados registros en los Centros de atencion de Salud que hace dificil cualquier conclusion

Assistência de enfermagem ao paciente tetânico na unidade de terapia intensiva / Nursing care of the tetanic patient in ICU

As autoras elaboraram um estudo geral sobre o tétano, no adulto, especificando o planejamento da assistência de enfermagem na Unidade de Terapia Intensiva.

Assistência de enfermagem: tétano do recém-nascido / The nursing care: the newborn with tetanus

Estetrabalho procura relatar a etiologia, diagnóstico, prognóstico, complicaçöes e tratamento medicamentoso e de enfermagem prestados aos pacientes com tétano neonatal. Procura dar enfoque a assitência de enfermagem que com sua observaçäo meticulosa, contínua e de açäo eficaz, pode prevenir sofrimentos e danos desnecessários, as vezes irreversíveis