RESUMO
Introducción: La teledermatología (TD) se ha desarrollado de manera importante en los últimos años. Además de mejorar el acceso de la población a consultas médicas, permite el diagnóstico precoz de lesiones complejas. En Chile, la TD forma parte de la plataforma Hospital Digital del Ministerio de Salud desde el 2018, en modalidad asincrónica. El objetivo de este estudio es la caracterización epidemiológica de las consultas ambulatorias a TD en Chile entre los años 2018-2020. Materiales y Métodos: Estudio descriptivo retrospectivo. Se analizaron las consultas ambulatorias a TD y a dermatología en el período 2018-2020, a partir de los datos del Departamento de Estadísticas e Información de Salud, y los datos de población total a partir del Instituto Nacional de Estadísticas, por lo que no se requirió comité de ética. Resultados: Del total de teleconsultas realizadas entre 2018-2020, un 14,2% correspondió a TD. De ellas, el 86,1% corresponden a consultas nuevas, y el 13,9% a controles. Del total de pacientes, el 63,0% fueron mujeres, mientras que el 78,9% fueron mayores de 15 años. Se realizaron 20,35 consultas a TD por cada 10.000 habitantes a nivel nacional, y 17,21 consultas dermatológicas por cada consulta a TD. Discusión: La TD es una de las principales aplicaciones de la telemedicina en Chile. La variación entre las regiones con respecto al número de consultas a TD podría deberse a factores que requieren mayor estudio. Es probable que la TD mantenga un rol creciente debido al desarrollo tecnológico y los beneficios demostrados de esta herramienta.
Introduction: Teledermatology (TD) has greatly developed in recent years. Besides improving access to medical consultations, it also allows the early diagnosis of complex lesions. In Chile, TD forms part of the Digital Hospital platform of the Ministry of Health since 2018, in a store-and-forward form. The objective of this study is to characterize ambulatory consultations with TD in Chile between 2018 and 2020. Materials and Methods: A retrospective descriptive study was performed. Ambulatory consultations with TD and dermatology between 2018-2020 were analyzed from data obtained from the Department of Statistics and Health Information, and population data were obtained from the Statistics National Institute, which did not require ethical approval. Results: Of the total teleconsultations made in the 2018-2020 period, 14.2% belonged to TD. From that, 86.1% were new consultations, and 13.9% were controls. Women represented 63.0% of the patients, while 78.9% were older than 15 years old. For every 10,000 inhabitants, 20.35 total consultations were made with TD nationwide, and 17.21 dermatological consultations were made for each consultation with TD. Discussion: TD is one of the main applications of telemedicine in Chile. The variation in the number of consultations with TD between regions could be caused by factors that require further study. It is likely that TD will keep a growing role due to technological development and benefits shown by this tool.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Telemedicina/estatística & dados numéricos , Teledermatologia , Chile/epidemiologia , Epidemiologia Descritiva , Assistência Ambulatorial/métodosRESUMO
INTRODUCCIÓN: Los problemas dermatológicos son un importante motivo de consulta en Atención Primaria de Salud (APS). Existe una extensa lista de espera para la evaluación especializada. La teledermatología (TD) se implementó para soslayar esta situación. OBJETIVOS: Describir atenciones de TD y determinar concordancia diagnóstica inter observador entre médico general de APS y dermatólogo. MATERIALES Y MÉTODO: Estudio descriptivo, transversal, de concordancia inter observador. Los criterios de inclusión fueron: pertenencia del usuario al registro del Centro de Salud Familiar (CESFAM) "Jean y Marie Thierry" de Valparaíso y registro en el programa de TD. Se excluyeron atenciones de control. La población considerada corresponde a todas las atenciones realizadas entre marzo de 2014 a julio de 2015. Las variables cuantitativas fueron descritas con media y desviación estándar; las variables cualitativas con frecuencia y porcentajes. Se determinó concordancia con el test Kappa. Se consideró estadísticamente significativo un valor p menor a 0,05. RESULTADOS: Se incluyeron 147 atenciones: 84 (57%) se realizaron a usuarios de sexo femenino. Los usuarios presentaron una media de edad de 46 años (desviación estándar de 25 años). En 112 atenciones (76%) no fue necesaria la evaluación presencial por especialista. Los diagnósticos más frecuentes en APS fueron acné, psoriasis y rosácea; a través de TD fueron psoriasis y acné. Se obtuvo un coeficiente Kappa de 0,65 (IC 95% 0,6-0,67) con valor p<0,05. DISCUSIÓN: Existen pocos trabajos similares en Chile. Los resultados son similares a otros trabajos. En el contexto descrito resulta conveniente la baja proporción de usuarios que requirieron evaluación especializada