Anestesia para timectomia en el paciente con diagnóstico de miastenia gravis

Se realizó un estudio de tipo retrospectivo para analizar las variables que se relacionan con el manejo anestesiológico de la Miastenia Gravis. La investigación incluyó 43 pacientes que fueron intervenidos quirúrgicamente en el Hospital San Juan de Dios de Bogotá, durante un período de cuatro años. Se estudiaron las variables que surgieron desde la visita preanestésica hasta la recuperación postoperatoria, realizando correlaciones de significancia estadística entre ellas. Se utilizó el paquete estadístico EPI Info Vesrión 5.0 para el análisis. Los resultados mostraron, como en otros estudios, un predominio del sexo femenino en los pacientes intervenidos, con edad promedio de 31 años para las demas y 20 años para los caballeros, sin que esta diferencia sea estadísticamente significativa. Hubo correlación significativa (p<0.05) entre: a) tiempo quirúrgico y tiempo de anestesia (r= 0.87); b) presencia de espirometría y medicación con prostigmine; c) tensión arterial promedio (sistólica, diastólica y media), con uso de diversos halogenados; e) tipo de halogenado y tiempo quirúrgico; f) complicaciones consignadas y calificación anotada del mantenimiento anestésico; y finalmente, entre la fecha (año) de la cirugía y la extubación en sala de cirugía

La timectomia en el tratamiento de la miastenia gravis / The thymectomy in the treatment of myasthenia gravis

La asociacion entre glandula timica y la miastenia gravis ha sido establecida desde hace muchos anos y en multiples series se ha comprobado la mejoria y remision de esta entidad al resecar el timo. Se presentan 21 casos de pacientes com miastenia gravis tratados con timectomia desde 1981 en el Hospital Universitario San Juan de Dios de Bogota. Se revisaron los aspectos epidemiologicos, diagnosticos, clinicos y de tratamiento medico y quirurgico. Los resultados muestran una morbilidad del 28.5% con mortalidad del 0% y remision y mejoria del 80% a 4 meses, cifras comparables con otras series de pacientes tratados mediante timectomia transversal. Se insiste en el tratamiento multidisciplinario que incluye las secciones clinicas de neurologia, cirugia, cuidados intensivos, anestesia y patologia.