Immunological analysis of allergenic cross-reactivity between Cheyletus malaccensis and Dermatophagoides farinae, Dermatophagoides pteronyssinus and Blomia tropicalis / Análise imunológica da reatividade cruzada alergênica entre Cheyletus malaccensis e Dermatophagoides farinae, Dermatophagoides pteronyssinus e Blomia tropicalis

Objective: The mite Cheyletus malaccensis is cited in the literature as a predator of other mite species. Little is known about its protein composition, and few studies have evaluated its ability to trigger atopic respiratory allergic reactions. The present study aims to investigate the protein profile fingerprint present in Cheyletus malaccensis extract and to evaluate its immunologic reactivity in the presence of specific immunoglobulins (IgE) from the serum of individuals diagnosed with allergy to the mites Dermatophagoides farinae, Dermatophagoides pteronyssinus and Blomia tropicalis. These three species carry proteins responsible for the most cases of atopic respiratory allergies, hence the interest in comparing them to Cheyletus malaccensis. Methods: Samples of aspirated dust containing Cheyletus malaccensis were collected from households in the city of Rio de Janeiro, Brazil. From the collected mass of this mite, extracts were prepared for analysis. Proteins present in the extracts were identified by electrophoresis under denaturing conditions. Results: Proteins with a molecular mass of 24 kDa, 26 kDa, 12 kDa, 45 kDa and 70 kDa were visualized. The immunoblotting assay showed positive cross-reactivity for proteins of molecular mass ranging from 20 kDa to 45 kDa. These results indicate that specific links were established between IgE present in the serum of individuals allergic to the comparator mite and proteins from Cheyletus malaccensis. Conclusions: These findings are relevant for their potential clinical and immunotherapeutic applications, as well as information base for further studies.

Objetivo: O ácaro Cheyletus malaccensis é referido na literatura como um predador de outras espécies de ácaro. Pouco se sabe sobre sua composição proteica, e poucos estudos avaliaram sua habilidade de desencadear reações alérgicas respiratórias atópicas. O objetivo do presente estudo é investigar a impressão digital do perfil proteico presente em um extrato de Cheyletus malaccensis e avaliar sua reatividade imunológica na presença de imunoglobulinas (IgE) específicas do soro de indivíduos diagnosticados com alergia aos ácaros Dermatophagoides farinae, Dermatophagoides pteronyssinus e Blomia tropicalis. Essas três espécies carregam proteínas responsáveis pela maioria dos casos de alergias respiratórias atópicas, o que justifica o interesse em compará-las ao Cheyletus malaccensis. Métodos: Amostras de poeira aspirada contendo Cheyletus malaccensis foram coletadas de domicílios na cidade do Rio de Janeiro, no Brasil. A partir da massa coletada desse ácaro, extratos foram preparados para análise. As proteínas presentes nos extratos foram identificadas por eletroforese sob condições desnaturantes. Resultados: Proteínas com massa molecular de 24 kDa, 26 kDa, 12 kDa, 45 kDa e 70 kDa foram visualizadas. O ensaio imunoenzimático mostrou reatividade cruzada positiva para proteínas de massa molecular variando de 20 kDa a 45 kDa. Esses resultados indicam que ligações específicas foram estabelecidas entre a IgE presente no soro de indivíduos alérgicos ao ácaro usado como comparador e proteínas de Cheyletus malaccensis. Conclusões: Os achados são relevantes por seu potencial clínico e aplicações imunoterapêuticas, bem como sua base de informações para futuros estudos.

Childhood food allergy: a Singaporean perspective

Food allergy is defined as reaction to a food which has an immunologic mechanism. Its prevalence is increasing in children globally and is therefore of increasing clinical importance. A useful clinical approach is to distinguish food allergic reactions by the timing of clinical reaction in relation to food exposure and classified as immediate (generally IgE-mediated) and delayed (generally non-IgE-mediated), with the exception of eczema and eosinophilic gastrointestinal disease, which, when associated with food allergy may be associated with either mechanism. This review is aimed at providing the clinician with a Singaporean perspective on the clinical approach and management of these disorders.

Las pruebas cutáneas con bencilpenicilina siguen siendo importantes en el diagnóstico de las reacciones inmediatas de hipersensibilidad a las penicilinas / Benzylpenicillin skin testing is still important in diagnosing immediate hypersensitivity reactions to penicillins

Antecedentes. El hecho de que tanto Hollister-Stier como Allergopharma haya cesado la producción de penicilil-polilisina (PPL) y la mezcla de determinantes menores (MDM) en 2004, es un obstáculo importante en el diagnóstico de la hipersensibilidad a los ß-lactámicos y puede producir consecuencias negativas. Objetivo. Evaluar la contribución de las pruebas cutáneas con bencilpenicilina para el diagnóstico de la hipersensibilidad a penicilina mediada por IgE, con el fin de determinar cuánto podría compensar esta prueba cutánea la falta de disponibilidad de PPL y MDM. Métodos. Se seleccionaron pacientes con antecedentes de reacciones inmediatas a penicilina y test cutáneo para uno o más reactivos de penicilina (PPL, MDM o bencilpenicilina), una o más penicilinas semisintéticas (ampicilina, amoxicilina o piperacilina) o ambos. Resultados. Se seleccionaron en total 300 pacientes, 105 en el centro de Francia y 195 en los centros italianos. Las principales drogas responsables fueron la amoxicilina y ampicilina. La manifestación clínica más común fue la anafilaxia. Las pruebas cutáneas más frecuentemente positivas fueron con amoxicilina (188; 62,7%), ampicilina (151; 50,3%) y bencilpenicilina (111; 37,0%). Entre los 300 sujetos, 113 (37,7%) fueron positivos sólo para las penicilinas semisintéticas, 109 (36,3%) a ambas penicilinas semi-sintéticas y el clásico reactivo penicilina y 78 (26,0%) sólo a este último. En el último grupo, 64 (21,3% de los 300 sujetos) fueron positivos sólo a PPL y/o MDM y 14 (4,7%) a bencilpenicilina, de los cuales 8 (2,7%) fueron positivos sólo a este último Conclusiones. Las pruebas cutáneas con bencilpenicilina pueden compensar en parte la falta de PPL y de MDM. Por otra parte, puede aumentar ligeramente la sensibilidad del estudio diagnóstico alergológico y, por lo tanto, reducir el número de desafíos potencialmente peligrosos(AU)

Diagnosis of leptospirosis by recombinant antigen based single serum dilution ELISA.

BACKGROUND & OBJECTIVES: Leptospirosis, a zoonosis with a worldwide distribution is an acute febrile illness caused by spirochaetes of the pathogenic Leptospira interrogans. Microscopic agglutination test (MAT), the reference method for diagnosis was successively done to evaluate the modified ELISA which was developed with the recombinant LipL32 antigen for the detection of anti-leptospiral antibodies in human serum samples. METHODS: The recombinant LipL32 antigen was developed from the serovar Pomona strain Pomona of the pathogenic L. interrogans species. The predicted titre at a single working dilution was plotted against the observed antiserum titre. Subsequently, predicted antibody activity titres were determined directly from the standard curve by solving the regression line equation. The relative sensitivity, specificity and accuracy of the single dilution ELISA for the detection of anti-leptospiral antibodies were determined in comparison to the MAT. RESULTS: A linear relationship was found between the predicted antibody titres at a single working dilution of 1:250 and the corresponding observed serum titres by the standard serial-dilution method. Regression analysis was used to determine a standard curve from which an equation was derived that allowed demonstration of the mentioned correlation. The equation was then used to convert the corrected absorbance readings of the single working dilution directly into the predicted ELISA antibody titres. A high level of sensitivity of 96 per cent and specificity of 91 per cent between ELISA and MAT titres was found. The kappa value was almost 1.0 indicating perfect agreement. INTERPRETATION & CONCLUSIONS: The r LipL32 ELISA was proved to be sensitive, specific and accurate as compared to the standard MAT and the test could be efficiently utilized as a screening test for a large number of human serum samples for the detection of leptospiral antibodies.

Prueba cutánea de la tuberculina PPD / PPD tuberculin skin test

La Tuberculosis sigue siendo enfermedad prevalente en el mundo y más aún en los países en desarrollo, ya que el 95% de los casos de tuberculosis están en éstos países. El PPD se ha convertido en una prueba mundialmente utilizada por los médicos para determinar la infección por tuberculosis. Presentamos una propuesta de estudio a una persona en contacto con paciente con Tuberculosis y la interpretación de los resultados de la prueba PPD.

Tuberculosis remains a prevalent disease in the world and even more so in developing countries, since 95% of tuberculosis cases are in these countries. PPD has become a worldwide test used by physicians to determine tuberculosis infection. We present a study proposal to a person in contact with a patient with Tuberculosis and the interpretation of the results of the PPD test.

Perfil de risco entre os pacientes com história de atopia quanto às dermatites alérgicas de contato / Risk profile among patients with a history of atopy for allergic contact dermatitis

Verificar a freqüência da associaçäo entre a presença de histórico pessoal e/ou familiar de atopia e a positividade dos testes epicutâneos para avaliaçäo de dermatite alérgica de contato; Verificar as especifidades quanto aos tipos de substâncias implicadas, à faixa etária e ao grau de intensidade das reaçöes aos testes. Foram avaliados 136 pacientes que consultaram no Setor de Alergia Cutânea do Serviço e realizaram os testes epicutâneos entre 1998 e 2000. Utilizou-se uma bateria padräo com 30 substâncias, com retirada dos testes em 48 horas e leitura final em 96 horas. Realizou-se aferiçäo dos resultados de acordo com as normas internacionais.Näo houve diferença estatisticamente significativa entre os grupos com e sem história de atopia quanto à freqüência de positividade aos testes epicutâneos. O grau de intensidade das reaçöes foi maior no grupo com história de atopia (OR: 1,36). O grupo com história de atopia teve uma média de idade de 39,8 anos e o grupo sem a história uma média de 45,9 anos. Entre os atópicos, verificou-se o sulfato de níquel com significância estatística como a principal substância (p<0,05). Näo há diferenças da freqüência em geral quanto à reatividade aos testes epicutâneos. Os pacientes com história de atopia pessoal e/ou familiar provavelmente constituem um grupo de risco para o desenvolvimento de dermatites alérgicas de contato mais intensas e säo, particularmente, reativos ao sulfato de níquel.

Antigenic relationships of isolates of Bordetella bronchiseptica from swine with atrophic rhinitis

Estudaram-se as relaçöes antigênicas de vinte amostras de Bordetella bronchiseptica recuperadas de suínos com rinite atrófica mediante um teste de soroaglutinaçäo quantitativo. Os títulos dos soros produzidos em coelhos contra cada um dos isolamentos foram determinados usando antígenos homólogos e heterólogos. Doze soros que apresentaram reatividade cruzada foram absorvidas e seus títulos determinados com antígenos heterólogos. Estimaram-se as relaçöes antigênicas entre os isolamentos calculando os índices de reatividade cruzada. Dois isolamentos apresentaram alta reatividade cruzada com outros 16, entretanto só um näo reagiu com o painel utilizado. Concluiu-se que B. bronchiseptica recuperada de suínos é antigenicamente heterogênea

Comparación del diagnostico de alergia por titulacion intradermica y por rast / Diagnosis alergy by intrademic titration and by rast: a comparison

El diagnostico de alergia en Otorrinolaringología se apoya en pruebas especificas intradérmicas, de las cuales, la técnica de titulación (SET), ha sido utilizada desde 1962 con resultados satisfactorios. A partir de la década pasada, se introdujeron las pruebas in vitro (RAST y sus modificaciones). Este trabajo retrospectivo, tiene por objeto comparar la utilidad de cada una respecto de su sensibilidad, especificidad, ventajas y limitaciones. El Estudio comprendió a 27 pacientes con diagnostico clínico de rinitis alérgica, así como a 22 que presentaban rinitis por otras causas "no atópicas". En ambos grupos se utilizo la prueba del RAST modificada, seguida de la prueba de titulación intradérmica a 10 antígenos inhalantes importantes. Los resultados mostraron mejor sensibilidad y especificidad con la técnica "in vivo". Sin embargo, los factores limitantes de esta prueba (molestias, costo y tiempo, por ejemplo), hacen a las técnicas llamadas "in vitro", un importante medio diagnóstico a tener en cuenta. La combinación de ambas esta indicada especialmente en casos de RAST regativo y fuerte sospecha clínica de enfermedad atópica