La otitis media con efusión como un proceso infeccioso relacionado a la microbiota de la amígdala faríngea / Otitis media with effusion as an infectious process related to the pharyngeal amygdala microbiote / Otitis media com efusão como um processo infeccião relacionadocom o microbiota do faríngea amígdala

Introducción: la otitis media con efusión es una patología muy prevalente en la infancia, frente a la cual se suele indicar tratamiento médico no antibiótico por 90 días. En caso de no revertir, se indica colocación de tubos transtimpánicos, que puede acompañarse de adenoidectomía. La terapéutica suele mejorar la evolución pero la refractariedad de esta patología hace pensar que no es un proceso estéril. Existen estudios que demuestran la presencia de ADN bacteriano en la efusión. El mismo se encontraría junto con la presencia de ARN y proteínas, los cuales son indicadores de metabolismo y actividad bacteriana. Los agentes patógenos más frecuentes, productores de infección de oído medio, incluyen a Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae y Moraxella catarrhalis, entre otros, los cuales podrían ser los responsables de la refractariedad de esta patología frente al tratamiento no antibiótico...

Introduction: otitis media with effusion is a very prevalent childhood pathology, usually nonantibiotic medical treatment is indicated for 90 days as its treatment. If there is no improvement, transthympanic tubes are indicated, which may be accompanied by adenoidectomy. These treatments most of the times improve the evolution, nevertheless the refractoriness of this pathology, suggests that it is not a sterile process. There are studies that demonstrate the presence of bacterial DNA in the effusion. Also RNA and proteins were found in it, which indicates metabolism and bacterial activity. The most common pathogens involved in middle ear infections include Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae and Moraxella catarrhalis, among others, which could be responsible for the refractoriness of this pathology to non-antibiotic treatment...

Introdução: a otite média com efusão é uma patologia muito prevalente na infância, contra a qual geralmente o tratamento médico não antibiótico é indicado por 90 dias. Se não for revertido, é indicada a colocação de tubos transtimpânicos, que pode ser acompanhada de adenoidectomia. A terapêutica geralmente melhora a evolução, mas a refração desta patologia, sugere que não é um processo esté- ril. Existem estudos que demonstram a presença de DNA bacteriano no derrame. O mesmo seria encontrado junto com a presença de RNA e proteínas, que são indicadores de metabolismo e atividade bacteriana. Os agentes patogénicos mais comuns que causam a infecção da orelha média incluem Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae e Moraxella catarrhalis, entre outros, que podem ser responsáveis pela refractariedade desta patologia quando o tratamento não antibiótico é indicado...

Prevalence of the Helicobacter pylori in the tonsils and adenoids / Prevalência do Helicobacter pylori em amígdalas e adenoides

INTRODUCTION: There is an ongoing debate about the existence and effects of Helicobacter pylori (Hp) in adenotonsillar tissue. OBJECTIVE: A clinical study was conducted to assess the existence of Hp in the adenoid and/or adenotonsillar tissues, which were surgically excised due to chronic adenotonsillitis. METHODS: Phosphoglucosamine mutase gene for the detection of Hp and cytotoxin-associated gene as virulence gene were examined in 84 adenotonsillar tissues obtained from 64 patients and patients' serum by using polymerase chain reaction. RESULTS: Hp IgG was detected in 57 (89%) patients' serum. A total of seven tissue samples from 64 patients (10.9%) were found positive for Hp DNA, of which five were adenoids and two were tonsil tissues. All polymerase chain reaction positive samples were also positive for the cytotoxin-associated gene, which is a virulence determinant for the organism. CONCLUSION: This study suggests that children are exposed to Hp at an early age of their life in this province. Hp may have a role in the pathogenesis of chronic adenotonsillitis, especially in endemic areas. .

INTRODUÇÃO: Há um debate atual sobre os efeitos da Helicobacter pylori (HpHp) no tecido adenotonsilar. OBJETIVO: Conduzimos um estudo clinico para avaliar a existência de Hp nos tecidos adenoideano e/ou adenotonsilar, os quais foram removidos cirurgicamente em decorrência de adenotonsilite crônica. MÉTODO: No total, 84 amostras de tecido obtidos de 64 pacientes foram analisadas para o gen fosfoglucosamina mutase para a detecção de Hp. Os casos positivos foram a seguir examinados para o gen associado à citotoxina, relacionado à virulência, usando-se o método de Reação de Polimerase em Cadeia (PCR). RESULTADOS: A IgG de Hp foi detectado em 57 (89%) soros de pacientes. Sete amostras de tecido de sessenta e quatro pacientes (10.9%) resultou positivo para o DNA de Hp, das quais cinco eram adenóides e duas eram tecido tonsilar. No PCR todas as amostras foram também positivas para o gen associado à citotoxina, o qual é um determinante de virulência. CONCLUSÃO: Esse estudo sugere que as crianças são expostas ao Hp nos primeiros anos de vida nessa província e que o Hp pode ter um papel na patogênese da adenotonsilite crônica, principalmente em áreas endêmicas. .

Correlación microbiológica en cultivo de adenoides y glue en pacientes con OME / Microbiological correlation between adenoid and glue ear cultures in patients with OME

Introducción: La otitis media con efusión (OME) sigue siendo la patología otológica más prevalente en los preescolares de Chile; su etiología y factores predisponentes aún no están del todo claro; por ende su tratamiento es controversial. Objetivo: Demostrar una correlación microbiológica en cultivos de tejido adenoídeo y glue de ambos oídos en pacientes con OME. Material y método: Estudio prospectivo caso/control, donde se analizaron los cultivos bacterianos de tejido adenoideo y glue de ambos oídos en 40 pacientes con OME y cultivos bacterianos de tejido adenoídeo de 40 pacientes con hiperplasia adenoídea sin OME. Resultados: Casos: Cinco cultivos negativos de adenoides (12,5%), 28 positivos a comensales (70%) y 7 positivos a gérmenes no habituales (17,5%). El glue presentó cultivo negativo en 72,5% OD y 77,5% OI. Los cultivos de adenoides en los controles no difieren mayormente a los casos. Discusión: No se pudo establecer una correlación microbiológica entre glue y adenoides en pacientes con OME. Conclusiones: El número de cultivos de glue negativos se correlaciona con la literatura mundial. No existe un patrón que permita correlacionar los cultivos de adenoides de los casos con los cultivos de glue, ni con los cultivos de adenoides de los controles.

Introduction: Otitis Media with Effusion is still the most prevalent otological pathology in preschool children in Chile. Its etiology and predisposing factors are not entirely clear yet. Hence, its treatment is controversial. Aim: To demonstrate a microbiological correlation in adenoid tissue and glue ear cultures in both ears in patients with OME. Material and method: Prospective case control study, which analyzed bacterial adenoid tissue cultures and glue ear cultures in both ears in 40 patients with OME, and a second control group of bacterial cultures in 40 patients with adenoid hyperplasia without ear effusion. Results: Cases: Five negatives in adenoid cultures (12.5%), 28 positive to guest bacteria (70%) and 7 positive at unusual germs (17.5%). The glue ear presented negative culture at 72.5% in the right ear and 77.5% in the left ear. Adenoid control cultures did not differ with OME studied cases. Discussion: A microbiological glue ear and adenoid correlation could not be established. Conclusions: The number of negative glue ear cultures is similar to published literature. There is not a pattern which allows a positive correlation between adenoid cases cultures and glue ear cultures or with control adenoid cultures.

Tipificación de streptococcus del grupo A(SGA) aislados de amigdalofaringitis en población infantil / Streptococcus A typification in pharingotonsillitis isolates in a pediatric population

Introducción: Streptoccocus del grupo A (SGA) posee en la pared celular diversidad de antígenos importantes como factores virulentos. La proteína M se considera en antígeno mayor de virulencia de SGA. Se han clasificado más de 90 serotipos de SGA basados en las diferencias antigénicas de la proteína M, varios asociados a fiebre reumática y a infecciones invasivas. Otros antígenos importantes en la clasificación epidemiológica de SGA son el Factor de Opacidad y la Proteína T. Objetivo: tipificar cepas de SGA aisladas de cultivos faríngeos de niños con amigdalitis. Métodos: 20 aislamientos faríngeos de SGA fueron tipificados para proteína M, proteína T y Factor de Opacidad. Resultados: dos cepas fueron tipificadas como proteína M1, 2 M2, 1 M3, 2 M4, 1 M6, 1 M9, 3 M12, 4 M22, 1 M79, 1 PT4854, 2 cepas no fueron tipificables para proteína M. Siete cepas proteína T12, 2 T1, 2 T2, 1 T3, 2 T4, 1 T6, 1 T9, 1 T8/25/IMP19, 1 cepa que no fue tipificable para M tampoco lo fue para T. De las cepas estudiadas 45 por ciento tuvieron Factor de Opacidad negativo. Conclusiones: la tipificación de SGA mostró que en Colombia se encuentran serotipos similares a los que encontramos en otras regiones del mundo que se han asociado a fiebre reumática e infecciones invasivas severas. 10 por ciento de las cepas no fueron tipificables para M, una de ellas tampoco para T, la cual fue FO negativo. En Colombia existen nuevos serotipos de SGA que deben tipificarse y asociarse a los síndromes clínicos que producen

Bacteriologia da adenóide hipertrófica e normal em crianças / Bacterioly of adenoids hypertrophy and normal adenoids in children

Neste estudo foram avaliados 37 pacientes com idade entre 2 a 12 anos, atendidos no Hospital Prof. Edmundo Vasconcelos, no período de julho a setembro de 1994. Vinte e sete deles (16 do sexo masculino e 11 do sexo feminino) eram portadores de hipertrofia de adenóide (H.A.) e 10 pacientes, todos do sexo masculino, sem hipertrofia de adenóide (S.H.A.). Foram colhidos swabs de superfície adenoideana de todos os pacientes, e o material obtido foi analisado em relaçäo ao crescimento bacteriano e ao perfil de sensibilidade antimicrobiana. As culturas evidenciaram alta prevalência de Haemophylus sp. em ambos os grupos, H.A. e S.H.A, 48 e 30 por cento, respectivamente...

Adenoidites e sinosopatias maxilares crônicas na infância: aspectos bacteriológicos / Chronic adenoiditis and maxillary sinusitis in the infancy: bacteriological aspects

Uma amostra de 15 crianças de 4 a 11 anos de idade portadoras de adenoidites e sinusites maxilo-etmoidais crônicas foram submetidas à punçäo de seios maxilares. As tonsilas faringicas e aspirados sinusais foram submetidos à cultura e à identificaçäo bacteriológica com o objetivo de correlacionar as floras bacterianas. Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae e Streptococcus viridans foram as bactérias mais frequentemente encontradas, ocorrendo concordância entre as floras bacterianas das adenoides e do lavado sinusal

Bacteriología del adenoides en otitis media secretora / Bacteriology of the adenoid in secretory otitis media

Se realizó un estudio en 90 niños del Hospital San Juan de Dios en el período comprendido entre mayo de 1989 y junio de 1990, los que se dividieron en cuatro grupos: Grupo I, de 24 niños con otitis media secretora (OMS) e hiperplasia adenoidea obstructiva (HAO); grupo II, de 28 niños con HAO sin OMS; grupo III, de 24 niños con OMS sin HAO y grupo IV, de 14 niños sin patología otorrinolaringológica. Se cultivó 1 gramo del adenoides de estos niños, en condiciones óptimas de asepsia para estudio de gérmenes aerobios y anaerobios y su sensibilidad a antibióticos. Los resultados se tabularon y sometieron a estudio estadístico mediante pruebas de chi cuadrado y z